HPV疫苗能够预防很多癌症，但在德国接种者太少
HPV疫苗能够保护人类免受内宫颈癌、肛门癌和头颈部肿瘤的威胁。然而，尽管许多国家庆祝疫苗的成功，德国仍然滞后。想象一下，如果有一种预防癌症的疫苗，但使用率很低。听起来荒谬吗？但据专业人士称，在德国，当涉及到人乳头瘤病毒（HPV）时，这正是“悲哀的现实”。通过性传播的病毒会导致各种癌症，其中大部分可以通过德国性病学会（DSTIG）强调的途径得以预防。毕竟，近20年来，已经存在着针对HPV的安全有效的疫苗。然而，在德国，接种人数太少，造成了严重的后果。
人乳头瘤病毒存在于皮肤和粘膜上。“这些病原体主要通过性交传播，但也可以通过紧密的身体接触传播”，德国皮肤和性病专家、DSTIG主席Norbert H. Brockmeyer在接受ntv.de采访时解释说。有200多种HPV类型，其中大多数对人类是无害的，最多会在肛门和生殖器区域引起不雅、难以治疗但是良性的疣。
“但也存在所谓的高危HPV类型”，Brockmeyer说。如果这些侵略性类型在生殖道或咽喉黏膜中定居，它们可以引起宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、外阴癌、阴道癌和咽喉癌。但根据医学专家的说法，甚至最初无害的生殖疣也可能在许多年后演变成侵袭性的癌症。
其他国家的成功故事
然而，由于哈拉尔德·居哈桥（Harald zur Hausen）的贡献，这种情况实际上是不应该发生的：这位德国研究人员在1976年已经发现了HPV和癌症之间的关系。他证明了人乳头瘤病毒引起了宫颈癌，这在那时是年轻女性中最常见的癌症，并为之后的疫苗奠定了基础，第一个疫苗在2006年证明了其有效性。在2008年，居哈桥因他的研究成果而被授予诺贝尔医学奖。
大约在同一时间，包括德国、英国、葡萄牙和澳大利亚在内的许多国家开始接种疫苗。目标是通过所谓的群体免疫来控制病毒，从而结束对年轻女性以及许多其他HPV相关肿瘤的威胁。
今天，16年后，结果已经显而易见：葡萄牙以95%的接种率在年轻女孩中称霸欧洲。澳大利亚通过其雄心勃勃的疫苗接种计划覆盖了80%以上的女孩和75%的男孩。英国也取得了类似良好的结果。在苏格兰，侵略性宫颈癌甚至完全消失。根据苏格兰公共卫生署的数据，自2008年以来接种HPV疫苗的妇女中再也没有发现宫颈癌病例。
数百名妇女死于宫颈癌
而在德国呢？在这方面，我们迄今为止只能梦想这样的成功故事。每年，德国约有6250名妇女和1600名男性新患上HPV相关癌症，根据罗伯特·科赫研究所（RKI）的报告。在最常见的形式-宫颈恶性肿瘤（宫颈癌）中，每年仍然有平均4600名妇女患病。其中有三分之一死于这种病症，往往在中年。
原因是德国年轻人中接种HPV疫苗的比例太低，只有15岁女孩的54%，同龄男孩的27%。Brockmeyer说，这些数字是非常令人沮丧的。“在欧洲比较中，我们在HPV接种方面仅排在第17位-而且这还是在一个像德意志联邦共和国这样拥有出色卫生系统的国家。”
RKI表示，根据其数据，HPV疫苗接种率停滞不前。Brockmeyer说，其他数据，例如来自DAK-Gesundheit医疗保健公司的数据
，甚至表明过去几年儿童和青少年的HPV疫苗接种率大幅下降。像其他国家已经取得的那样，实现全国人口的免疫接种在德国并不容易。
疫苗是有效和安全的
Brockmeyer尤其抱怨学校缺乏疫苗接种运动。“在英国、葡萄牙、澳大利亚等地，成功主要归功于走进学校，直接与儿童和青少年交流。”为何德国在这方面如此犹豫，他不理解。尽管不久前不莱梅正在进行一项学校疫苗接种计划，但Brockmeyer批评说，这样的自愿计划实际上应该已经普及。他认为卫生和文化部有责任。
Brockmeyer说，2010年初大规模的反疫苗运动无疑也对接种进展产生了影响。“疫苗被说得很糟，有效性受到质疑-遗憾的是，这种怀疑在德国也取得了成功。”然而，他指出，针对HPV的保护疫苗非常有效且非常耐受。
自2007年以来，常规免疫委员会（STIKO）推荐女孩从9岁开始接种，男孩则从2018年开始推荐。 “对于一些父母来说，年龄推荐可能显得太早。在这里，人们必须考虑到HPV病毒也可以通过儿童经常发生的密切身体接触传播，而不仅仅是通过性交传播”，Brockmeyer解释道。“在一项研究中，我们发现大约20%的感染了生殖器区域侵略性HPV类型的人，其口腔中也有这些病毒。”这表明这些病毒是多么容易传播。
“我们必须谈论这个问题”
欧洲委员会也希望更加努力地对抗HPV相关的癌症。目标是到2030年，有九成的适龄女孩和相当一部分男孩接种HPV疫苗。德国距离这个目标还有很长的路要走。
尽管如此，Brockmeyer对社会和政治层面上认识到在学校进行自愿疫苗咨询的必要性，并“最终能够接轨其他欧洲国家的成功”充满希望。“性病对许多人来说是一个令人不愉快的话题，但这确实很重要，尤其是要谈论这些话题”，这位医生说。这将避免很多痛苦。据专家称，欧盟所有癌症病例中有40%是可以避免的-在许多情况下，只需一次小小的注射。 HPV疫苗的重要性和潜力是不容忽视的，它实际上是预防一系列癌症的利器。德国在这方面的滞后确实令人担忧，尤其是考虑到其他国家取得的成功。哈拉尔德·居哈桥的贡献和诺贝尔医学奖的授予凸显了这一发现的伟大意义。
当然，疫苗接种可能受到一些社会和政治因素的影响，包括反疫苗运动的兴起和疫苗在公众中的认知度等。但是，针对HPV的保护疫苗的效果已经被充分验证，而过去几十年来的数据也表明了其重要性。
德国在学校缺乏疫苗接种运动的问题确实需要引起重视，通过直接在学校进行疫苗咨询和接种可以极大地提高覆盖率。欧洲委员会设定了2030年的目标，希望适龄女孩和男孩都能接种HPV疫苗，这是一个很好的方向。
让我们希望，德国能够意识到这个问题的紧迫性，并采取相应措施，使更多人受益于这种安全有效的疫苗，从而预防HPV相关癌症，减少痛苦和死亡。让我们一起为更健康的未来努力！
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