袖底香 发表于 2022-2-23 11:38

职场和学校感染新冠可以被认为意外事故,会有更多理赔!

在德国,如果您在工作中感染了新冠,可能会被报告为(工伤)意外事故。这同样也适用于在校儿童。专家解释了为什么事故报备对于个人是有益的。

任何发生在工作场所发生的新感病毒感染,都可以将其报告为工伤意外事故。这样就属于法定事故保险的理赔范围,负责的行业协会会支付保险;如果在学校感染,就可以被认定为学校事故,相应联邦州的意外保险基金也能理赔。

来自 Bad Lippspringe (NRW) 的医学和社会法专家 Nikolaos Penteridis 说,如果新冠病毒感染被认定为意外事故,那绝对是有利的。

因为法定意外事故险的赔付高于健康保险。“法定事故保险公司支付所需的一切 ,即每一次治愈费用,每一项康复措施等等,”而另一方面,健康保险通常“只”支付医疗必需的费用。

证明感染
家长应该知道: 学龄儿童在上学期间以及上学和返校途中都有法定意外事故险。事故保险公司和德国法定事故保险中央协会 (DGUV) 写道,新冠病毒感染也可被认定为学校事故。先决条件是在学校上课或参加学校活动时与感染冠状病毒的人有明显的密切接触而被感染。

如何证明这一点?例如,通过老师或学校的解释,DGUV 就会理赔。当然,前提是通过及时的 PCR 测试来证明孩子的感染。

每个个案都经过检查
意外保险公司对于案例的检查更多。例如,在可能的感染发生时,感染者是否可能与“未投保地区”的其他感染者有过接触。例如在家庭中或在休闲活动中。

当然,这种可证明性有一定的问题:“这是一种正在整个社会传播的病毒。在实践中,很难确定感染者具体在哪里感染了病毒。”



必须向学校报告
DGUV 建议:如果有迹象表明孩子在学校被感染,应马上通知学校。即使是轻微且无症状的新冠病例,也建议报告学校,但对于轻症,学校没有马上提交事故报告的义务。

另一个建议:所有与感染有关的事实都应记录在学校急救手册中。DGUV 解释说,如果症状恶化并且孩子需要治疗,则此条目可作为事故报告的依据。通过这种方式,该感染病例可以随后被报告为学校事故。就算晚点上报也没有问题。

家长可以采取行动
律师 Nikolaos Penteridis 说,父母也可以自己向保险公司或相应机构报告。虽然这种报告没有最后截止的期限,但是还是建议尽早,并且最好是保存证据。”

基本上,如果意外保险基金被学校、医生或家长告知疑似病例,他们就会进行调查:是否满足被归类为学校事故的要求。她还会根据具体案例检查需要特定的信息和证据。

报告为事故只能带来好处
总结:如果家长认为他们的孩子在学校感染了新冠病毒,一定要向学校报告。此外,如果自己向意外保险公司报告,也没有什么坏处。“事实上,报告只需要写一封简短的信,但是最终能带来很多好处。”事故保险公司在其网站上提供了报告学校事故的表格。

另外,对于严重的新冠感染病例,学校还有义务报告,然后就可以将其识别为学校事故。

注意法定意外险只能保障学校和上学途中的安全,其他时间由私人意外险负责。但是目前没有听说私人意外险也能理赔新冠。但是,这种保险对于孩子的确是一种保障,因为70%的意外都发生在休闲时间,而且保费比较便宜,如gothaer家的私人意外险,每月保费只要2.97欧起。
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