甲状腺机能低下怎么办好

holunder · 发表于 2008-4-29 15:08

前些日子我在医学杂志上读了篇关于甲状腺的文章，上面提到，一半的女性都有甲状腺的病，甲低占了很大的比例。我刚知道自己得了这个病的时候特别难受，现在已经适应了，也就不觉得怎么的了，也没有什么妨碍的，就是每天坚持吃药。在吃喝上基本没有什么限制，比起有些病好多了，我的医生就这么开导我，所以姐妹们不要太难过。

水冰月 · 发表于 2008-5-18 13:12

三年前生第一个宝宝的时候，医生说我有甲减，让我服用JOd，我断断续续的服过一段时间，好象一盒都没有服完，也没当回事。一直就觉得自己比较忧郁，心烦意燥，爱发脾气，还有点贫血。学医的朋友开玩笑说我应该是甲亢。
上次去医生那检查，特别跟她说我有甲减，也跟她说我贫血，有时候有点忧郁（这可能和在家不上班有关系，无聊的），抽血化验，结果医生说没有查出有我有甲减，也不贫血。几周后再查，还是一切正常。难道会自动好了吗？之前我一点也不懂这些，看大家讨论才了解些。居然好了我也很奇怪。
不过，最近好象心情不错，可能跟搬了趟家换了个城市有关系，呵呵
得了甲减的朋友别太担心了，说不定哪天就好了$送花$

$送花$

engel365 · 发表于 2008-5-31 23:13

我以前也有，现在好了
你要吃 jod，药方有买
我现在长吃一个叫Almin的Nährungsergängzung，很好，都是海里的矿物质！
你可以去网上看看，叫 Almin。

supermario · 发表于 2008-6-1 00:43

原帖由 engel365 于 2008-5-31 23:13 发表
我以前也有，现在好了
你要吃 jod，药方有买
我现在长吃一个叫Almin的Nährungsergängzung，很好，都是海里的矿物质！
你可以去网上看看，叫 Almin。

mm 这个Almin的Nährungsergängzung是医生推荐的还是？我的医生只让我吃jod 没说别的$郁闷$

IchliebeBeeren · 发表于 2008-6-2 20:59

原帖由 holunder 于 2008-4-29 15:08 发表
前些日子我在医学杂志上读了篇关于甲状腺的文章，上面提到，一半的女性都有甲状腺的病，甲低占了很大的比例。我刚知道自己得了这个病的时候特别难受，现在已经适应了，也就不觉得怎么的了，也没有什么妨碍的，就是每 ...

这么多人得甲减, 我找到病友同志了! $握手$ 咱们都可以组织个互助小组了.$汗$ HOLOUNDER说的对, 不应该把它太当回事, 不就每天早上一片不苦不咸的药吗!:cool:

AWIWI · 发表于 2008-6-5 18:52

真是没想到这末多人的甲减。我也是，确诊两年多了。一直吃药，每半年做一次检查。有个MM问TSH的值2，59的问题。我的大夫和我解释得是〉以前的检查方法不是很精确，所以这个值得浮动范围比较大。现在所采用的方法很精确，所以要是超过2，5的话，就可以确认是甲减的。他说想把我的值控制在2，0左右。可是有时候我觉得很怪，因为甲减的人一般心率比较慢。但是我的心率很快的，一般都在80以上，经常90多。不知道为什莫。

IchliebeBeeren · 发表于 2008-7-3 22:43

我的心率也很快，尤其是小跑几步就跳得更快。可能也和我不运动有关系。
我的大夫要把我的TSH值控制在1，7以下。

[ 本帖最后由 IchliebeBeeren 于 2008-7-3 22:45 编辑 ]

holunder · 发表于 2008-8-15 07:23

刚才看到一个MM的贴子是关于得了甲减后怀孕的问题。并看到这么多MM关注这个问题，继续不贴子顶起来，可能回对刚查出有这个病的JMS有所帮助。

holunder · 发表于 2008-8-15 07:28

我从查出甲减后，一直坚持服药，感觉效果很好。体重控制住了，瘦了很多，并没有特意进行DIät,感觉精力也充沛。所以JMS千万不要放弃治疗。

ulmuni · 发表于 2008-8-27 10:53

刚刚看到这个帖子
我是都怀孕之后才查出甲减，之后医生就要我吃thyronajod 50 henning的药
生完宝宝后，宝宝出生后我就没再吃药了
生完1个多月去内科医生那里检查，她说我的TSH已经正常了
但是甲状腺有些大（晕死了，第一次检查时还说大小正常的，怎么吃药反而吃大了？）
现在还要我继续吃，说六个月后再检查

ddmylj · 发表于 2008-9-11 19:07

看来我也是甲低，上周抽了血，今天医生就叫我吃药
75的每天一粒，6周后再去抽血
也没和我解释太多，觉得好敷衍哦，

麻辣烫 · 发表于 2008-9-19 22:36

四月份的时候去检查后来贴的帖子，当时的结果是2.59，大夫说让我多注意饮食，并没有再给我做任何相关的检查，去照了小B超，甲状腺很正常，可是这个星期再去查的结果就变成3.97了，明显就是甲减了，大夫给我开的50的药，让我三个月后再去检查，心里真是不舒服呀，看网上写的说国内什么中西医结合可以治好这个病的，还说一开始就服用这种替代药不是太好，也不知道该怎么办了，现在有没有时间回国，是不是应该遵从这个医生的意见开始服药呢，还是下个星期再找一个大夫抽血化验一下，我就不明白了为什么德国这么多人都得这种病，而德国的大夫却并不重视这种病，他跟我说在德国这也是常见病，还说给我开的药并不是常规意义上的药，就好像如果你缺维生素我就给你一个苹果一样的感觉，我就是想知道如果他不是用来治疗我的甲状腺而是只给我本身不能生成的足够的甲状腺素，这样会起到治疗的作用吗，还是根本没法治，只能这样了，可是我看网上写的如果是因为甲状腺炎症而引起的，是可以治愈的，为什么大夫说不管是什么原因造成的这个结果，你就得先吃这种药，很是矛盾呀。

holunder · 发表于 2008-9-25 18:31

原帖由 ulmuni 于 2008-8-27 10:53 发表
刚刚看到这个帖子
我是都怀孕之后才查出甲减，之后医生就要我吃thyronajod 50 henning的药
生完宝宝后，宝宝出生后我就没再吃药了
生完1个多月去内科医生那里检查，她说我的TSH已经正常了
但是甲状腺有些大（晕死 ...

甲减的一般是甲状腺小

holunder · 发表于 2008-9-25 18:39

原帖由 麻辣烫 于 2008-9-19 22:36 发表
四月份的时候去检查后来贴的帖子，当时的结果是2.59，大夫说让我多注意饮食，并没有再给我做任何相关的检查，去照了小B超，甲状腺很正常，可是这个星期再去查的结果就变成3.97了，明显就是甲减了，大夫给我开的50的药 ...

这种病很多人都有的，不用担心。如果你被确诊不是急性的，就是功能性的，腺体的病变是难治愈的。

engel365 · 发表于 2009-12-24 17:45

吃jod

月牙丨突 · 发表于 2009-12-24 18:17

本帖最后由月牙丨突于 2009-12-24 17:24 编辑

TSH值低了会怎么样？我和各位姐妹相反，我的值只有0.6，我以前担心自己甲减，拼命吃紫菜，现在担心我自己甲亢，我要少吃紫菜了

bishuirunhe · 发表于 2009-12-26 14:21

45# kiss丫头

MM别担心哦，甲状腺有点小问题只要保持好心情，低压力，就会好很多，另外，怀孕的时候你的身体会有些再造的功能，会治疗一些你怀孕前有的小毛病，我怀孕之前甲状腺也有些小问题，怀孕后完全好了。虽然没看见过科学证明这一点，可是，周围的人确实是怀孕生孩子后，有些病就好了，比如说痛经

kleinklein · 发表于 2009-12-29 13:32

我也是甲状腺功能低下，查出快一年了。刚查出来的时候tsh是5.94(正常范围是0.27-2.5)，其他数值都正常，医生说是甲减，就让我吃75的药。三个月后我又去验血结果TSH变成了0.04，把我吓坏了，心想甲减给治成甲亢了，就问医生是不是不要吃药了，都治过了。结果医生说上次开的药75的量又点大了，让我接着还要吃药，不过改成50。改成50后我有吃了个把月，再验血发现TSH回升了一点点，到了0.05。
我现在的困惑就是我到底是不是甲减啊，现在的情况够的上甲亢了啊，怎么还要坚持吃甲减的药。对了，我最近又换了个家庭医生，他也是要我继续吃药。也是跟我说不要担心吃药，这个药的含量很低的，就像吃维他命片一样，所以药也没敢随便停，一直在吃。
身体方面吗，倒是一切正常，除了嗓子好像人稍微累一点，就不舒服，不知道是甲状腺的原因，还是咽炎。唉，感觉自己好像没病，却给医生治出病来了。

Evita_ · 发表于 2009-12-29 13:56

我也是甲状腺功能低下，查出快一年了。刚查出来的时候tsh是5.94(正常范围是0.27-2.5)，其他数值都正常，医生说是甲减，就让我吃75的药。三个月后我又去验血结果TSH变成了0.04，把我吓坏了，心想甲减给治成甲亢了， ...
kleinklein 发表于 2009-12-29 12:32

0，05太低了，医生说控制在0，5到1之间比较好。你最好找你们那得内分泌医生endokrinologie看，不要看allgemein的，allgemein的医生权限小，很多该查的都不给查。而且一开始就吃75够高的，人体每天才需要150，你就有一半靠外界补充了。

AWIWI · 发表于 2010-1-12 15:00

把这个贴子在顶上来。
想问问jm们，看甲减这个病都应该找什莫大夫呢？我实在allgemein那里验的血，然后她给我转到Nulearmedizin那里。我在那里看了几次，觉得他说得还挺有道理的。不过我的tsh和t3，t4的值一直不稳定。从确诊到现在4年了，药已经从刚开始的75不到，到现在的125了。想换个大夫，可是又不知道去那科比较好一点。

德国小妞儿 · 发表于 2010-1-20 18:58

吓死人了，我去年年初体检时发现tsh很高，都8点多了，去了家庭医生那里，可医生说没关系，不是很高。即便开了些类似激素的药，也没有吃。（当时担心一旦吃了就停不下来了）。今天又去妇科那里，说可医生说很高了需要检查，而且我的甲状腺肿的很大。我自己也能看出来比一般人的大。

可到网站上说影响怀孕，吓死人了！而且，我回忆在国内也看过，医生也说没关系！到底应该怎么办啊！

holunder · 发表于 2010-3-21 18:18

看来得这个病的MM确实不少呀

rainbow929 · 发表于 2010-3-22 16:05

本帖最后由 rainbow929 于 2010-3-22 15:06 编辑

吓死人了，我去年年初体检时发现tsh很高，都8点多了，去了家庭医生那里，可医生说没关系，不是很高。即便开 ...
德国小妞儿发表于 2010-1-20 17:58

你这个8点多了确实太高了呀，你遇到的啥医生啊？这么高了还说没事？都到了自己都能看出自己甲状腺肿大的地步了，MM自己没上网查查么？这么高确实不容易怀孕啊。。。MM早该吃药了。。。

德国小妞儿 · 发表于 2010-3-24 13:25

前几天又看了看，又恢复正常了。医生说没有症状可以不用吃药，但要怀孕的话，就吃那个什么优甲乐，调到2.5以下就可以了。

我不乖 · 发表于 2010-3-25 17:48

原来这么多mm得过甲减啊～偶刚来德国的时候查出过甲减。大夫说偶啥都不用吃。结果过2，3年再去查，又没事了。
偶有个亲戚是甲亢，后来服用碘131以后变成甲减了。然后就一直都要坚持吃治甲减的药。要吃一辈子。

engel365 · 发表于 2010-3-25 18:51

我先天就有~~
来德国就更厉害了
现在为止，我天天吃JOD的药片（DM，ROSSMANN，都有买的，不用去药房，贵）
还有就是对吃海货，鱼啊，贝壳类东西

紫步璃 · 发表于 2010-4-1 10:50

我得了桥本甲状腺炎，症状就是甲减并甲状腺肿大，听说很多年轻人有这个毛病。
说是免疫系统失调，某抗体攻击甲状腺引起的。
发炎初期甲状腺变大，加重后甲状腺又会变小。
我先抽血查TSH，偏高。后B超看甲状腺，发炎变大。再次抽血，T3T4还正常，但攻击甲状腺的抗体曾到10000以上（500以下算正常）
开始吃甲状腺素75，不过还没有什么很大的改观。
症状也不很明显，主要就是低血压，高心跳，乏力，抑郁（相对我健康的时候而言），可能生活或者工作压力的问题。

德国小妞儿 · 发表于 2010-4-1 21:19

回复 59# 紫步璃

也听说过这个词，桥本甲状腺炎。

bamberg · 发表于 2011-9-21 12:01

holunder 发表于 2008-4-29 15:08
前些日子我在医学杂志上读了篇关于甲状腺的文章，上面提到，一半的女性都有甲状腺的病，甲低占了很大的比例 ...

看你这是08年的帖子，也不知道楼主还能回复吗？！我是怀孕后检查出是甲减的，现在很难过，医生让我吃药，要是没怀孕我还能接受，可现在有宝宝了，怕影响宝宝发育！

放羊的星星 · 发表于 2011-10-2 13:10

chain1983 发表于 2008-4-19 00:09
关于甲减,德国的医生告诉我说,导致这个病的原因有可能是我们海鲜吃得少了,但如果几个月吃药治疗还没有好转, ...

看了MM的贴，我才知道我会有小节结的原因，因为我特别喜欢吃海产品。难道我现在要少吃海产品？可是甲减不是得多吃海产品吗？

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关于甲减,德国的医生告诉我说,导致这个病的原因有可能是我们海鲜吃得少了,但如果几个月吃药治疗还没有好转,就很可能是压力什么的导致内分泌失调.
然后我这次3月份回国专门找内分泌的专家看了,咨询了下
结果得到的消息是: 甲减病人海产品不能多吃,只能适量摄取,吃多了甲状腺会长小结!!!!$m28$
大家可要注意了!!当然加碘盐里保证的都是日常微量的摄入,不是常常吃海鲜的人完全不用担心碘摄入过多.
还有就是甲减真的有可能导致心血管疾病.....
今年回国期间总是心率不齐,后来去看心血管做心电图发现稍稍有点小问题,但原因不明,后来专门去看了内分泌,医生就说甲减容易造成心率不齐(我的心率倒是相反比一般的还快),不过服药后检查的甲3项值都正常,没有甲亢迹象,所以还是要继续吃50的...(德国药的质量大家就别担心了,不同名称的药基本没啥大区别)

现在得这个病都快8个月了,找国内的医生专门详细咨询了下,德国的医生就更是常常拜访了,小小做了个总结:

1,多喝水,多运动
  甲减容易造成免疫力低下,多喝水其实也可以起到稀释血液中病菌病毒浓度的作用,帮助免疫系统抵抗感染. 而且甲低的人新陈代谢慢,容易造成各个部位的钙沉积,长久下去会成为结石!!!所以一定要多喝水!!!大家要注意了!!!而且如果是国内的南方人,就要用过滤水壶,这边水硬度高矿物质含量比国内南方地区的水高很多!!!多运动的好处就不说了,地球人都知道.

2.饮食要规律且营养
  食疗我个人感觉还是最天然最治本的方法.每天合理膳食搭配,多吃粗纤维粮食和蔬菜,海鲜要适量,个人觉得还是有必要用碘盐的(我当年得这个病的很大原因是用了大概5个月没加碘的盐,可是治了大半年还没好$m4$ )

3.心态也很重要
  要学会给自己减压,平时工作学习注意劳逸结合.也不要因为得了这个病成天惶恐不安,完全没必要.  春天来了,多出去走走,旅游也是很好的放松,但注意不要把自己弄得太累.

4.德国医生一般嘱咐3个月复查一次,但是国内医生的意见是一个月查一次.
这个我分析了下,可能国内因为各项检查是自费,医院当然是越频繁得做赚得越多,所以把检查频率定的高一点.德国医生治疗一般比较保守,给的药剂量有所控制,加上也有保险支付的原因,所以间隔长点.个人的意见是,甲减其实还是可以凭感觉自己监控的,尤其是脖子,嗓子附近到锁骨以上部分的感觉. 如果还有明显的肿胀/痛/里面凉(各人的感觉可能都有不同,也有完全没有感觉的),依然容易感到疲劳和嗜睡,那估计还是继续甲低. 但是比如有段时间精力明显旺盛,饭量变大,心率明显加快(静坐超过90次/分),眼睛容易疲劳涨痛,这个时候就要马上去看医生验血了,很有可能是矫枉过正...明显是甲亢了.....这也很正常,治疗过程就好比一个电路的脉冲响应..总有震荡的过程,最好的情况是最后趋于一个稳定正常的值-------痊愈/终生服药控制
所以还是主要靠自己的感受,不要非按医生说的等到什么什么时候再去查....人不是机器不能那么死板.再来就是看病不要怕多问,血检结果可以要医生给你看,并有权利要求他解释其中的各项数据究竟是什么.带个小电子词典可能有用,不过很多医学术语是拉丁文的...看医生的认真程度了,好医生肯定会很耐心的尽力解释,有可能还会给个小Zette给你普及医学知识.

5.在甲减治疗期间,在T3,T4和TSH还没恢复正常值前,"建议"不要接受疫苗接种Impfung,紧急注射狂犬病毒疫苗除外.(这个是德国医生说的,我当时是问他可不可以接种预防子宫颈癌的疫苗)

6. 得甲减大半年或者1年后,有理由要求做全身体检Gesundheitscheckup. 保险报销(至少TK是这样,具体可以咨询医生)检查项目应该包括:
血常规Blutprobe(空腹检查)
静态心电图Ruhe-EKG(也有可能只是简单听诊Auskultation,但我觉得可以要求有心电图机的医生做一个,国内一般是12位的,小腿3个,左手3个,胸前6个)
肺部听诊Lungenauskultation,很简单,就听听呼吸
耳鼻喉NHO视察(这个一般就看看,不涉及到仪器)
肝胆脾肾B超检查Ultraschalluntersuchung(非常重要,主要是检查有否组织钙化Verkalkung, -stein结石,或者是各腹腔组织炎症),女性子宫一般是有Frauarzt另外做检查.
甲3项Schilddruesensonografie(国内医院可以吃药后检查,而德国一般要求ohne Schilddruesenmedikation 且一般就和血常规一起抽了),同时会用B超检查甲状腺的大小,医生还要亲手摸一下甲状腺和脖子附近组织和骨骼的情况,B超的图片每次都有保存以便和3个月前的比对,这个图片自己每次检查时都可以要求看的)
FT3,FT4和TSH的参考值
Freies Trijodthyronin3(T3)    1.4-3.5  pg/ml
Freies Thyroxin4(甲状腺素T4) 0.7-1.9 ng/dl
TSH             0.35-4 mU/l(促甲状腺素,这个值过了2.5且FT3尤其是FT4过低就是甲减了)具体什么是最佳范围,我下次去问问医生

尿检Urinprobe(这个看需要,年轻人肾部B超检查没问题的话,应该是没有的.....而年纪大的人一般都会给检查)

7.务必找个有经验且认真负责,检验仪器多的allgemein医生或者Inerer医生看病.(个人感觉,德国庸医的比率不比国内低$m14$ )

一不小心就写了这么多,大家可以参考下.最好多多和医生交流,既练德语又对自己的病情有好处.
最后祝大家早日康复,身体健康$m15$

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[求医问药] 甲状腺机能低下怎么办好

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