德国专家医生建议男性一定要做的体检项目

袖底香

法定健康保险公司建议35岁以上的入保人每两年至少一次健康检查，包括控制血糖，胆固醇和尿液的检查，公保都是支付费用的，通过这些检查，可以预警糖尿病，心脏和肾脏的问题。另外，德国健康保险也报销皮肤癌的早期检测。除了这些常规检查，卫生保健质量和效率研究所的内科医生Andreas Waltering也特别建议男性要进行其他的筛查：不仅仅是前列腺，还要考虑其他两种可能的疾病。


大肠癌筛查
男性消化道更容易患癌症。50岁以上的老人，在接下来的十年中，男性消化道内发生癌变的风险比同龄女性高出约40％。


如何筛查？
在检查期间，医生使用内窥镜检查结肠和直肠。这个检查的名字叫结肠镜检查（Koloskopie）。主要检测肠道肿瘤和肠息肉，这些都可能发展为肿瘤。医生还可以采集组织样本进行仔细检查。这个检查在麻醉下进行，完全无痛，并发症也很少见。

谁付钱？
对于55岁以上入保人士，医疗保险支付两次检查的费用。如果在第一次检查中没有发现异常，则在十年后进行第二次检查。当然，如果入保人不到55岁，并不是就不能做这个检查，因为德国公保里也有灰色筛查的概念，就是如果你和医生说胃肠道不适，医生也可以进行结肠镜检查，费用一般是公保承担的。

谁应该进行筛查？
特别是55岁以上的男性，家庭中曾有癌症患者的，一定要进行筛查。但是对于75岁以上的入保人，医生不建议筛查，因为肠道肿瘤生长缓慢，而可能出现的并发症风险增加，所以不太建议。

筛查有什么好处？
筛查可以减少疾病和死亡。据报道，每1000名55岁或以上没有接受筛查的男性中，有13名死于结直肠癌。而经过筛查的1000人中，只有4到10人生病，1到3人死亡。

专家意见：“结肠镜检查是少数可以将早期检测和预防结合起来的检查之一。医生也可以检测和消除息肉，通常可以预防结肠肿瘤的前兆。据统计数据显示，这项筛查能切实减少疾病和死亡人数。“

腹主动脉瘤
男性患有腹主动脉病变的可能性明显高于女性。如果腹主动脉直径达到三厘米，医生就诊断生了动脉瘤。从5.5厘米开始，主动脉破裂的风险非常大。在65岁至75岁的所有男性中，约有2％患有这种血管问题，不一定会引起急性疼痛，但确实会造成潜在的威胁。

如何筛查？
对腹部进行超声检查可以快速，轻松地发现是否存在动脉瘤。

谁付钱？
自2018年初以来，法定医疗保险机构能支付65岁以上男性的筛查费用。而65岁以下的男性，如果觉得有风险因素的话，可以和医生交谈，医生同意后就可以进行筛查，并且保险报销费用。

谁容易得病？
有吸烟习惯，高血压和高血脂人士，动脉瘤病变的可能性比较大，建议一定要筛查。

筛查的结果是什么？
在1000名65岁以上没有参加筛查的男性中，7人有腹主动脉瘤，6人因此死亡。而在接受筛查的1000人中，4人患病，3人破裂死亡。

专家意见：“早期筛查有助于避免死亡。当然对于个人来说存在过度治疗的风险。而且并非每个动脉瘤都需要强制手术，因为手术本身也存在风险。建议患者和医生一起权衡具体的治疗方法。“

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