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[神经] Warentest:德国市场上偏头痛药物最全评述

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发表于 2019-1-30 13:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 袖底香 于 2019-1-30 12:34 编辑

高达七分之一的德国长居人口都患偏头痛,特别是在15岁至19岁的人群中,最近十年内患者的增加率约为40%,而在25至29岁的人群中,甚至几乎增加了70%。
头皮紧绷,恶心,对光线,声音和气味敏感 ,这些都是许多偏头痛患者的症状。一旦发病,疼痛会持续4到72小时,甚至有患者每月偏头痛发作长达15天。因此德国市场上有很多针对偏头痛的非处方+药,到底效果如何,德国权威检测机构商品检验基金会进行了评测。

针对偏头痛的注射剂
自2018年11月起,德国药房开始提供针对偏头痛的注射剂,该注射剂含活性物质erenumab,患者每四周注射一次。这个药物具有预防作用,并带有一种CGRP的阻断物质,该物质会在神经系统中自行形成,并且与偏头痛密切相关。

对Stiftung Warentest专家的评估:偏头痛注射剂是有效的,但使用有限制。Erenumab每月平均可减少一到三天的偏头痛发作,这意味着他们的成功率与传统药剂的成功率一样高。然而,关于可能的长期副作用的研究还比较少。目前德国只有其他治疗手段无效的患者才使用这种注射剂进行治疗,但是即使是这些人群中,也只有约30%的患者能从新药中获益。而关于费用是否由公保报销,患者必须单独咨询自己的保险。


对付急性偏头痛发作的非处方+药物
如果是轻度至中度发作偏头痛,德国市场上的非处方止痛药一般主要成分是乙酰水杨酸,布洛芬和对乙酰氨基酚,测试者认为这些止痛药应该足够了。但是应尽早服用。
如主要成分是乙酰水杨酸的药物
ASS 500 1A Pharma

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Acesal

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Aspirin 500 mg

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Aspirin Migräne

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如主要成分是布洛芬的药物
Ibuprofen ADGC 400 mg

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Ibuprofen 400 mg akut Fair-Med

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Ibuprofen Sophien 400

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如主要成分是扑热息痛(乙酰氨基酚)的药物
Paracetamol AL 500

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Paracetamol Sophien 500

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如果上述止痛药不够,那么曲坦类药物可以提供帮助。曲坦类药物的主要活性成分是Almotriptan,Naratriptan,加上了消炎功能,德国市场上有非处方+药和处方+药供选择。
如主要成分是Almotriptan的药物:
Dolortriptan


如主要成分是Naratriptan的药物:
Naratriptan AL Akut

上述非处方+药都是针对急性发作的药物。

针对急性发作和预防的药物

如果偏头痛加恶心的话,处方+药Metoclopramid有帮助。如果在服用止痛药或曲坦类药物前约15分钟服用的话,疗效更好。
其他一些防止偏头痛发作的处方+药:
活性物质为美托洛尔: MetoHexal,Metoprolol 1A Pharma, Metoprolol AL
活性物质为普萘洛尔: Dociton,Propra-Ratiopharm,Obsidan
活性物质为托吡酯: Topamax, Topiramat AL, Topiramat Glenmark
活性成分为肉毒杆菌毒素:Botox
下面是一些针对急性发作和预防的药物,因为很多都是处方+药,建议看医生咨询:


另外一种名为Emgality的药物含有活性成分galcanezumab,即将被批准在德国上市,也是一种注射药剂。
德国神经病学家Dagny Holle-Lee表示,为了预防偏头痛发作,健康的生活方式也很重要。建议偏头痛患者避免负面压力并保持生活的健康和平衡。另外,定期运动和充足的睡眠也有帮助。“

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