Warentest：德国市场上偏头痛药物最全评述

袖底香

高达七分之一的德国长居人口都患偏头痛，特别是在15岁至19岁的人群中，最近十年内患者的增加率约为40％，而在25至29岁的人群中，甚至几乎增加了70％。
头皮紧绷，恶心，对光线，声音和气味敏感 ，这些都是许多偏头痛患者的症状。一旦发病，疼痛会持续4到72小时，甚至有患者每月偏头痛发作长达15天。因此德国市场上有很多针对偏头痛的非处方+药，到底效果如何，德国权威检测机构商品检验基金会进行了评测。

针对偏头痛的注射剂
自2018年11月起，德国药房开始提供针对偏头痛的注射剂，该注射剂含活性物质erenumab，患者每四周注射一次。这个药物具有预防作用，并带有一种CGRP的阻断物质，该物质会在神经系统中自行形成，并且与偏头痛密切相关。

对Stiftung Warentest专家的评估：偏头痛注射剂是有效的，但使用有限制。Erenumab每月平均可减少一到三天的偏头痛发作，这意味着他们的成功率与传统药剂的成功率一样高。然而，关于可能的长期副作用的研究还比较少。目前德国只有其他治疗手段无效的患者才使用这种注射剂进行治疗，但是即使是这些人群中，也只有约30％的患者能从新药中获益。而关于费用是否由公保报销，患者必须单独咨询自己的保险。


对付急性偏头痛发作的非处方+药物
如果是轻度至中度发作偏头痛，德国市场上的非处方止痛药一般主要成分是乙酰水杨酸，布洛芬和对乙酰氨基酚，测试者认为这些止痛药应该足够了。但是应尽早服用。
如主要成分是乙酰水杨酸的药物
ASS 500 1A Pharma

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Acesal

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Aspirin 500 mg

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Aspirin Migräne

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如主要成分是布洛芬的药物
Ibuprofen ADGC 400 mg

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Ibuprofen 400 mg akut Fair-Med

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Ibuprofen Sophien 400

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如主要成分是扑热息痛（乙酰氨基酚）的药物
Paracetamol AL 500

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Paracetamol Sophien 500

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如果上述止痛药不够，那么曲坦类药物可以提供帮助。曲坦类药物的主要活性成分是Almotriptan，Naratriptan，加上了消炎功能，德国市场上有非处方+药和处方+药供选择。
如主要成分是Almotriptan的药物：
Dolortriptan


如主要成分是Naratriptan的药物：
Naratriptan AL Akut

上述非处方+药都是针对急性发作的药物。

针对急性发作和预防的药物

如果偏头痛加恶心的话，处方+药Metoclopramid有帮助。如果在服用止痛药或曲坦类药物前约15分钟服用的话，疗效更好。
其他一些防止偏头痛发作的处方+药：
活性物质为美托洛尔： MetoHexal，Metoprolol 1A Pharma, Metoprolol AL
活性物质为普萘洛尔： Dociton，Propra-Ratiopharm，Obsidan
活性物质为托吡酯： Topamax, Topiramat AL, Topiramat Glenmark
活性成分为肉毒杆菌毒素：Botox
下面是一些针对急性发作和预防的药物，因为很多都是处方+药，建议看医生咨询：


另外一种名为Emgality的药物含有活性成分galcanezumab，即将被批准在德国上市，也是一种注射药剂。
德国神经病学家Dagny Holle-Lee表示，为了预防偏头痛发作，健康的生活方式也很重要。建议偏头痛患者避免负面压力并保持生活的健康和平衡。另外，定期运动和充足的睡眠也有帮助。“