德国药店不为人所知的5件事

袖底香

德国药店可以卖什么，不允许卖什么？谁被允许经营药店？药物价格如何确定？如何从药剂师那里获得大麻？亚马逊会不会取代药房？这些问题你知道答案吗？

药店可以卖什么 ，不能卖什么？
原则上，药店是出售药品的地方，但是如面霜，通过过敏测试的睫毛膏或者适合婴儿使用的琥珀项链也会出现在德国药店的柜台里。德国行政法院裁定，药店所有商品应该是和健康相关的，特别是在药房经营者的力争下：美容护理药妆和皮肤测试也成为德国药店提供咨询的一部分，而不仅仅是测量血压或测试血糖等等。药店也不乏高价的化妆品和面霜，虽然性能不同，但是肯定是健康的。

药店只能销售药品，不能销售食品。但界限往往模糊不清。食物是人类吸收的物质。而药物则是有助于消除或减轻疾病的物质。如葡萄糖和糖果都是甜的，所有有时候就看业者如何陈述。如可以陈述为咳嗽抑制剂或健康的能量供应者，就都可以在药店出售了。另外减肥饮料也有助于健康，所以药店也能购买减肥产品。

药品的价格怎么确定？
对于处方成品药，德国有严格的药品价格规定，各药房的价格基本差不多。一半来说，一个普通实体药房，处方+药的销售额约占药房销售额的80％。对于每个包装的处方+药，都有固定的批发价，然后加上固定附加费3％，药剂师额外增加8.35欧元。如果公保支付的，每个包装再加16欧分，另外如果是夜间购药或者紧急服务，药剂师还有权收额外的服务费，但是到目前为止，夜间和紧急服务费都很低。（而且如果是医疗需要的处方+药，德国公保都能报销，由药店和保险公司直接结算，入保人只需支付几欧元的自付费用。）

对于非处方+药，几乎没有具体说明。自2004年以来，法定健康保险公司仅在特殊情况下能报销阿司匹林，扶他林或急性ACC 这些非处方+药。所以厂商会给出一个推荐价格，而具体价格由各药店自己确定。在线药店往往通过低价格吸引客户。总的来说，非处方（OTC）药物不是那么有利可图，但各药店存在巨大的价格差异。例如，一包40个泡腾片的止咳ACC急性600，价格就在8,24欧元和25,98欧元之间波动。所以一定要去比较便宜的药店购买。

如这两个网上药店都比较便宜：


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谁被允许经营药房？
在德国，药房的经营者只能是药剂师。而且药剂师必须承担个人责任。然而，自2004年以来，一个药剂师除了主要经营的药房之外，还可以在附近运营多达三个分支机构。但是许多健康方面的政治家都认为这些规则已经过时了。
自2009年初以来，德国的公共药房数量已经下降，从之前的21602家下降到19500家。其中大约3000家药店拥有在线运营的许可证。德国每个药房平均为4350名居民服务，但服务量差异很大。而且，药剂师多为女性：在公共药房工作的药剂师，四分之三都是女性。但在药剂师的管理人员中，女性不到一半。

（网上药店会不会取代传统药店？
德国的个别药剂师已经可以在网上销售处方+药和非处方+药。国外的在线药店也对德国这个市场蠢蠢欲动。如欧洲最大的网上药店DocMorris，就是来自荷兰的网上药店，顾客如果在这个药店购买有关处方+药物，会提供现金回扣。另外如亚马逊在美国也已经接管了在线药店PillPack，并在美国几个州获得药品批发许可，迟早也会进入药品生产领域。那么，这些网上药店会不会对欧盟大部分地区实施的固定处方+药价格产生冲击？2016年10月，欧洲法院已经推翻了德国法律，外国的发货商无需遵守德国固定的药房价格。这个判决对于德国药店，特别是实体药店是个打击。到目前为止，在处方+药销售额中，80％至85％的销售量还是属于实体药店的。但是如果以后网店更便宜，对实体药店自然是打击。当然，实体药店也有自己的优势，如提供咨询等。）

如何从药剂师那里获得大麻？
自2017年3月以来，医生已经能够在处方上开大麻用于医疗用途，而且德国医保还能报销。2017年，德国药店按处方分发了大约44000种大麻。越来越多危重病人通过处方获得大麻。在2018年，约有20000名患者在德国最大的三家大型健康保险公司报销申请，其中约三分之二被批准。
特别对于慢性疼痛患者，依赖大麻或含大麻制剂的成品药或口服喷雾剂进行治疗。目前德国仅允许9家进口商将原材料运往德国药店。预计2020年，德国 首批用于医疗目的的大麻将被收获。

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