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[生命探究] 继柏林首例艾滋病痊愈后,伦敦出现第二例痊愈病例

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    2016-10-12 21:50
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2019-3-5 12:29 | 显示全部楼层 |阅读模式


    艾滋病这个名字简直就是谈虎色变。然而医学工作者也在不断探索,让很多绝症病人重新看到生命的召唤。

    Timothy Ray Brown 是全球首例被治愈的艾滋病人。他1966年出生于美国华盛顿州的西雅图市,母亲一手将他养大成人。上中学时他发现自己不同的性取向,并大胆的承认自己是同性恋者。由于当时各国政府和公众对艾滋病危害缺乏足够的重视,艾滋病并没有得到有效控制。随着全球毒品的泛滥、不安全性行为的增加等原因,艾滋病反而在全球迅速蔓延,成为全球最严重的公共卫生问题之一。1995年他完成了大学预科课程后计划在德国上大学,然而发现自己不幸中招。



    经过不断的积极治疗,Brown接受了鸡尾酒疗法,病情渐趋稳定。这种疗法是将艾滋病从一种绝症变成了一种慢性病,只要按时遵医嘱服药,大多数感染者虽然体内仍然携带有艾滋病病毒,但是不会表现出症状,而艾滋病感染者的预计寿命也越来越接近于健康人群。

    正当生活的希望重新点燃时,他又迎来了新一轮的打击-2006年他被诊断染上急性骨髓性白血病。这又是一种致命性疾病,而且病程发展很快,如果不治疗,极有可能在数周或数月内死亡。

    Brown在这个紧要关头找到了柏林Charite医学院的血液医生Gero Hütter。Hütter博士给这位特殊的病人进行了常规化疗后,感到病情没有出现好转。于是放出大招,尝试对病人进行骨髓移植治疗。

    Hütter博士了解到早在1996年,美国洛克菲勒大学的研究人员发现一个奇怪的现象:大多数人都对艾滋病病毒没有抗性,但是在欧洲白种人群中,竟然有极少数的一些人似乎对艾滋病病毒有免疫力——其中有些人多次暴露于病毒中,也不会感染。顺着这个思路,他们发现对艾滋病病毒有抗性的人,他们的免疫细胞CCR5的基因发生了突变,无法被艾滋病病毒所利用。进一步检测发现,在欧洲白人中,约有1%的人拥有纯合的CCR5突变基因,基本不会感染艾滋病病毒;另外约有10%的人拥有杂合的的CCR5突变基因,其感染艾滋病病毒概率也大大降低。



    医生提出了一个大胆的想法:将拥有突变CCR5纯合的骨髓干细胞移植给布朗,让这些外来的骨髓干细胞在布朗体内能产生新的免疫细胞,去修补因化疗而被摧毁的免疫系统,同时让这些新的免疫细胞携带突变的CCR5分子,使得其体内的艾滋病病毒无法找到后续的攻击目标而自生自灭,从而达到治疗白血病和艾滋病的目的。不过这个治疗方案的成功率只有5%。 Brown最终在病情走投无路的情况下接受了Hütter医生大胆的探索尝试方案。

    2007年初,Brown接受了经过严格筛选的骨髓干细胞移植术,一年后白血病复发,Hütter医生实施了第二次骨髓干细胞移植术。这次奇迹出现了,Brown的白血病没有复发,体内的艾滋病毒也无法检出。

    Hütter医生将这一临床试验结果整理成学术论文,决定在国际著名的医学杂志上发表。当时这一研究结果几乎没有人相信,论文第一次投稿后,很快被杂志编辑部拒绝了。Hütter医生之后接受多家国际媒体的采访,同时将病人的血样送往权威机构检测,终于获得了医学界的证实。2009年2月《新英格兰医学杂志》发表了柏林Charite医院Hütter博士及其同事的这篇科研成果,并配发了社论,认为这是艾滋病治疗的新思路。为了不打扰病人Brown的私人生活,他在媒体上一直被称为“柏林病人”。



    10年之后,Brown一直没有服用抗艾滋病药物,他的体内仍然没有检测到艾滋病病毒。3月4日他公开发布了自己在西雅图的照片。据称他目前还是患有神经紊乱的病症。



    继柏林病人之后,英国也开始效仿德国的骨髓移植术对一名伦敦病人进行治疗,也取得了卓越的成果,该伦敦病人经过治疗19个月内没有发现艾滋病毒。从2017年9月开始已经停止服用艾滋病药物。全球艾滋病研究带头学者称,我们都殷切的期待这个第二例艾滋病治愈案例。


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