超级传播者往往没有症状，只是毫无察觉地传播病毒

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大家现在都知道，超级传播者造成了很多其他人的感染。因此，他们应该尽快隔离。然而柏林的一项研究发现，感染高病毒载量的人通常没有症状或只有轻微症状。他们实在太难发现了。

在大流行开始时，人们就很快发现大多数冠状病毒感染仅来自少数人。这些所谓的超级传播者通常具有很高的病毒载量。尤其是那些感染者只有轻微或完全没有症状，他们大大促进新冠病毒的传播。由 Charité 病毒学家德罗斯腾(Christian Drosten) 领导的一个研究小组检查了无症状感染者的比例。结果令人惊讶。该研究也为儿童的传染性提供了重要的参考信息。

无症状感染比例很高，传染力更高

他们在专业杂志《科学》上发表的研究是基于2月24日至4月2日期间对柏林及周边地区的测试中心一共415935人进行的PCR 测试结果。所有检测中有6%，即 25381人呈阳性。研究人员参与检查了他们表现出的症状以及他们的病毒载量(即测试呈阳性的人咽部的病毒颗粒量）。每个人的携带的病毒数量完全不同，而这对传染会产生重大影响。



在研究中发现，病毒载量在第一个症状出现前一到三天达到最高。这意味着，即使是没有症状或仅仅出现非常轻微症状的感染者，其病毒载量也比因重症感染而必须进入重症监护室接受治疗的患者携带的病毒载量更高。

此外，有些感染者的病毒载量特别高。在所有检测呈阳性的人中，约有8%是这种潜在的超级传播者。值得注意的是：出现症状前、无症状或仅有轻微症状的人(简称PAMS)的比例高达 36%。也就是超过三分之一的没有症状的人不仅具有传染性，而且具有高度传染性。因此，他们的传染比例明显高于整个感染人群。

根据研究，这些人大多是年轻人，平均年龄为 37.6 岁。他们的免疫系统即使在高病毒载量条件下也不会出现明显的症状。然而，这些潜在的超级传播者自己发现不了自己的感染，已经尤其成问题，他们是不会愿意在自己没有症状的情况下接受检测。

有些感染者变身超级传播者

美国最近的一项研究表明，不同感染者的病毒载量差距巨大。科罗拉多大学的研究人员对无症状新冠筛查计划中的部分收集数据进行了分析和研究。调查计划：校园学生宿舍的居民在一个学期内每周接受一次测试，大学工作人员也定期进行测试。他们一共评估了来自72000 多个大学生以及工作人员的唾液样本，使用 PCR测试检查是否感染了新冠。最终的分析只针对那些声称在取样时没有症状的测试对象的测试。最终他们识别出 1405 例阳性病例。

研究人员发现测试对象的病毒载量存在显着差异。该研究团队在“美国国家科学院院刊”杂志上写道，“只有 2% 的感染者携带了社区中传播的90%的病毒颗粒，病毒的‘超级携带者’可能就是超级传播者”。

目前尚不清楚为什么有些人会呼出特别大量的带有新冠病毒的气溶胶。有人认为这可能与气管的不同形状特点有关，有的人的气管很厚，也有人的气管很薄。美国研究人员还发现，身体质量指数 (BMI) 较高的老年人尤其会产生更多的呼吸飞沫。 BMI 低于22的年轻人在空气中散发出更少的颗粒。这也解释儿童几乎不会成为超级传播者的原因。

联想到中国广东的疫情也是如此。被确诊的本土感染病例过去一段时间并未暴露在感染接触中，之后筛查的其他感染者中很多都是无症状。真是太难了。

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