完整接种疫苗后仍发生感染的原因和解决方案

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针对新冠的疫苗接种并不能在所需的程度上帮助患有某些有既往病史的患者。现在有几项研究已经证明了这一点。因此，疫苗接种常务委员会发布了一项行动建议。

接种疫苗后的免疫弱势人群

Charité医院的研究人员新近在《新发传染病》杂志上发表了两项研究后。他们针对已经接种了两次疫苗的老人院和疗养院的居民再次爆发疫情进行了研究分析，同时还对老人和年轻人接种疫苗后的免疫反应进行了比较。

科学家们从2月份开始在柏林的一家医疗机构中研新冠感染爆发。除了没有完全疫苗接种保护的 11 名护士外，约有20名居民感染了新冠 Alpha 变体 (B 1.1.7) 。其中除了四人之外，其他所有人都接种了Biontech/Pfizer 疫苗。四个未接种疫苗的人发展成为重症，进入医院接受治疗。只有大约三分之一的接种者出现咳嗽或呼吸急促等症状。根据Charité研究人员的说法，两名接种疫苗的居民死亡，但可能不是因为新冠感染所致。



冠状病毒咨询实验室副主任科曼Victor Corman说：“一方面，我们从这次疫情中可以看出，疫苗接种对整个疗养院的居民起到了保护作用，病程变得温和得多。另一方面，感染人数的增加也清楚地表明，疫苗有时对老年人并不完全有效。”

在第二项研究中，研究团队比较了家庭诊所中70岁以上患者对 Biontech/辉瑞疫苗的免疫反应与平均年龄34岁的 Charité 员工的免疫反应。血液分析表明，在第一次接种后三周内，大约 87% 的年轻人就产生了针对新冠病毒的抗体。而在老年人中，这一比例仅为31% 左右。在第二次接种后一个月，几乎所有接种疫苗的年轻人(99%)的血液中都含有特异性抗体。在老年人中，这一比例约为91%。此外，老年人的抗体成熟得更慢，因此他们与病毒结合的能力较差。免疫反应第二重要的T细胞反应也较弱。

研究表明，老年人的免疫反应在接种疫苗后显着延迟，达不到年轻接种者的水平。

Charité的研究提出对护理人员和访客进行免疫接种尤为重要。此外，卫生措施和测试仍然很重要。从中期来看，为提高老年人的疫苗接种保护，可以选择进一步为老年人接种加强疫苗。


STIKO：针对免疫无效的解决办法

疫苗接种委员会 (STIKO) 推测，许多人尽管全面接种了疫苗，但仍未建立有效的新冠免疫保护。 STIKO 主席梅滕斯(Thomas Mertens) 对主流媒体表示：“现在有几项研究表明，针对新冠病毒的疫苗接种在免疫系统被药物抑制的人身上效果不如在其他人身上。”免疫反应较差或完全失败。接受过器官移植的人，或者在某些情况下，癌症患者也会受到影响。在这种情况下，通过接种疫苗尽可能降低环境中感染的风险非常重要。 默滕斯称之为包裹效应。另外风湿病患者接种疫苗的免疫反应也会降低，这取决于免疫抑制的类型。

目前尚无法估计完全接种疫苗但没有形成免疫保护或免疫保护不足的患者群体有多大。 “但我们必须假设这些不是孤立情况。”进一步的研究仍在进行中。下一步的主要问题是这些人什么时候应该再次接种疫苗。

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