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萍聚头条

楼主: 匿名

[其他] 国内医保其实很好!

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发表于 2014-7-23 22:39 | 显示全部楼层
我觉得国内医保还可以,我就说城市的,没有住院限制,只要医生同意住院,基本都可以启动报销百分70-80的医保.当然好药得自付,一般是病人自己要求的,医生也会告诉你哪些药是全自费的。没有预先交线再补上,住院后就是直接扣掉百分70的费用。貌似有些人是自己先交再补,但是我知道的不是。慢性病,如糖尿病,高血压等之类的,药费是每年自付一定金额,然后由医保付。这个是很早就开始实行了吧。农村的不太懂。还有城镇公务员是全报销的。
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匿名
匿名  发表于 2014-7-23 22:39
转载那个帖子几个回帖:

"如果真的变成像西方国家一样全民免费医疗,所有人都排队就医,一个病拖好久才能看,还不如自己先花钱,然后去报销"


"爸爸结肠癌手术加化疗,一共花费近10万,医保报了7万5,大病救助貌似又报了5k多,实际花费2万,在农村以前这么大笔费用的病根本看不起,还是很感谢现在的医保的"


"生孩子顺产报了挺多,好像自己花的钱还不到1000块,很不错了。"


"你们是哪年的黄历哪,去年我老公胆结石住院,400门槛费和社保卡交了就完事,期间就只交了1000多块钱的自费项目,后来结账,总共花了9000多,我们自己掏2000多,不足部分是出院补交的。现在看病都不需要自己先拿钱好不好。坐标成都"



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发表于 2014-7-23 22:40 | 显示全部楼层
匿名者 发表于 2014-7-23 22:32
医闹和碰瓷这些人,怎么就不抓起来走法律程序呢?

敢闹的都是有后台的,抓也就是走个形式
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匿名
匿名  发表于 2014-7-23 22:41
liqianqian 发表于 2014-7-23 22:39
其实德国单身男人的保险钱基本都是赞助了,有点病去了一般也都被打发回来了,
有家有孩子的还能平衡些
...

是这样的,哈哈,单身男人。
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发表于 2014-7-23 22:43 | 显示全部楼层
weiqifeng 发表于 2014-7-23 22:38
恩,没工作的人应该报销不了。当时刚上班,记得住了二十几天的院,单位全给报了。03年医疗改革前有正式工 ...

我知道机关或者部队的人报的都比较高,你那是单位自己福利好吧
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发表于 2014-7-23 23:00 | 显示全部楼层
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发表于 2014-7-23 23:04 | 显示全部楼层
暮之之 发表于 2014-7-23 20:34
国内用药很多不报的。我以前的老师肺癌住院,每次都自掏有1万人民币。

德国也有些药是不包的。。。
问你要不要自费,我以前以为什么都是包的。。。。
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发表于 2014-7-23 23:07 | 显示全部楼层
关于医保到底是国内好还是德国好,这个我也说不好

但是要说医生技术和治疗效果,那德国医生就是个渣!!!!!!!!!!!!!
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发表于 2014-7-23 23:09 | 显示全部楼层
liqianqian 发表于 2014-7-23 22:43
我知道机关或者部队的人报的都比较高,你那是单位自己福利好吧

现在真有点忘了具体政策是怎么样了。。。当年应该是和工作单位有很大关系的,好单位报的比例高。一般的就报的少。
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发表于 2014-7-23 23:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 cosimo 于 2014-7-24 11:39 编辑

lz很久没回国了吧,我来给你说说其中的门道。我上次回家正好遇到我爸住院,他算是公务员,住了几天(不到一周)院花了好几千(6千多),还是没什么大问题的情况下(最后检查出来不需要做手术)。我问我爸,不是可以报销吗?为什么我们自己还要付这么多?答:报销的是药费,其他比如检查费用,住院护理费用,家属陪伴费(对,你没看错,家属陪伴要交钱,哪怕没家属陪伴也照收),一部分药 等等是不报或者只报一部分的。国内现在是去就给你一堆检查单子,要不要检查你自己看着办吧!

而且是自己先交钱,之后再报销。其中过程之麻烦,没经历过你很难想像。
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发表于 2014-7-23 23:13 | 显示全部楼层
绿皮车嘟嘟嘟 发表于 2014-7-23 23:07
关于医保到底是国内好还是德国好,这个我也说不好

但是要说医生技术和治疗效果,那德国医生就是个渣!! ...

绝对渣 现在根本不敢在德国看病
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发表于 2014-7-23 23:19 | 显示全部楼层
cosimo 发表于 2014-7-23 23:11
lz很久没回国了吧,我来给你说说其中的门道。我上次回家真好遇到我爸住院,他算是公务员,住了几天(不到一 ...

好像还要先扣除650的起赔吧,大概数,具体记不清了
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发表于 2014-7-23 23:19 | 显示全部楼层
cosimo 发表于 2014-7-23 23:11
lz很久没回国了吧,我来给你说说其中的门道。我上次回家真好遇到我爸住院,他算是公务员,住了几天(不到一 ...

是的 每次要先充值 就是预付 然后递减 最后用医保卡结算 多退少补 公务员自费20%左右
反正住次院 就要恨放点血 医院不会问你要哪种药 每天打针吃药 不去机器上查根本没谱
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发表于 2014-7-23 23:37 | 显示全部楼层
我婶婶得了癌症,已经自掏腰包几十万了,以后还不知要自掏多少钱,简直就是个无底洞
国内医保只付一部分,而且有药物项目范围规定的,超出的都是自费,没觉得有多好
很多得了烧钱病的,都是没钱看活生生给病死的
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发表于 2014-7-23 23:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 limit 于 2014-7-23 22:44 编辑

我外甥刚出生的小孩,每感冒一次,进次医院,就是1000多rmb的医药费,都是自己掏的钱
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发表于 2014-7-23 23:47 | 显示全部楼层
真是。。。。就像说在德国看牙不花钱一样。。。。。国内只有住院才会报70%,平时门诊的话,全都是你医保账户里的现金。而且门诊很贵,那点钱,一个感冒就花光了。。。。。至于住院嘛,那70%也是公费项目的70%。很多项目都要自费的,上回我爸爸摔伤,我可是彻底了解了下国内医保,他打的钢钉,输的血,还有很多药都是自费的,那些才是大头,医保报销的。。。只占我们全部开销的一半吧。

点评

这个才是真实的例子  发表于 2014-7-24 13:07
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发表于 2014-7-23 23:49 | 显示全部楼层
绿皮车嘟嘟嘟 发表于 2014-7-23 23:07
关于医保到底是国内好还是德国好,这个我也说不好

但是要说医生技术和治疗效果,那德国医生就是个渣!! ...

这个强烈同意
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发表于 2014-7-23 23:51 | 显示全部楼层
绿皮车嘟嘟嘟 发表于 2014-7-23 23:07
关于医保到底是国内好还是德国好,这个我也说不好

但是要说医生技术和治疗效果,那德国医生就是个渣!! ...

医生技术和治疗效果 我觉得一是看是什么病,另外就是要拼RP,看你掉哪个医生手里了。
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发表于 2014-7-23 23:53 | 显示全部楼层
本帖最后由 询问 于 2014-7-24 00:01 编辑

我姑父之前肺部感染,其实原本就是小感冒,没想到突然厉害了。普通病房住了两天,马上转重症监护,住了大概一个半月吧,每天大概1万多,他退休的老干部,100%报销了。但是像农民或者我们这种普通职工家庭,根本承担不起。

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发表于 2014-7-23 23:55 | 显示全部楼层
手术的麻药报销,一次性注射器不报销,医生做手术的费用报销,但是手术中使用的器具不报销,钛锭我爹打了十几个还是二十个的,一个好像400多还是300多?然后输血的费用也是超级高的,他手术的时候输了两袋血,后来又输了一袋,好像一袋就2000多吧,然后床位费都是要自费的,我们去的医院不是特别好,当时图离家近,所以床位费便宜,很多医院一天的床位费就上百。。。国内算是二线到三线城市的标准吧。。。。至于上海,挂号费都要自费一部分,平时开药,哪怕是公费的药,也要资费10%。检查费的话,拍片子的数码照片费要自费。这里说的自费是自己掏现金,剩下报销的不过是刷那个医保卡
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发表于 2014-7-24 00:01 | 显示全部楼层
呵呵,国内医保现在还有结余呢。德国医保这块窟窿越来越大。国内策略科学,管大不管小。住院报很多,平时看感冒每个月固定额度用完了就得自己花钱了。德国本来看病就比国内贵得多,再加上不管多小的病都管,必须不够。。一个季度10欧的挂号费都被取消了,唉,这制度完蛋了谁都没好处。。
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发表于 2014-7-24 00:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 limit 于 2014-7-23 23:07 编辑
询问 发表于 2014-7-23 22:53
我姑父之前肺部感染,其实就是小感冒,普通病房住了两天,马上转重症监护,住了大概一个半月吧,每天大概 ...


公务员的医保跟不是公务员的医保不是一个体系的
不是公务员的,就像我婶婶得了个癌症,自己能砸个50到100万能多活个几年,还好她不差那钱
但我住我家附近的有个得的是尿毒症,要做肾透析,但每做一次要自己掏不知多少,他一次都没做,很快就过世了,我妈妈说他们家很可怜,也就是普通双职工家庭,孩子读初中正是要用钱的时候,他就是典型没钱看病,活生生病死的。。。
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发表于 2014-7-24 00:10 | 显示全部楼层
utata 发表于 2014-7-23 21:46
我爸爸生病住院过,基本上每周都得交钱,没钱就直接停药。所谓报销就是事后拿着账单去报,而且大部分还不能 ...

说国内医保比德国各方面都好是纯扯淡。国内唯一好处是交的少,而且你不看病每个月还能在医保卡里攒点钱,虽然不多。
说德国医保比国内各方面都好也是扯淡。德国医保也多的是药需要自费的,看牙也是个大坑。而且能保守治疗的情况下,要做手术是压根不给报的。总之,德国医保的宗旨是保不死,不是怎么治疗健康怎么保

点评

好像还有啥门槛费。具体不懂  发表于 2014-7-25 13:39
据我所知的是,很多手术需要的材料,都是只报最便宜的。难道用好点的时间长久点的材料也属于过度医疗?  发表于 2014-7-24 21:05
德国药物自费的问题,并不是说有哪些药一定是自费药,当然保健品,一些alternative Medizin的药物除外。剩下医生的处方药不管多贵,Selbstbetieligung都是5到10欧,贫困的或者慢性病患者可以减免。  发表于 2014-7-24 18:21
作为在德国医院工作的医生,我想说您说得真的不对。。。这里的治疗绝对不是保不死,德国更大的问题是过度医疗,很多可做可不做的手术反而做了。医保没有权利不报,医生对治疗方案有完全的选择自由。  发表于 2014-7-24 18:19
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发表于 2014-7-24 00:13 | 显示全部楼层
limit 发表于 2014-7-24 00:06
公务员的医保跟不是公务员的医保不是一个体系的
不是公务员的,就像我婶婶得了个癌症,自己能砸个50到 ...


暂不谈论是否一个体系的问题。
我只是想说,国内看病很贵。而且可以100%全报的家庭比重非常小。比如我姑父,我猜测可能花了得起码有70万的样子吧,就那一两个月,单位还是很支持,每次都及时提前送钱来。否则普通家庭,光预支这笔医疗费用都很难了。两个月之内筹到70万?对于普通劳作的农民来说,简直天文数字吧
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发表于 2014-7-24 00:15 | 显示全部楼层
询问 发表于 2014-7-23 23:13
暂不谈论是否一个体系的问题。
我只是想说,国内看病很贵。而且可以100%全报的家庭比重非常小。比如我 ...

是啊是啊,
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发表于 2014-7-24 00:18 | 显示全部楼层


说实话,其他不说,就说看病花费的承受程度来说,德国还是更好些。当然,每个月确实交的保险也不少。

我以前楼下邻居,老爷爷,好多病,其中有个是心脏还是肺,得带个机器还是什么,他老伴说好像得上万欧呢,结果都报销了竟然,他们也很意外。所以德国虽然工资其实一般,大部分人每个月netto一两千,两三千,可是也不会过得太差,因为他们可计划的费用多,意外费用比较少。
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发表于 2014-7-24 00:38 | 显示全部楼层
询问 发表于 2014-7-23 23:18
说实话,其他不说,就说看病花费的承受程度来说,德国还是更好些。当然,每个月确实交的保险也不少。
...

是啊,我国房子,子女教育,看病,这三座大山压得普通百姓喘不过气来,
那个尿毒症的例子就是在子女教育和看病上选择了把光明留给了子女,把仅有的积蓄留给孩子上大学用,我想这种事怎么也不可能发生在德国吧?
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发表于 2014-7-24 02:20 来自手机 | 显示全部楼层
企业员工医保,普通门诊一般是800元门槛费,一年中过800元到5000元之间可以报销50%,这几年已经不用垫付了,直接付自费部分就可以,费用清单可以显示医保支付多钱,自费多钱,住院好像是门槛费2000元,2000-20000之间报80%,生育险是产前检查最多报1200,产后,顺产报1800,剖腹报3600,公司的生育保险可以拿三或四个月的,这个根据公司缴纳报销基数核定,,没觉出国内医保好,比如住院的,听起来是报销80%还不错,实际上费用清单里密密麻麻都不清楚是什么费用,乱写,实际上的治疗效果也就值自费的那20%,儿童医保一般没有,一小部分外企或好一些的公司会给孩子上个商业险,小孩感冒咳嗽大多输液,我以前同事儿子菜几个月大咳嗽进医院的,治疗一天愣是给瞎了病危通知书,找家里懂医的亲戚去看,输错液了,好在要求专家会诊,治好了,多吓人!
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发表于 2014-7-24 02:56 来自手机 | 显示全部楼层
绿皮车嘟嘟嘟 发表于 2014-7-23 22:07
关于医保到底是国内好还是德国好,这个我也说不好

但是要说医生技术和治疗效果,那德国医生就是个渣!! ...

上班之后每月交那么多保险 从来没遇到过免费的药!靠!
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发表于 2014-7-24 10:11 | 显示全部楼层
Darkpriest 发表于 2014-7-24 00:01
呵呵,国内医保现在还有结余呢。德国医保这块窟窿越来越大。国内策略科学,管大不管小。住院报很多,平时看 ...

德国医保窟窿很大吗,不是因为钱用不了这两年都给退保险钱呢么。好像退了240欧两年之内
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