牙根没坏要尽量留着

daxia108

牙齿可以咀嚼食物补充能量，还能维持面部丰满的美观效果。可有的人难以忍受牙痛时，动辄就想拔牙，若再碰上不负责任的医生，就有可能把还能用的牙齿拔掉。

    龋病和牙周病是最常见的两类口腔疾病，也是造成拔牙的主要原因。龋病较轻时可以通过充填治疗保存患牙，但严重时会导致牙髓发炎，引起剧烈疼痛。这种病痛是阵发性的，夜间尤重，还会带着半侧面部均痛。患者往往非常痛苦，就会产生“拔牙一劳永逸”的念头。

    其实，牙髓炎症可以通过治疗得到解决，即请口腔医生对患牙进行杀神经治疗，使其成为“死髓牙”以后就不会再痛，还能维持牙齿的功能。有时龋病未及时治疗，牙齿反而可能不再痛，这是因为牙髓神经已经坏死，此时牙齿缺损进一步变大，可能只剩下烂牙冠或烂牙根。

    有人会认为患牙反正也没用了，拔了再镶，这种想法也不对。要留住牙根，再利用其镶假牙。牙根保存在牙槽骨中可以防止骨吸收，而且利用牙根镶牙不会伤及周围牙。当龋齿破坏过于严重，且牙根较短时，可考虑拔除。

    牙周病主要是牙齿周围支持组织的疾病，表现为牙龈出血、牙齿松动、咬合无力等。有的患者想把病牙都拔掉，这样更是错误的。要知道镶得再好的假牙也没有自己的真牙好用。一般牙周炎早期可通过牙周系统治疗维持牙周健康，即使牙齿有一定松动，也可靠彻底清理牙齿周围的牙石等来控制病情，使牙齿能正常行使功能。但如不及时控制病情，最终造成牙齿周围的支持组织破坏越来越多，不足以支持患牙时，就应视需要拔除。

    牙齿外伤，也要尽量保存患牙，哪怕一个牙根也可支撑一颗假牙来行使功能，完全脱落的牙齿还有再植的可能，除非牙根劈裂过深，不可能保留者可以拔除。

    当然，对于一些十分严重的龋病、牙周病，阻生齿、无功能智齿、正畸或是乳牙到了替换年龄尚未脱落者按治疗需要情况拔除。在拔除前需请口腔医生仔细判断，要相信自己牙齿的生命力。

    珍惜牙齿对于老年人更重要，尤其是患有高血压、心脏病、糖尿病、血液病等全身疾病的患者，在拔牙时可能发生一些并发症，如休克、血压突然升高、或诱发心绞痛等，而且糖尿病患者拔牙术后易感染，血液病者易出血不止等。为了避免麻烦的出现，最好的办法就是从“预防”作起，珍惜每一颗牙齿，维持牙齿的功能和健康。（北京大学口腔学院预防科 司燕）

[ Last edited by swing on 2004-12-4 at 03:57 ]

daxia108

1. 牙洞是怎样形成的？
    龋齿发生的条件有四个：细菌，食物，牙齿，时间。正常情况下，人们的口腔内都存在很多细菌，其中有一种产酸细菌为变形链球菌也称为致龋菌。当食物残渣长时间存在于牙齿表面，致龋菌就会与食物中的碳水化合物发生反应产生酸，这些酸与牙釉质发生反应，使牙釉质表面脱钙，软化，崩解，形成浅浅的牙洞，这时一般没有疼痛的感觉，也不易被发觉。如果这时不治疗，牙洞会越来越大，越来越深，损害到牙本质的浅层，这时吃冷热酸甜的刺激性食物时，牙齿就会感觉到酸疼。如果还是置之不理，破坏到牙髓，引起牙髓炎，就会出现自发的剧烈疼痛(返回头部)。

2. 牙有洞的是不是要等疼了再补？
    不。有洞的牙齿要及时补，不应该等到疼了再补。一旦牙疼了，就需要杀神经，做根管治疗，这样，不但治疗复杂，而且费用要增加，就得不偿失了。所以要在问题处于萌芽状态时，就把它解决掉，不要等问题复杂了，再解决。(返回头部)

3. 牙不疼也要杀神经吗？
    要视情况而定。牙不疼不等于神经没有问题，医生要根据检查，确定牙髓状态进行对症治疗。一般来说，牙髓受到感染后，需要拔除牙髓（即杀神经）的可能性比较大。(返回头部)

4. 牙有洞为什么却不疼？
    牙齿最外面的一层叫做牙釉质，其内没有神经末梢分布。当牙洞位于这一层时，人们一般不会感到疼痛。牙釉质下面一层叫做牙本质，其内有神经末梢分布，因此它是有知觉的。发展到这一时期的牙洞平时不会自发的疼痛，但遇到冷，热，酸，甜刺激时可以发生疼痛，遇冷时更为明显，当食物嵌塞进龋洞时，也会出现疼痛。
    如果牙洞较深引起慢性牙髓炎或牙髓坏死、慢性根尖周炎时，牙反而不会太疼。(返回头部)

5. 怎样预防产生牙洞？
    首先，养成良好的口腔卫生习惯是最为重要的。饭后睡前刷牙，养成使用牙线的习惯，这样就去掉了食物这个致龋条件。其次，针对牙齿 使用含氟牙膏。氟离子与牙齿中的钙离子结合可以增强牙齿抗酸蚀的能力。第三，牙齿存在某些结构上的缺陷，如较深的窝沟。可以通过窝沟封闭进行预防。另外牙齿不整齐也容易导致清洁困难，正畸可以解决这个问题

daxia108

首先我们看看牙髓的作用：

牙髓的组成：牙齿中央有个空腔，称为牙髓腔，里面的软组织称为牙髓，牙髓由牙神经和血管及淋巴组成，他们经由牙根尖端的小孔（根尖孔）与牙槽骨内的神经、血管、淋巴相连。牙髓具有重要作用，可以形成新的牙本质并维持牙齿生命活力。

牙神经：负有感觉冷热刺激、物理刺激和细菌的刺激，担负了牙齿感觉的重要职责。如牙神经受损，我们就无法感觉到牙齿受损伤的情况，不能及时检查，等到出现严重问题——如折断时才会就医，为时已晚。

牙内血管：营养牙组织，如血管受损，牙齿会变脆，易于折断。同时，牙齿会变色。

牙髓是对牙齿健康很有利的组织：

现在我们知道了，牙髓不是可有可无的东西，更不是象阑尾割了才好的有害部位（其实，阑尾也有用处，绝非一无是处的，不应该乱割），而是对牙齿健康很有利的组织。举个例子，就象树一样，如果是活树，被车撞一下，可能没事，同样粗细的死树，同样的撞一下，可能折断了，牙齿也是一样的，有健康牙髓的牙齿脆性小，不易折断，反之，死髓牙折断就要容易多了。同时，牙神经的报警作用对我们保护牙齿也是很有利的，可以提醒我们维护、爱惜牙齿。就象会哭的婴儿一样，比较容易照顾。

mei

好贴，$辛苦$
原来都是稀里糊涂的去看牙医，他说的也都对不上号，现在多少有点基础知识了！顶一个$鼓励$

声波wV+

确实是张好贴。
长了些见识。
顶了。

fifi

Aber Weissheitzähne,..wenn die schief sind, dann lassen die Doctor sie alle ausziehen.

helen_jie

明年开始补牙洞要自己掏钱么？国家保险哦。