孕期血糖问题已经困扰了我整整二十三周，发帖勉励一下自己再加把油，坚持到最后

dahli

2胎都上了胰岛素的飘过 。 还都是一日4针的。 产后2个多月去复查，血糖恢复正常。 产后没控制饮食。 什么都吃，什么都喝。 上胰岛素不可怕。 产前上胰岛素不代表产后血糖也会有问题的。

sanguis

gleich2008 发表于 2012-2-27 17:33
觉得你进食量不足，很容易造成缺铁性贫血

而贫血大部分都是跟低血糖同时发生的

恩，有道理。

不过孕妇大部分都会有轻度贫血的，血管容量扩张导致，所以轻度贫血也不用太紧张

yushan

猫猫熊猫猫 发表于 2012-2-27 15:42
我想问个傻问题，血糖这东西是不是要主动要求医生测啊。。。
我只有在第９周和上次１８周的时候抽过２次血 ...

假设家里有患有糖尿病的近亲，或是自己有特别口渴的症状的话，要跟FA说，一般FA会给做个简易的检查，结果有问题就会被转到糖尿病专科进行进一步检查。另外FA那里的例行尿检也会有尿糖这一项，有问题也会被进一步检查的，否则就不需要很担心，毕竟得孕期糖尿病的还是少数准妈。
没什么特别情况的话mm不要因为我的帖子吓自己，放松心情~~~

sanguis

gleich2008 发表于 2012-2-27 18:30
我看美国糖尿病协会的报告，北美亚裔女性，孕检测出血糖高的，近年高达20%

我认识这边超过30岁生头胎并 ...

我个人觉得一个是营养太好了加上少运动，另一个是诊断标准越来越严了，以前不算的，现在都给扔进来了，反正加强警惕也没什么害处。

yushan

gleich2008 发表于 2012-2-27 16:53
血糖不是常规检查，要自己付钱的，有些保险公司能报，不过需要自己问清楚

大概就是20-25欧吧，糖水6 ...

这个孕期糖尿病烦就烦在基本没啥明显的迹象，还是自费检查项目，如果不主动查而且没有尿糖也就稀里糊涂过去了，可是如果不加控制影响真的很不好！
我上次去糖尿病科医生那里候诊的时候看一本叫“Befunde”的杂志，里面有一篇文章讲德国对于孕期血糖的筛查制度要进行改革，因为实践证明5，5%的孕妇在孕十三周的时候就患上了孕期糖尿病，却不能得到及时发现。。。

yushan

yama12 发表于 2012-2-27 15:50
血糖控制得好，应该不会吧，不过我怀老大那会也监控来着，还是尽量降低血糖值，对大人对孩子都好。
这次 ...

mm现在就开始每周一次CTG啦？我是两周一次，记得上次怀孕是36周以后才一周一次CTG的。mm现在的宫颈多少？我现在3cm，FA说35周那次检查开始就不给我检查宫颈长度了，那是孩子已经发育得差不多了，宝宝啥时候想出来就顺其自然了，搞得我还挺紧张的，我还想憋到爸妈来德国呢。

yushan

dahli 发表于 2012-2-27 17:47
2胎都上了胰岛素的飘过 。 还都是一日4针的。 产后2个多月去复查，血糖恢复正常。 产后没控制饮食。 什么都 ...

问下mm产后还要测血糖吗？我的医生还让我接着扎呢，然后产后两个月再去做个OGTT。说产后能不能随便吃东西要看具体的血糖值决定。不过这个话题我们只是提起过，具体的比如产后血糖值的标准是多少，扎手的频率是怎样啥的都没有提。

yushan

sanguis 发表于 2012-2-27 19:20
我个人觉得一个是营养太好了加上少运动，另一个是诊断标准越来越严了，以前不算的，现在都给扔进来了，反 ...

同意！据说国内对孕期血糖的筛查就没那么重视，即便查出来也不像这边这么严肃的对待。我也觉得这个问题越严格对待越好，其实所谓的控制饮食，被控制掉的绝大多数是不健康食品。即使是大米白面也没有全麦健康，只是全麦的东西味道不好而已

sanguis

yushan 发表于 2012-2-27 21:13
同意！据说国内对孕期血糖的筛查就没那么重视，即便查出来也不像这边这么严肃的对待。我也觉得这个问题越 ...

产后需要控制血糖的，控制标准跟普通人一样，频率当然是看你控制得如何罗。

其实大米白面全麦都健康啦，营养重要的是均衡嘛，只是现代人吃精制食品太多了，还有一堆食品添加剂及防腐剂～

dahli

yushan 发表于 2012-2-27 21:06
问下mm产后还要测血糖吗？我的医生还让我接着扎呢，然后产后两个月再去做个OGTT。说产后能不能随便吃东西 ...

不需要再测了。 2个月后抽血复查。 就知道这个是不是好了。 不用特意控制饮食的。 就是正常吃饭的。 这样才能知道真实的情况。 当然你不能抱着糖罐吃的。 我2次都是这样的。 胰岛素我一直都打到生的当天才停的。 产前因为我有别的问题就提前住院了。 所以在医院里都是按糖尿病人的饮食来安排的。 但产后就可以自己决定吃什么了。 不受限制的。

dahli

sanguis 发表于 2012-2-27 21:59
产后需要控制血糖的，控制标准跟普通人一样，频率当然是看你控制得如何罗。

其实大米白面全麦都健康啦 ...

如果真是孕期糖尿病。产后不需要控制饮食的。 蛋糕什么的，都可以吃的。产后血糖刚开始还不能完全恢复正常。这也是正常的。 因为荷尔蒙的缘故。 但像我产前需要打胰岛素的。产后也都不用的。 这边是要求2个月后复查。 这个就是查在正常饮食情况下。血糖的平均水平。 如果你严格控制了。 这个也就不是正常情况下的。 所以这边医生一般都不要求产后继续控制饮食。 产后2个月复查的时候抽血不过关。会被要求再做糖测的。 如果过关。就表示血糖问题没有了。

sanguis

dahli 发表于 2012-2-27 22:22
如果真是孕期糖尿病。产后不需要控制饮食的。 蛋糕什么的，都可以吃的。产后血糖刚开始还不能完全恢复正常 ...

你说得对的。

但是，你怎么知道自己就只是妊娠期糖尿病呢，或者说，有很少一部分人也有由妊娠期糖尿病转成普通意义上的糖尿病的可能，所以安全起见还是注意点好

dahli

sanguis 发表于 2012-2-27 23:07
你说得对的。

但是，你怎么知道自己就只是妊娠期糖尿病呢，或者说，有很少一部分人也有由妊娠期糖尿病 ...

所以才有产后2个月的复查。 这个查了以后就知道个大概了。 再就是一年左右再复查一次。 这个检查就是要在正常情况下查的。如果有人为的控制。其实就不是真实状态了。 你当然可以继续严格控制饮食几个月。 但这并不能代表你正常饮食的血糖情况。   而且产后血糖会有一定的波动的。 随着荷尔蒙的正常化。 血糖也会慢慢稳定下来的。                                   

sanguis

dahli 发表于 2012-2-27 23:14
所以才有产后2个月的复查。 这个查了以后就知道个大概了。 再就是一年左右再复查一次。 这个检查就是要在 ...

正常饮食的血糖情况与OGTT又不冲突

dahli

sanguis 发表于 2012-2-27 23:25
正常饮食的血糖情况与OGTT又不冲突

那我就不知道了。 我2次看不同医生。都是跟我说产后不用控制饮食。 也不用自测血糖了。 胰岛素更不用上了。 2到3个月去复查一次。 先抽血。 我第一次生完老大的时候。 抽血没有过关。后来就加做了一个耐糖测试。 有一个血糖值到临界点。 医生说没关系的。 半年以后又做了一次复查。 恢复正常。

不过2个医生也都跟我说了。因为我2胎都出现了血糖问题。我50多岁以后得糖尿病的机会比较高。有百分之50的可能性。 要我多注意控制体重。 要多运动。
我的血压问题也和我的体重有关系。 说体重降了，血压才能彻底恢复正常的。  

yushan

dahli 发表于 2012-2-27 22:16
不需要再测了。 2个月后抽血复查。 就知道这个是不是好了。 不用特意控制饮食的。 就是正常吃饭的。 这样 ...

太好了！

yushan

sanguis 发表于 2012-2-27 21:59
产后需要控制血糖的，控制标准跟普通人一样，频率当然是看你控制得如何罗。

其实大米白面全麦都健康啦 ...

啊？看来还是不同医生说法不同啊！那普通人的血糖标准是多少呢？

yushan

dahli 发表于 2012-2-27 23:14
所以才有产后2个月的复查。 这个查了以后就知道个大概了。 再就是一年左右再复查一次。 这个检查就是要在 ...

如果得过孕期糖尿病的话产后一年复查一次以后还需要定期再复查吗？我的医生跟我说孕期糖尿病的以后十年十五年得二型的几率高，但糖尿病这东西不太容易被发现，必须通过定期检查是吗？

sanguis

dahli 发表于 2012-2-27 23:35
那我就不知道了。 我2次看不同医生。都是跟我说产后不用控制饮食。 也不用自测血糖了。 胰岛素更不用上了 ...

打比方说，你有糖尿病，平时无论是饮食控制血糖也好还是打胰岛素，血糖控制得很好，难道你去做OGTT就正常啦？

因为一般二型糖尿病大多都是胰岛素抵抗，并不是你自身胰岛素分泌不够，是你体内有胰岛素抗体，你自己分泌的胰岛素不起作用，时间久了慢慢也破坏了胰岛细胞功能，胰岛素分泌也少了，所以基本上没听说有糖尿病的人“好了”的，只有说先饮食控制，不行再加降糖药，最后不行就上胰岛素，终会一步步恶化的。

胰岛素抵抗原因很多，而且很多原因不明，但肥胖肯定的有影响，所以产前产后自己加以注意，不管是不是糖妈，终归没害处的。

怀孕时的胰岛素抵抗主要是体内的各种激素升高，基本除了一种之外，都是升血糖抵抗胰岛素的，因为你肚子有个小baby，他需要的营养来至你的血糖，而且糖妈血糖控制本也没有一般人来的严格，也不能饿坏小baby了。所以正常孕妇血糖偏高点是正常的，但OGTT会pass的，就算没过，生完小孩，各种激素水平急降，也就好了，所以很多糖妈，产后的确就不需要在测血糖及控制饮食了，我说的只是安全起见，自己还是当心点比较好（主要我自己也是高危人群，有好多家族史，就算不是糖妈，也担心以后糖尿病嘛）。

至于血压，如果产后已经半年多了，你还是正规去看心内科比较好。体重降了，肯定有好处，但血压跟体重并不是直接关联的。就跟妊娠糖尿病一样，怀孕时有糖尿病，叫妊娠糖尿病，生完半年还没好，就不能叫妊娠糖尿病了，应该当自己是普通人，以正常人的标准看病，即使你还在哺乳，除了泌乳素比较高，其他激素水平很多都降到生前水平了。

yushan

楼上mm说的“糖妈血糖控制也没有一般人来得严格”，是说一般糖尿病人血糖的正常标准比孕妇还要低嘛？那么正常人的标准是多少呢？

sanguis

yushan 发表于 2012-2-28 09:19
楼上mm说的“糖妈血糖控制也没有一般人来得严格”，是说一般糖尿病人血糖的正常标准比孕妇还要低嘛？那么正 ...

是的，糖妈以后得糖尿病的几率比一般人高点。
不过一般不是有定期体检的吗，都会查血糖的，而且这也是个慢性病，不是一天两天产生的，不用太紧张。

血糖高的症状你可以上网看看就行，不用太记挂在心，毕竟这些症状都不是特别典型，很多人都有，你也不能一口干想喝水，喝完水小便多了，就怀疑自己糖尿病不是？

标准因人而异，不同地区国家标准也不一样。以下仅供参考，欧洲这边控制标准及诊断标准不一定一样，但基本原则是差不多的。

2010美国糖尿病协会（ADA）糖尿病诊疗指南是这样写的：血糖控制的评估：主要依据自我血糖检测（SMBG）与糖化血红蛋白（A1C）。成人血糖控制目标：从预防微血管和大血管并发症考虑，把非妊娠成人糖尿病患者A1C控制的总体目标定为＜7%是比较理性的选择（B）。

其中有说：妊娠糖尿病的妇女在产后6~12周筛查永久性糖尿病（E）。有妊娠糖尿病病史的妇女应至少每3年筛查是否发展为糖尿病或糖尿病前期（E）。

（括号里的字母表示证据强度，A为最高，依次递减。）

yama12

猫猫熊猫猫 发表于 2012-2-27 15:42
我想问个傻问题，血糖这东西是不是要主动要求医生测啊。。。
我只有在第９周和上次１８周的时候抽过２次血 ...

如果没验出尿糖，到20几周会有那个喝糖水的测验的。

yama12

yushan 发表于 2012-2-27 21:00
mm现在就开始每周一次CTG啦？我是两周一次，记得上次怀孕是36周以后才一周一次CTG的。mm现在的宫颈多少？ ...

你现在多少周了？
我今天去查，又缩短了，上周2，6厘米，这周1.6厘米，大概昨天走的。我是问题比较多，血糖高，宫颈缩短，加上有假宫缩，所以开始一周检查一次。

yama12

dahli 发表于 2012-2-27 22:16
不需要再测了。 2个月后抽血复查。 就知道这个是不是好了。 不用特意控制饮食的。 就是正常吃饭的。 这样 ...

那你家两个宝宝生出来个头偏大不？有没有收到血糖高的影响？

yama12

dahli 发表于 2012-2-27 23:35
那我就不知道了。 我2次看不同医生。都是跟我说产后不用控制饮食。 也不用自测血糖了。 胰岛素更不用上了 ...

那完了，估计我也会被警告的，
我最喜欢甜食了。。

dahli

yama12 发表于 2012-2-28 11:36
那你家两个宝宝生出来个头偏大不？有没有收到血糖高的影响？

不大。 完全正常。 没有受到影响。 我是上了胰岛素的。

dahli

sanguis 发表于 2012-2-28 08:53
打比方说，你有糖尿病，平时无论是饮食控制血糖也好还是打胰岛素，血糖控制得很好，难道你去做OGTT就正常 ...

但这边孕妇血糖控制的标准比普通人的严格。 这点和你说的不一样的。 空腹不可以超90. 饭后一小时140，2小时120的。 普通人的比这个要高些。 空腹可以100.饭后也相对要高些。

麦香奶茶

yushan 发表于 2012-2-26 20:17
我的糖尿病医生让我从开始吃饭开始算之后的一个小时测血糖，三十周以前要求我餐后的血糖要在7.0（126以内 ...

你好幸福啊，包子还能吃8个，饺子还能吃20个啊！我当时包子最多吃3个，饺子吃个8，9个就不能再吃了，否则血糖肯定超。