关于高热惊厥给妈妈们提个醒

天生小迷糊

具体经过我不写了，那种痛苦只有经历过的妈妈才能体会。我希望所有的人都不要有这种经历。只想提醒妈妈们，医疗界关于发烧是否给退烧药、什么温度给一直有争议。我想说的是，妈妈一定要了解自己的孩子，有些孩子适合自己抵抗发烧，有些孩子不适合，很多情况下要相信作为妈妈的直觉。另外就是不要偷懒，孩子发烧只要超过38度，妈妈们就要勤测体温，一旦发现体温有升高趋势，该给药的就不要迟疑。有过高烧惊厥经历的孩子，在体温超过38度后就可以给药了，很多惊厥超过38度就发生了。如果你不愿意这么低温度就给药，那么至少也要严密监控，随时确定体温变化，宁肯事后笑自己小题大做，也不要事后恨自己偷懒！儿医说惊厥不一定要40度才发生，因为惊厥通常是因为体温升高速度过快引起的。而退烧药起效是需要一定时间的，所以退烧药不一定要40度才给，另外就是在升温过程给药，降温会比较容易，温度达到顶点才给药，降温就比较困难。

简单写一下我所了解的

1。高热惊厥：一般好发于5岁以下儿童，尤其是男孩子。原因是大脑神经发育还没有完全。惊厥在每次高热只会发生一次，如果发生2次以上要考虑其他病变，很可能就不是单纯的高热引起的惊厥了。惊厥发生时德国医生的建议就是什么也不要做，等着它过去，如果2到3分钟还不结束，就给一种专门的急救药。如果自己过去了，就不必送医院检查，看自己的儿医就行了。我想关于这一条很少有中国妈妈能做到，该送医院还是送医院吧，反正我是立即叫了救护车的。单纯的高热惊厥不会有后遗症，但是如果频繁发作，还是可能引起损伤。

2。关于诊所和医院门诊及病房，不一定正确，仅供参考。
先说医院。我们作为患者通常接触的医院部门有门诊和住院部。医院门诊一般接诊的是FA，这些FA至少都经历了5到6年的历练，完成一些列专业指标，还要有重症监护室的经历才能上岗，所以他们还是值得信任的。（当然医院和医院也不同，就我所知道的，有些医院很多AA一线接诊。）门诊看病的坏处是等待时间太长，看一次病，没有个半天是不行的。再说病房，门诊把你收进来，你就归病房管了。病房第一次查房时是一个OA带着几个aa小医生，所以你至少能见到OA一次，以后很可能你就只能见到负责你的AA了，因为实际上在具体处理的都是这些小医生，他们处理不了，才会通知OA. 至于CA, 你不是私人病人基本上是见不到的。病房的最大好处是设施齐全，监控病情很方便，不好处是如果你拿不到单间，可能无法休息好。再说诊所，诊所医生基本都是拿到专科资格的FA在开，所以一般来说水平要比那些在医院轮转学习，努力成为专科医生的aa要好的多。不好的地方是他们设备有限，只能处理一般情况，严重的会被立刻转去医院，好处是等待时间短，能及时处理病情，另外因为你一直在他那里看病，他对你的病情发展会比较了解。

暂时就这些吧，想起来在补充，希望对妈妈们正确对待孩子发烧，正确选择医院和诊所有所帮助。祝愿天下宝宝都健康！


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补充一下几个问到的问题，楼下的就不一一回贴了

1。
这次住院用到的几个德语：
惊厥 Krampfanfall
补充液体 Infusion
插屁屁外接监视器的一种温度传感器 Sonde
治疗咳嗽的雾化吸入 Inhalation/inhalieren
两种交替使用的退烧药药名：Paracetamol;  Ibuprofen
发作时使用的救急药名：Diazepam Desitin

2。症状
请mm原谅我实在不愿意再次回想那个画面。电影里经常有癫痫发作的画面，把演员想象成幼小的孩子就可以了。

Tigerchen

好贴，要顶，让更多的妈妈看到。
我的孩子也是在1岁半和2岁半时有两次高烧惊厥，第一次把我们吓得够呛，太恐怖了，还好我处理得当，又马上送了急救中心。第二次，是在幼儿园，老师根本没有注意到他发烧，也没有通知家长，刚出幼儿园就开始，直接救护车送到儿童医院，住了1个礼拜医院。

所以，小孩发烧一定要随时观察，测体温，孩子呼吸急促，不是太清醒了，不管到没有到39度，就应该给药了。

天生小迷糊

Tigerchen 发表于 2013-1-7 12:29
好贴，要顶，让更多的妈妈看到。
我的孩子也是在1岁半和2岁半时有两次高烧惊厥，第一次把我们吓得够呛，太 ...

发作时你是如何处理的那？我看网上写了很多，可是德国医生说只能看着，卡表数时间，然后给药。。。

天生小迷糊

Tigerchen 发表于 2013-1-7 12:29
好贴，要顶，让更多的妈妈看到。
我的孩子也是在1岁半和2岁半时有两次高烧惊厥，第一次把我们吓得够呛，太 ...

另外就是你家发烧是不是也是病毒引起的？我家这个狂烧7天才完全退下来，孩子疲劳的很。

完美是个梦

我想问一下，宝宝发烧究竟是什么引起的？像我家的这几天就感觉体温很高，测了一下大概38度3，可是她没感冒，也不上Kita，因为放假我跟老公两人都在家，出门也不多，而且发生在晚上，白天温度就没那么热，而且早上起床浑身是汗，这难道是感冒的前兆吗？

Tigerchen

天生小迷糊 发表于 2013-1-7 11:36
发作时你是如何处理的那？我看网上写了很多，可是德国医生说只能看着，卡表数时间，然后给药。。。

用毛巾塞嘴，以防他咬伤自己。
第一次，我是横抱在身上，情急之以下把手塞进去了。后来问了医生，就是看表，通风，最好平坦的地方侧卧，用毛巾塞嘴，以防他咬伤自己，但，不是必须。

Tigerchen

天生小迷糊 发表于 2013-1-7 11:37
另外就是你家发烧是不是也是病毒引起的？我家这个狂烧7天才完全退下来，孩子疲劳的很。

第一次，烧了三天，就降下来了。第二次，也是烧了三天。医生说是病毒。

天生小迷糊

完美是个梦 发表于 2013-1-7 12:44
我想问一下，宝宝发烧究竟是什么引起的？像我家的这几天就感觉体温很高，测了一下大概38度3，可是她没感冒， ...

我家宝宝发烧是病毒感染引起的，没有感冒症状。据说病毒的自我复制周期是7天，7天后不复制了，也就没有破坏性了。所以一般病毒性感冒的话，如果没有高热，不治疗也能自愈。治疗的话，抗病毒的药中药比较多。西医就是退烧，如果不发烧，就多喝水多睡觉，顿个鸡汤趁热喝。你家宝宝多观察，这个温度至少也应该给物理退烧一下。多喝水也能把热量带走，退热会更快些。

天生小迷糊

Tigerchen 发表于 2013-1-7 13:12
用毛巾塞嘴，以防他咬伤自己。
第一次，我是横抱在身上，情急之以下把手塞进去了。后来问了医生，就是看 ...

那个药物真的要等3分钟么？我觉得我根本没有那个能力忍受三分钟

乐乐

看得好难受。

我儿子圣诞前就生病了，也是感冒发烧，就是突然温度就高了，这小崽子一发烧就过40度，那几天真是折磨人，这段时间小孩都发烧，圣诞第一天大早我们就带孩子去那种值班诊所了，进那个诊所感觉跟世界末日之后进地下掩体似的，小小的诊所挤满了孩子和家长，我们之前排了30个孩子，最后我们还是决定 趁早去医院，总算医院孩子只有10几个，很快排到了。我们发烧也是7天 ，整整7天高烧，什么退烧药都一会儿就没作用了，几个小时就又40度7，40度4了。我后来忍不了了上了抗生素 ，抗生素是我们 圣诞节前就跟儿医要来了，但是没有给药，儿医当时就跟我们说 ，这烧4，5天退不了，但是是病毒性的，并不是细菌性的，抗生素其实没用。我们是抗生素上了 之后的整48小时开始退烧的，那个时候发烧整7天，这烧好奇怪，突然就退了，然后就再没烧过。

孩子发高烧好吓人阿，能体会楼主的那种后悔和难受，我小时候就把我爸吓怕了，我一发烧我爸就腿软，就是 因为我 一发烧就惊厥，而且动不动就高烧个肺炎什么的。养个孩子真是太不容易了。
圣诞节那几天，但凡见到孩子家长 ，都是唉声叹气说自家孩子在发烧。

snps

多顶，学习、预防

two steps

能描述下惊厥时的症状，表现么？

小兔子一家

看着都难受，多谢lz写出来，让我们都注意学习，德语是啥高烧惊厥

姽婳将军

我以前一直觉得39度以下不用给药，我家孩子基本不烧，打预防针都没烧过，她是13个月的时候第一次发烧，三日烧，去了ka那里，一量 38，6 护士直接就给了退烧栓， 印象里就那一次发烧吧，到现在也没烧过，也不知道是好还是不好

cwb-cai

这个确实很危险的，我女儿在国内肺炎住院时，每天儿科主任就盯着高热惊厥的那几个孩子，稍微风吹草动就狂跑过去急救。所以，发烧是否给药真的要看自己孩子的情况，不能千篇一律对待。

乐乐

天生小迷糊 发表于 2013-1-7 13:16
我家宝宝发烧是病毒感染引起的，没有感冒症状。据说病毒的自我复制周期是7天，7天后不复制了，也就没有破 ...

抗病毒还是中药好。我儿子这次发高烧我到最后什么办法都试过了，还给他灌了半袋过期的板蓝根。我们也打算从国内囤点小儿抗病毒的中药来，有备无患。

我儿子一发烧就40，一发烧就40度7，41。我都整夜整夜不敢睡觉，生怕他烧厉害了我看不到，也有我就睡过去的时候，爸爸都是指望不上的，他爹睡在书房跟个猪似的，都是我自己照顾娃。我也怕我儿子惊厥过我睡着不知道，不过我妈说我小时候惊厥的时候才叫吓人，我儿子这次发烧之后体力也是消耗好大，小脸黄黄的。看到妹妹的帖子好难受。

乐乐

我觉得温度超过38，5，如果摸小手小脚是冰凉的，就一定要给退烧药。因为手脚冰凉是因为体温还没有达到设定高温温度，也就是说温度还会继续上升，paracetamol对两岁以上的孩子效果不如ibuprofen药效强，一般2到3小时以后就压不住温度了，ibuprofen得栓剂药效强，持续时间长，大约6个小时，但是起效速度没有paracetamol快。

胖豆儿

好可怕，自从自己有了孩子，就特别害怕孩子有个这个那个问题，连在网上电视上看到别的孩子出什么意外都会很害怕。

天生小迷糊

乐乐 发表于 2013-1-7 17:57
我觉得温度超过38，5，如果摸小手小脚是冰凉的，就一定要给退烧药。因为手脚冰凉是因为体温还没有达到设定高 ...

Ibu.我们在医院用的是口服的，用了以后孩子浑身大汗，用Pa.没出汗。mm说的设定高度，一旦到达时，手脚会发热么？我还真是没有注意过这其中的关系，多谢mm提醒。孩子的确小脚有时冰冷，有时火热。而且有时候四肢都是冷的只有上身很热（这时候是在升温阶段么？），有时候全身都热（这是不是说明已经到达设定温度了？）。

乐乐

天生小迷糊 发表于 2013-1-7 17:47
Ibu.我们在医院用的是口服的，用了以后孩子浑身大汗，用Pa.没出汗。mm说的设定高度，一旦到达时，手脚会发 ...

对的，如果只有上身热，手脚都冰凉，就是设定温度还没有达到，身体还要升温。这个时候需要用退烧药降低身体的设定最高温度，不能用物理降温，因为用物理降温了之后孩子会发冷，但是最高温度还没有达到，身体会产生更多的热量来达到这个设定温度，孩子会非常痛苦。所以这个时候要用退烧药降低最高设定温度，等孩子全身都发热了之后可以物理降温，物理降温能有效果而且孩子不会冷战。

我儿子发烧好几天之后也开始打冷战了，我就忍不了了，就上医院了。

luckygirl_china

天生小迷糊 发表于 2013-1-7 13:18
那个药物真的要等3分钟么？我觉得我根本没有那个能力忍受三分钟

什么药啊？是不是需要在家提起备着点？要不然哪天惊厥了再买不就来不及了么？这个是处方药么？

水瓶座小天天

太可怕了

我家的刚刚发烧完，也是病毒感冒引起的

mat38414

发烧的时候如果手脚冰凉, 是因为身体需要能量来对抗疾病, 所以大部分血液都集中在躯干部分, 因此手脚会冰凉. 这个时候最好给穿上袜子, 否则身体温度差异太大, 孩子会特别不舒服.

发烧的时候最重要的是护理. 要及时脱衣服, 降温. 补充体液.

mat38414

关于发烧和惊厥如下文章也提供了很多信息:

http://augsb.de/fieber.php

Basilikum

谢谢楼主的分享，很有用！

sissico

感谢，学习！祝孩子们都健健康康。

20120626

乐乐 发表于 2013-1-7 19:26
对的，如果只有上身热，手脚都冰凉，就是设定温度还没有达到，身体还要升温。这个时候需要用退烧药降低身 ...

学习了谢谢MM分享

20120626

看的心里难过，谢谢楼主MM分享，宝宝健康平安

乐乐

20120626 发表于 2013-1-8 16:59
学习了谢谢MM分享

不客气。

祝福大家的娃都健康快乐成长。

天生小迷糊

Tigerchen 发表于 2013-1-7 12:29
好贴，要顶，让更多的妈妈看到。
我的孩子也是在1岁半和2岁半时有两次高烧惊厥，第一次把我们吓得够呛，太 ...

mm,第一次发作后你们做EEG了么？