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发表于 2005-5-19 09:32
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昨天上网查了一些医学资料,终于搞清楚是怎么回事了.
HBs-Antigen 的医学名词是"乙肝表面抗原",也就是大家俗称的澳抗, 表明体内是否存在乙肝病毒,这是一个重要的乙肝临床诊断指标.
但是HBsAg阳性(澳抗阳性)并不等于乙肝病毒携带者,这主要是因为大部分单纯HBsAg阳性者体内乙肝病毒已被清除，仅血中还有乙肝表面抗原。因此，肝表面抗原携带者并不等于乙肝病毒携带者，更不等于现症乙肝病人，乙肝表面抗原阳性也并不完全代表有传染性.因此在发现HBsAg阳性之后,还需要做5项指标的检查,也就是平常所说的大三阳和小三阳检查, 具体的检查指标象前面点点妈提到那样,主要有
HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAB,HBcAb. 其中如果1,3,5 为阳性,则是大三阳,表明病毒复制活跃.如果1,4,5为阳性,则表明病毒已经基本停止复制,
基本上不具备传染性.
中国人当中绝大多数人都是HBsAg阳性,但是只要1) 其余4项为阴性,2)小三阳,肝功能正常,3) 大三阳,肝功能正常 都是身体健康的.
在我的MUTTERPASS上,也表明了其余4项的检查, 其中HBeAg(е抗原,表示病毒是否复制及具有传染性)是阴性,对照了网上的表格,说明体内的病毒基本上不具备传染性. 虽然这是12周时候的检查,但是一直以来我的身体都没有什么不良反应,所以我想这次检查的结果也不会有太大的出入.
那么医生说生产的时候有儿科医生在场是什么意思呢? 因为孩子会通过3个途径感染这个病毒(我还不知道不具备传染性的病毒会不会让BB传染上).1)宫内传染 2)生产时接触母体的血液或体液.这种感染的机率最高.3)哺乳时
在国内,如果怀孕早期发现体内有病毒,就象前面一位MM提到的,从怀孕的第3个月起,每月注射1支乙肝免疫蛋白.可以使胎儿受到有效保护.
对于已临产的孕妇主要是在生产过程中采取必要措施来预防母婴传播.方法是在婴儿出生后的12小时内,进行乙肝疫苗(Hepatitis B VACCIE)
和乙肝免疫球蛋白(HBIG)注射.这样保护率可高达97.13%,然后在出生后的一个月和六个月分别在接受乙肝疫苗注射以完成整个免疫接种过程.
至于是否可以哺乳,要根据不同情况,区别对待,
（1）单纯表面抗原阳性的母亲，如果乳汁中单纯表面抗原阳性， HBV一DNA阴性者可以哺乳. （2）血中表面抗体和／或e抗体阳性的产妇，其乳汁中的排毒率为0，即使不检测母乳中的HBV一DNA也可以哺乳（3）经检测“大三阳”产妇的初乳中HBV一DNA阳性率为100％。当新生儿或婴儿消化道粘膜（包括口腔、咽、食道、胃肠道等）任何一处因炎症导致水肿、通透性增加时，当粘膜表面有破损时，乳汁中的HBV一DNA就可以通过毛细血 管进入血循环，造成孩子乙肝病毒感染。当孩子出现溢乳时，如果耳、鼻部皮肤粘膜有破损，乙肝病毒也会感染孩子。可见，“大三阳”母亲不宜哺乳（4）“小三阳”产妇其乳汁排毒为75%，应人工喂养。 （5）新生儿接种乙肝疫苗后，一般在6个月左右，体内的抗体才能达到有效依度，直到12个月时，乙肝表面抗体的阳转率才达到85％以上。此外，在经过乙肝疫苗全程接种后，仍育9％～10％的婴幼儿对疫苗的刺激不产生应答反应，即体内不产生抗体，对乙肝病毒无免疫力。而乙肝病毒在产妇的初乳及日后的乳汁中都可以排出，所以，即使接种了乙肝疫苗也不应该随意给孩子哺乳，还应该根据母亲乙肝病毒携带的情况判断能否哺乳。
注:孩子在注射乙肝疫苗时不能同时注射麻疹疫苗(die Masern pl )
好在上次的检查显示我的E抗体是阳性, 那就说明我可以给孩子胃母乳.:) |
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发表于 2005-5-18 20:48