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大家都知道，法定医保是保牙医的基本治疗的，但是，具体哪些在法定医保范围里面，哪些必须自己承担，可能不是每个人都清楚，特写一个专贴介绍一下。
首先是检查方面Vorsorge
6岁以下的孩子有3次免费早期检查的机会，每两次检查的间隔时间至少12个月，6岁到18可以每六个月到牙医那里检查一次，这个检查中，如果蛀牙有牙洞，保险报销含氟化物填充物， Kunst-stoff-的凝胶涂层等。成人也是每半年参加一次牙医检查。而且从12岁开始可以参加 奖金计划Bonus-heft。
牙医治疗Zahnbe-hand-lungen
公保承担的费用包括去除龋齿，填补牙洞，根管治疗和拔牙。法定医保还承担每年一次的去牙垢服务。但是，保险人只能用最便宜的材料，但是如果牙洞较大，要选择更好的材料，就必须自己承担部分费用。而保险公司只支付同样大小的便宜材料的价格。
然后是假牙Zahn-ersatz
一般情况下，只要你按时参加牙医检查，法定医保报销装牙桥一半的费用，但是所用材料必须是金属合金制成，没有含金量的便宜材料。但是，如果你参加的Bonus-heft计划，而且每次检查都作了，参加Bonus-heft计划后的第6年开始，法定医保报销60%的装假牙费用，参加Bonus-heft计划后的第10年开始，法定医保报销65%的装假牙费用。但是如果入保人每月收入低于1106欧，或者是Hartz IV，或者领Bafoeg，那么法定医保要全部报销，当然也是比较便宜的标准治疗。
另外，如果你的收入不是很高，告诉你的保险公司，也能报销比较高的比例，但是要根据收入具体计算。
最后是关于自负部分Mehr-kosten für Zahn-ersatz
除了比较便宜的标准治疗材料，患者还可以选择更高品质的材料，如假牙方面，你可以采用植入种牙的方法，而不是简单的做牙桥。但是，法定医保的报销比例没有变化，即使种牙比做牙桥昂贵得多。额外的费用将由病人自己支付。但是可能是比较昂贵的费用。因为牙医可以根据治疗的难度，加高收费的比例，一般标准治疗的平均比例只有2,3, 而牙医对私人额外收取的费用可能达到3.5倍左右，所以在德国看牙特别贵。而且各个医生会开出不同的价格，应该好好比较后决定。
还有一个可能的办法就是购买牙医的附加险，这个以前旧帖都介绍过，如BARMENIA家牙齿附加险, hanse merkur家的牙医附加保险都是不错的牙医附加保险，特别是牙齿不太好的可以考虑购买一个。在顶置帖子里面有详细的介绍。http://www.dolc.de/forum.php?mod=viewthread&tid=1652940&page=1
下面是找到最适合自己的牙医的几个步骤
Schritt 1: Kritisch nach-fragen
当年去看牙的时候，要提出这样几个问题
Warum genau diese Loesung?为什么是这个治疗方案
Geht sie über die Regel-versorgung hinaus – und warum? 这个方案医保能不能报销
Welche Materialien sollen zum Einsatz kommen? 用的哪种材料
Wie lange wird der Zahn-ersatz wohl halten? 多长时间后，牙才会好。
Ist eine güns-tigere Alternative moeglich?有没有更实惠的方案
第2步：Heil- und Kostenplan verstehen
了解治疗计划和成本费用
牙医会给你创建一个治疗和费用计划，关于材料和治疗方式等都会在里面。
第3步，Zweiten Zahn-arzt fragen
咨询别家牙医
如果你不确定的话，可以带着第一家牙医的方案去询问第二个牙医，这个是保险可以承担的。
第4步：Bewusst entscheiden
只有在了解很多信息的情况下，才可以做决定。决定到底是哪个医生，哪种方案，
第5步： 交给保险公司审核
Kasse prüfen lassen
做出选择后，你应该把治疗费用计划交到保险公司，如果参加了Bonusheften等计划，保险能报销的多一点。
然后就可以治疗了，这个时候就涉及到账单，一般自负部分要自己先汇钱，然后把你的账单寄到你的牙医附加保险那里，然后牙医附加险会根据你的保险合同，保险他们应该承担的部分。
如果两年内，出现材料方面的问题，这个是牙医应该免费负责的。如果有其他方面的争执，可以找Maengel-gut-achten，这个在你的保险公司和Zahnaerztekammern都可以找到有关信息。
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发表于 2014-7-9 12:50
发表于 2014-10-6 15:51
，谢谢版主的介绍，还有个问题私立保险对拔掉智齿可以完全报销吗？