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本帖最后由 合写社会 于 2020-3-10 23:57 编辑
从新冠病毒现在表现出来的属性看,要彻底控制和阻止新冠瘟疫,只有两种方法:
一就是像土共那样的暴力休克式疗法:整个国家彻底隔离。
这是最原始最不计后果的粗暴做法,造成人间惨剧无数和人道灾难,而且没有任何预案,很多小企业破产等等恶果还需要慢慢展现出来。最关键的是,这种办法在西方国家无法执行。
二就是根据优先级别进行广泛而快速的检测,并且检测速度能够赶上甚至超过病毒的传播速度。检测出阳性的马上就隔离,只要检测速度够快,就能很快把R值降低到2以下,也就是平均每个感染者继续往下传染的人数是1点多不到2个,那样就是线性增长而不是指数增长,很快也能控制下来。
而第二个办法在德国似乎完全没有提上议事日程,也没有努力过,而是在开始尝试之前,RKI和联邦卫生部就先“投降”了。认为已经阻挡不住,只能退而求其次,减慢病毒蔓延的速度。最终的结果就是在几年之内让全国70%的人口被传染,然后因为大部分人有抗体就自然传不下去了。
针对检测能力瓶颈,德国现在的方法是设置检测的前提条件:1.从高危地区回来,并且同时出现症状才能检测。2.和确诊者有接触。这对可以无症状传播的新型冠状病毒其实很不适用!一旦有人从高危地区回来,没有出现症状就已经把病毒传播出去了,就造成社区静默传播,就在短时间内很难被发现,等到发现已经是灾难性地广泛传播(意大利就是活生生的例子)。这种情况谁都不能保证没有在德国已经发生,实际上是基本可以确认已经发生了。
如果只测有高危地区旅游史的,那测出来的人自然都是从高危地区回来的。然后说既然测出来的都是从高危地区回来的,说明没有社区传播,只需要测高危地区旅游史的人就够了,这不是互相矛盾吗?
更为要命的是,不像日本,台湾,新加坡,越南等等防疫做得较好的地区,德国和欧洲都没有进行任何的入境限制!高危地区的人可以随便来,来了也不需要进行14天的强制隔离。从高危地区来,并且出现症状才有资格进行检测……
这样的话,社区静默传播如何避免?一旦出现就是爆发。
所以必须要跟病毒传播抢速度。
日本,台湾以及现在连中国都宣布已经开发了15分钟出结果的快速检测方法(可能准确率不是100%,但是一段时间之后多测几次可以得到较准确结果),其实难度不大,德国如果着手研发的话根本就不在话下。而且德国现在引入了比较有创意的drive in测试方法,就是患者自己开车去医院的露天停车场,就坐在驾驶座上由医务人员采样,采完之后立刻开车就走。很大地提高了采样速度,而且不需要室内采样点,无交叉感染风险。
假如这种方法和15分钟快速测试结合起来,能够极大地提高检测能力。按照优先级别,先测高危地区旅游史+有症状,然后慢慢过渡到无症状的……一测出来阳性就强制要求隔离,我觉得是完全有可能快过病毒的传播速度的。
测得多了,肯定费用就会上去,但是这和像中国那样的全国停工相比就是毛毛雨。
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