全球新冠死亡率最高的居然是德国的邻国！

袖底香

新冠病毒全球死亡率最高的国家并不是意大利或西班牙，而是另一个欧洲国家：比利时。为什么德国这个小邻国的医疗系统并不差，死亡率却这么高？同比另一个德国邻国奥地利的抗疫优异成绩，比利时的高死亡率更是让人难以理解了。德媒分析了原因，也向包括德国在内的其他国家发出了警告。

比利时新冠疫情的爆发和其他欧洲国家差不多。正是滑雪季导致这种疾病在3月初从意大利北部大量传播到该国，因为当时比利时全境都在放寒假。

比利时的长居人口约1150万人，占德国人口的七分之一。然而，在本次疫情中，比利时报告的死亡人数比的多1000多人，目前已近高达5828人。该国疫情热点地区是安特卫普（4904例），Lüttich（4888例）和Gent为中心的东佛兰德地区（4810例）。迄今为止，布鲁塞尔有4109例确诊病例，情况还不算严重。

比利时每百万居民中就有503例死亡，是全球每百万居民的死亡人数中，比利时是全球最高的，领先于西班牙（446人）和意大利（391人）。按照确诊人数计算的死亡率也高于其他任何地方：据约翰霍普金斯大学的数据，在39983例确诊感染者中有5828例死亡，死亡率高达14.6％。而同比西班牙为10.4％，意大利为13.3％。

下图是截止到4月18号的统计图，和上面的最新数据有所不同，但是趋势是差不多的：


最大程度地提高透明度
比利时的死亡率为何如此高？总理SophieWilmès说，比利时正在“最大程度地提高透明度”，死亡人数不仅包括确诊病例的死亡人数，也包括所有可疑病例。也就是说，比利时的计算方法和其他欧洲国家不一样：确诊后在医院死亡只有一部分。大部分是在养老院和其他养护机构死亡人，这些人中只有30%被确诊。一是因为老年病人死得太快，来不及测，二是因为养老院和其他康复中心的数据统计特别慢，但是在计算新冠死亡人数时，所有疑似全算。

所以实际上，比利时的高死亡率首先是因为该国的盘点制度。比利时的官方数据中包括了疗养院中所有的新冠疑似病例，而法国和英国则不同，法国到目前为止，主要统计的是医院的死亡病例，而养老院和其他康复中心有大量未报告的死亡病例，但是就这样，受害者人数已经很高。而英国到目前为止，根本没有计算在养老院和其他康复中心死亡的人数。就算是数据相对透明的德国，对于养老院和其他康复中心的死亡病例，德国一般也只计算确诊的，没有确诊的死亡病例要尸检证实的才算在内，所以如果按照比利时的计算方法，德国的死亡率也会相应提供提高。而比利时的一位政府官员告诉媒体说：“我们的目标是对我们的人民完全保持数据的透明。”

人口稠密，交通方便
比利时位于欧洲中部，危机爆发前的车流量远高于其他国家。从比利时出发，您可以在不到三个小时的时间内到达伦敦，巴黎，阿姆斯特丹，科隆等著名大都市。而且，这个小国的人口密度很高。用客观上利于病毒传播。另外，空气污染也可能是一个因素。

老人院很对未经检查的可疑病件也算在内
在比利时，如果在疗养院中的死亡被认为是可疑的新冠病例就足够了，即在没有进行病毒测试。
这显示了一个众所周知的问题：与病毒在各个国家中的实际传播相比，许多官方数字可能更多地体现了测试的强度和诊断的准确性。如美国和英国在3月份的病例相对其他欧美国家较少，但是四月的病例飞涨，原因就是大规模进行检测了。

但这并不能改变这样一个事实，就是老人院是非常危险的场所。如比利时的新冠死亡病例中，50％以上发生在全国的养老院和疗养院。在85个接受全面检测的老人院中，五分之一的病毒检测结果为阳性。

护士在居民中传播病毒而不受保护
据《 Le Soir》日报的报道，还有一个重要原因是比利时的护士和疗养院员工在没有防护设备的情况下工作了数周，这导致护理人员中的感染率非常高，进而在居民中传播了这种病毒。迄今为止，护理人员有时也仅在老人院中已有确诊病例的情况下才使用防护口罩。因为在比利时，在许多地方一样，缺少防护装备。

2019年，比利时销毁了该国在猪流感时代囤积的600万枚FFP2口罩，仅因为已经过了有效期，这一步骤本身是可以理解的。但是，由于成本原因，它们并没有购置新的口罩取代库存。而且许多医院设备差，但是重症监护病床或呼吸机并没有出现大的瓶颈。

目前由于禁足令，比利时总的确诊病例数量增长得更缓慢了。死亡人数在4月10日达到顶峰，16日又有短暂的增加，现在每天的死亡人数再次稳定在约300人的水平，据统计，其中70％都是老人院或疗养院中注册的居民。

无论哪种原因，数字都是令人恐惧的。那么政治和政府卫生专家起初是否轻视了该病毒？
在大流行的最初几周，比利时几乎没有进行过检测，直到3月1日，传染病学家Herman Goossens才在安特卫普医院发现了第二例比利时病例：一名去过法国的妇女。Goossens说：“如果我们严格遵循政府的指导方针，根本不会发现这个病人。” 因为当时仅要求检查来自某些高风险地区的人员。而当在韦弗尔海姆镇的一位老师被确诊病毒时，佛兰德地区的卫生和保健部门甚至建议不要关闭学校。

政治学家Dirk Rochtus说：“政客们最初低估了日冕病毒，并等待了相当长的时间。”造成这种情况的原因之一是威尔梅斯（Wilmès）总理直到最近才处于劣势：因为在2019年5月的选举之后，政党无法就拥有多数席位的联盟达成共识。一直到10月才由现在的总理SophieWilmès就任临时政府临时首脑，但是，总理背后的三个派别在议会中只占四分之一的席位。而在几周前，情况有所改变，另外六个团体也支持了总理，赋予了政府遏制大流行病的特殊权力。这是政府首脑首次在议会中占多数。

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