检测检测检测，快检策略对发病率的影响到底是什么？

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德国新冠检测阳性检出率翻了一倍！实验室报告：德国现在八分之一(12.7％)的PCR测试都是阳性。 3月初，这一比率仅为6.4％。同期的发病率也翻了一番。

罗伯特·科赫研究所（Robert Koch Institute）对媒体表示：“阳性比例的增加主要归因于感染数量的增加。”



需要提出注意的同时还有，自3月初以来，德国也在越来越多地使用快速测试，无论是在学校和日托中心，公司以及市政提供的快速测试设施。

快速测试起着重要作用

专家并没有将阳性率和发病率的增加以及由此可能采取的更严格的措施单独归咎于感染过程。快速测试以及与之相关的筛检效果也起着决定性的作用！

“随着快速检测的增加，人们发现了更多暗藏的无症状病例，” 病毒学家斯托尔(Klaus Stöhr)说。这对于抵抗大流行是有好处的，但显然对7天发病率这个衡量标准是不利的。斯托尔警告：“扩大测试范围是非常需要的，因此对市政不应制造任何反效果。”这就是指：关闭学校和商店。



快速测试犹如预筛检器，它可以发现无症状感染者，通过PCR进行确认，然后直接纳入发病率统计数据。然而之前不少建立在大规模检测基础上开放的试点城市，因为使用大量快检发现并发现众多感染后，因为发病率上升而导致采取了更严格的封锁措施。

随着发病率的增加，重症病例数也会增加。斯托尔主张将疫情识别关键数据定位于每天增加的重症患者人数。

检测越多，发病率自然越高

现在，也有科学证据表明快速检测也引发了发病率的偏差。蒂宾根大学传染病学家Peter Kremsner教授正在为蒂宾根的快速测试模型项目提供科学支持。自3月16日起，蒂宾根市民可以通过阴性的快速检测前往美发店，零售店或博物馆。他的初步结论是：“大量的快速测试造成当地官方7天发病率上升了25％至50％。测试得越多，官方报告的事件就越多。”

Kremsner预计，随着几周的感染数据走高和继续，感染率会下降：“由于进行了快速测试，感染链得以尽早打破。那些以为自己没有感染的人在工作中，与朋友共进晚餐时或在探望父母时完全不自觉地感染他人，他们是导致大流行的原因。我们每周可以追踪30至40个。”



图宾根的案例数量也表明了这一点：在示范项目开始之后，直到复活节之前，案例数量都迅速增加。同时，与其他地区相比，蒂宾根市的新感染人数目前又在下降。巴登符腾堡州的发病率平均为170.5，蒂宾根地区为147.4，但蒂宾根市市的发病率仅为83，而蒂宾根采取的是测试放开运营的道路。

“这表明我们的策略行得通，”在蒂宾根制定新冠策略的急诊医生费德勒（Lisa Federle）对媒体表示， “在蒂宾根的项目一定要继续进行。我们必须测试，测试，测试。绝不应该采取严厉的措施来惩罚这样做的城市和地区。“

RKI从全国的疫情出发，不认为测试对新冠发病率造成任何偏差效应。新冠病例的总数将比抗原检测发展得更快。4月初，PCR阳性检出率仅为6％。但是该数据是否完全还不不清楚。

被快检误导的疫情

社民党健康专家劳特巴赫(Karl Lauterbach)则持完全不同的看法。他表示：“通过快速检测并非额外发现大量病例。”快速检测通常不至于额外检测出无症状感染。

他警告：越来越多地使用快速测试和自我测试会使将大家的方向带偏。“特别是那些症状较轻的年轻人，如果他们的自测结果呈阳性，他们可能甚至不去PCR进行确认，就不会被纳入到官方的大流行数据中。”那将意味着：真实发病率高于官方的报告数据。

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由于进行了快速测试，感染链得以尽早打破。那些以为自己没有感染的人在工作中，与朋友共进晚餐时或在探望父母时完全不自觉地感染他人，他们是导致大流行的原因。
与我预计一致
快速测试剂的使用只能仅供参考，不能作为群聚、乘坐公共交通工具等的依据。