科技让心脏重回“年轻”

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作者：九派观天下
“我以前走平路都气喘吁吁的，现在能爬上5楼啦，就像正常人一样轻松，真是太感谢医生了。”7月6日，从长兴县中医院心内科出院时，这位医院首例CRT-D植入术受益者纪阿姨感激不已，连连向心内科主任李海如表示：回去以后一定遵照医嘱按时服药，并定期到医院回访，做好术后维护工作，让心脏继续保持“年轻”状态。

CRT-D是个啥？有什么作用？

长兴县中医院心内科主任李海如称之为：心脏起搏器里的战斗机。 在治疗心脏衰竭、让扩大的心脏可逆性回缩的同时，可防止因为恶性心律失常导致的猝死。

“CRT-D”的全称是“心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器”，是近年来发展起来的针对慢性心力衰竭合并恶性（致命性）心律失常的一种器械治疗手段，它结合了CRT-P（心脏再同步化治疗起搏器）和ICD（埋藏式心脏自动除颤器）的双重功能，既能帮助心脏恢复正常跳动，又能降低猝死率，心功能衰竭的状况自然也能得到改善。



据李海如主任介绍，相比于CRT-P心脏起搏器仅有“三位通讯员”的配置，CRT-D是“升级版”，在配备“三名通讯员”的基础上增加了“一支救援队”，在感知到患者出现心律异常时，“救援队”可以向心脏释放高能量的电击除颤，挽救患者的生命。为此，CRT-D不仅具有CRT-P心脏再同步起搏器的起搏功能，使心力衰竭、心脏扩大的患者左右心室收缩更加同步，改善心衰，治疗心动过缓，改善心功能；还兼备ICD心律转复除颤器的电复律功能，能准确识别室速、室颤等恶性心律失常，及时发放抗心动过速治疗或电除颤，有效防止心脏性猝死发生。“科技挽救生命，新的技术设备为纪阿姨这样的严重心衰患者带来了新的希望。”李海如说。

纪阿姨表示，在完成CRT-D植入术之前，生活可谓“天天堵心”，走路气喘吁吁不说，连睡觉都无法平卧，人生简直毫无乐趣。术后一周顺利出院，纪阿姨感觉整个人回到了年轻时候。“一直来的胸闷气短症状明显改善，终于可以像正常人一样出门逛逛，感受幸福晚年生活了。”

CRT-D是目前起搏器及除颤领域中的“终极挑战”，代表着起搏技术和慢性心力衰竭治疗领域的“珠峰”。CRT-D植入术手术复杂，难度大，技术要求高，目前国内可以开展CRT-D手术的医院为数不多。此次联合浙大一院心内科专家完成长兴县中医院首例CRT-D植入术，标志着医院在心血管内科起搏装置治疗领域又迈上一个新的台阶。

来源：中医长兴

制作：朱国俊