Omikron的高住院率是涉及感染的病人所致，并非因感染住院

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德国7天发病率被很多人认为是衡量一切的标准。但随着Omikron感染大潮的出现，发病率和重症病例似乎脱钩了。但为什么德国还是有很多住院的新冠病人呢？据称许多“随机的意外患者”都出现在统计数据中了。

去年11月，联邦和州政府决定，每日新增感染和7天发病率已经不再是最好地评估疫情威胁的指标了。住院率应为走出危机指明出路。然而德国的数据管理在公共假期出现问题，住院率的数据也不可靠。 12月中旬，当Omikron 变体袭击欧洲时，病例数再次成为衡量一切的标准。实际上它们的确已经失去了意义。

美国总统拜登的新冠病毒顾问安东尼·福奇博士最近在接受美国电视广播公司 MSNBC 采访时总结出一个问题-“我们到底想要达到什么要求”， “我们是要防止人们被感染，还是要防止他们患上重病？”他解释说，病例数不容忽视，但如果感染不那么严重，住院人数是“最重要的”。

住院率与发病率脱钩
福奇博士指出了全球Omikron 感染波的一个重要发现：入院人数与发病率脱钩了。

1 月初，柏林病毒学家德罗斯滕（Christian Drosten）也在他的 NDR 播客中提到了这个“好消息”。他参考伦敦帝国理工学院的一项研究说，感染 Omikron后必须住院的风险比感染Delta 变体后低 30%。即使是那些没有接种过疫苗的人也能得到更好的保护。 Drosten 解释，对于 Omikron 感染，“必须住院的风险比没有接种疫苗的Delta感染者低24%”。对未接种疫苗的人来说这无疑是个好消息，Omikron更喜欢攻击上呼吸道——即嘴、鼻子和喉咙——而不像Delta攻击肺部。

英国的新冠住院率翻了四番？
接种过疫苗的人也一样，但加强接种更有帮助。丹麦的一项预印本研究表明，第三剂疫苗接种会显著降低感染新冠状病毒变种的风险。

英国83%的 12 岁以上人群已完全接种疫苗，其中近三分之二的人已经接种了第三剂疫苗。而且即使未接种疫苗的人感染了Omikron 似乎也不那么严重，但是英国住院人数最近几周猛增。 12月初，平均每天有800名新冠病毒感染者被送往医院，四周后，大约在今年年初，这一数字几乎是 2300人，也就是住院人数翻了四番。

不是“因为感染”，而是“涉及感染”
然而，英国发现在这一轮Omikron感染潮中，病例数在增加，住院人数也在增加，但重症病例数没有增加。相反，甚至更少。 11 月初，英国重症监护病房的1000人因Delta 变体需要机械辅助呼吸，但现在人数不足900了。



美国也一样。自从发现 Omikron 变体以来，越来越多的孩子来到医院，简直乱成一团。但流行病专家福奇说，对此有两种解释。首先，目前感染的人数如此之多，自然会有更多的儿童感染，甚至 变得严重，即使如此，这种情况在这个年龄组中还是非常罕见。另一个重点是，许多儿童住院不是‘因为感染’而是‘涉及感染了。也就是说当孩子到医院时，通常会自动进行新冠筛检。如果他们检测呈阳性，他们就会纳入住院人数的统计中，实际上他们看医生是因为骨折或阑尾感染了这类的问题


南非发现很多随机病患

在南非比勒陀利亚，科学家们在病例日志观察中称此类病例为“随机患者”。在12月底的详细审查中证实：比勒陀利亚史蒂夫比科医院几乎三分之二的新冠患者不是“因为感染”而是“涉及感染”而住院的。与前几波相比，这些病患的平均住院四天，比以前的住院时间减少了一半。

伦敦作为第二大Omikron感染热点也证实了这一观测结果。实际上伦敦更早就注意到，许多住院的病患并非因为感染新冠而来，是入院筛查时才发现感染。时至今日，伦敦虽然住院率高，但需要机械通气的患者数量仍处于去年9月份的水平。

然而这些仍然不能成为松懈抗疫的理由。一方面，由于病例数非常多，特别是在伦敦，重症病例的数量再次逐渐增加。另一方面，那些被筛查才发现感染新冠而住院的患者还是可能因为感染而出现问题。美国罗德岛一位医生在推特上报道了一位住院的老人实际上患有肾脏疾病，但由于感染了冠状病毒而发了两天烧，结果因肾功能衰竭而进入重症监护室。他因为感染新冠而造成主诉病情更加严重。


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