德国也发现首例猴痘感染，世卫组织呼吁追踪隔离接触人

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继英国、西班牙和葡萄牙之后，德国现在也报告了首例人类猴痘病例。罗伯特科赫研究所警告医生要保持警惕，世卫组织呼吁追踪接触者。这个罕见病毒感染到底是怎么回事？


自从英国在5月初首次发现人类猴痘病毒后，瑞典、西班牙、葡萄牙、意大利、法国和美国分别报告了首例病例。澳大利亚在周五也报告了第一例病例。现在德国也发现猴痘病例了，而且感染人数正在增加。德国慕尼黑的联邦国防军微生物研究所首次在一名具有特征性皮肤变化的患者体内明确鉴定出猴痘病毒。

世界各地的专家都保持警惕，但尚未发出警报。 Charité 病毒学家 Leif Erik Sander 在 Twitter 上分享了他的好消息，现在对来自葡萄牙的病毒进行了第一次基因组分析。研究表明“它是西非进化枝。这个结果可能更有利，因为到目前为止它没有刚果盆地进化枝那么严重或致命”。

世卫组织呼吁追踪猴痘患者接触者

世界卫生组织（WHO）周三呼吁对猴痘患者进行严格的接触者追踪。必须让诊所和民众意识到需要由专科医生检查异常皮疹。如果有猴痘嫌疑，应立即隔离患者。世卫组织在一份声明中写道，卫生工作者还应采取通常的卫生预防措施，以保护自己免受飞沫感染。

为什么猴痘病例突然增加？这个病毒从何而来？

1. 什么是猴痘，它如何传播？
猴痘是一种人畜共患病。也就是说，病毒是从动物传播给人类的。 罗伯特科赫研究所 (RKI) 解释说，“感染可以通过接触受感染动物的分泌物传播。”现在首次观察到感染者将病毒感染了其他人。传播可能是通过与体液或结痂接触时的飞沫或涂片感染发生的。RKI 写道，天花病毒的性传播是可能的。然而，与流感病毒相比，猴痘病毒的传染性较低。

猴痘并非像其名称一样，仅由灵长类动物传播，而是主要由携带病原体的老鼠等啮齿动物传播。专家怀疑猴痘病原体在啮齿动物中传播，而猴子只是假宿主, 即可以被感染的次优宿主生物。

2. 疾病表现

猴痘病毒性疾病通常只引起轻微的症状，但也可能有严重的病程。感染通常始于皮疹。不久之后，形成红色斑块，从面部扩散到全身，并可能变成充满红色水疱。根据疾病的阶段，皮疹的外观视疾病阶段可能会有所不同，类似于水痘或梅毒。



根据英国卫生安全局 (UKHSA) 的说法，这种疾病还通过以下副反应表现出来：
* 发烧
* 头痛
*肌肉和背部疼痛
* 淋巴结肿大
* 发冷
* 疲惫

3. 目前受到影响的国家

到目前为止，几个欧洲国家已经报告了猴痘病例。英国在5月初记录了首例病例，现在西班牙、葡萄牙、意大利、法国和瑞典以及美国和澳大利亚也出现了猴痘病例。

截至周四，西班牙首都马德里有八人感染了该病毒。葡萄牙已有20人感染。
意大利是欧洲最近报告首例猴痘病例的国家。根据国家传染病研究所 (INMI) 周四的说法，一名年轻人在前往加那利群岛后被检出呈阳性。事后在罗马被立即隔离。据说他的状态很好。还有另外两人因为感染嫌疑也在隔离。

瑞典也在周四记录了第一例病例。当地卫生当局宣布大斯德哥尔摩地区有一人被感染。
美国卫生当局CDC周三报告了美国首例病例。
据《南德意志报》报道，在加拿大，卫生当局也已经在调查数十起疑似病例。



德国在周五报告了首例感染。由于其他国家的病例数量众多，罗伯特·科赫研究所 (RKI) 正在提醒德国医生注意该病毒感染。即如果去过非洲的某些地区，却出现类似天花的皮肤变化，在不明确的情况下可以视为猴痘可能。他们在其网站上的一份报告中写道，最近与其他男性发生性关系的同性恋男性如果发现任何不寻常的皮肤变化，也应尽快就医。

4. 病例数突然增加的原因？
自 1980 年一场大规模的疫苗接种运动以来，天花已被认为在世界范围内在人类中根除。RKI解释，世界上大部分人口现在不再有疫苗接种保护。该病毒尤其在西非和中非再次传播。英国第一个受影响的人就是从尼日利亚进入的。据世界卫生组织称，自2017 年以来，尼日利亚的猴痘感染人数有所增加。那儿已报告558例疑似病例，确诊241例，死亡8人。

如“Tagesschau”报道，在非洲以外地区只发现了3次人类猴痘：2003年在美国，2018年在英国和以色列。通过从加纳运送800 只小型哺乳动物而引入该病毒后，美国当时有30多人受到感染。据称受影响的人不是直接被这些动物感染，而是通过与被感染动物附近的土拨鼠接触感染的。

5. 如何保护自己？
通常认为感染猴痘的可能性相当低。该病毒通常仅通过直接接触从动物传播给人类。据专家介绍，新观察到的人际传播也是通过飞沫或接触感染发生的。

因为天花感染已经被根除，目前没有针对猴痘的特异性疫苗。根据全科医生 Christoph Specht接受RTL的采访内容，普通的天花疫苗接种也能可靠地预防猴痘，尽管两者之间没有关系。德国西部到1976年天花疫苗接种是强制性的，东德甚至到1982 年，医生确信，所有在此之前出生的人都可以得到很好的保护。

Specht 表示，必须密切关注症状的严重程度是否会因人与人之间可能出现的新传播途径而发生变化。
柏林 Charité传染病诊所负责人Leif Sander周四写道“目前的疫情表明人与人之间的传播发生了变化。”自天花疫苗接种结束以来人口免疫力下降可能是造成这种情况的原因。他表示，猴痘的致病性低于天花，但它“仍然是一种严重的疾病，在某些情况下是致命的疾病”。然而，Sander认为目前“没有理由恐慌”：然而，疫情表明“传染病在全球化世界中构成了持续的危险，我们必须为此做好更好的准备”。

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