德国为什么没有对流感疫苗接种给出建议

dolc

RKI 称，目前德国几乎每四名儿童中就有一名患有流感样症状。 疫苗接种委员会只建议少数人接种流感疫苗，但许多儿科医生还是建议接种。

当前的流感浪潮影响所有年龄组，包括儿童和年轻人。 大约 11% 的 0-14 岁儿童患有呼吸系统疾病并且还会发烧。在 2017/18 年流感肆虐期间，这一比率更低，在8% 到 9% 之间。


儿童会传播病毒

尽管如此，STIKO 并未明确提倡为健康的儿童和年轻人接种流感疫苗， 只建议老年人和其他弱势群体接种疫苗。 与新冠感染不同的是，流感对儿童的二次袭击发病率明显高于成人。  根据联邦健康教育中心的数据，三分之一的受感染儿童即使没有出现任何症状也具有传染性。

STIKO 成员和美因茨大学医院儿童诊所前负责人 Fred Zepp 说，许多弱势群体没有接种疫苗。即使在 2020/21 年大流行的冬季，60岁以上接种了疫苗的人也不到一半。尽管《柳叶刀》的一项研究表明，接种疫苗可以降低医院流感的死亡率。但在德国与弱势群体一起的护理人员也没有广泛接受疫苗接种。

保护他人并非唯一重点

Zepp解释，“为了保护第三方而给儿童接种疫苗有时是合理的，例如在家庭成员存在免疫缺陷的情况下。但仅仅为了减轻整个社会的经济负担而给孩子接种疫苗在伦理上是有问题的。”



但一些国家对此采取了不同的处理方式。 例如，根据欧洲疾病预防控制中心的数据，芬兰和英国为不同年龄段的儿童接种疫苗。

在 2004 年推荐接种水痘疫苗时，STIKO 也曾就保护他人的论点进行过争论：当时曾提出保护受感染的父母不旷工。 Zepp 认为这只是争论的一部分内容。 他解释，重点还是感染水痘的儿童接种疫苗可能会有严重的危机生命的并发症(凝血功能障碍)。疫苗接种意味着医疗干预，STIKO关注的事儿童的基本个人利益。

STIKO对儿童和青少年的新冠疫苗接种争论也很谨慎，毕竟重症和继发性疾病在儿童中很少见。 然而，2012 年的一项研究表明，接种流感疫苗可将儿童因流感住院的可能性降低 74%。

德国儿科急诊超负荷

即使是普通流感，许多儿童最终还是会去看医生，目前儿科医生和医院已经人满为患。 最近几周因急性超负荷而多次拉响警报的儿童医院的情况尤其严重。 在这种特殊情况下，统计上罕见的儿童重症问题变得引人注目。



为此在STIKO没有给出建议的条件下，许多儿科医生也会推荐接种流感疫苗。 柏林的 STIKO 成员和儿科医生 Martin Terhardt 说：“儿童看来受到的影响特别大。父母在本季要求为自己孩子接种流感疫苗更有意义。” 接种流感疫苗在法律上不是问题，因为流感灭活疫苗被批准用于 6 个月以上的人，而且大多数健康保险公司都会为所有年龄段的人支付注射疫苗的费用。 还可以通过鼻腔喷雾剂进行疫苗接种，但健康保险公司仅在特殊情况下报销费用。

疫苗接种效果波动大

很多类似Zepp这样的 STIKO 成员对流感疫苗接种的有效性变动存在争议。据称随着不同季节变化，有效性在 20% 到 60% 之间波动。 由于病毒在不断变化，疫苗每年都必须进行调整，而且通常很难预测哪些变种在传播。

Zepp认为，“对于有特殊患病风险的儿童和青少年来说，可能只有30% 的感染保护仍然是一个优势。” 儿童作为一个整体只能在有限的范围内受益。 这也是群体保护效应的脆弱方面。



牛津大学的研究人员在 2012 年的一项模拟研究中计算出疫苗接种的有效性在 10% 到 80% 之间。 根据他们的模型，通过儿童疫苗接种计划至少可以预防 1200 例病例，最好的情况下甚至可以预防 53000例。 美国疾病预防控制中心称，在 2019/20 流感季节，疫苗接种使美国避免了约 6300 人死亡。 几乎一半的美国人(包括儿童和成人)都接种了疫苗，而Techniker Krankenkasse 的数据显示，德国只有五分之一的人接种了流感疫苗。

德国错过了给出流感疫苗接种建议的时机

当前的疫苗对甲型流感病毒的效果在动物实验中明显高于平均水平，但针对乙型流感病毒还没有数据。德国目前没有针对流感的一般疫苗接种建议。

几年前，就在新冠大流行前不久，STIKO 就计划开会对流感疫苗的接种给出建议。紧接着大流行就开始了，根本就没有来得及就此进行进一步磋商。 今年提出一般性疫苗接种建议也为时已晚。冬天已经都来临了。

暖暖的风

因为流感疫苗是免费的

56978

因为打了还是感染，没用

Waschpulver

德国有儿童得这个流感死亡的吗？

56978

Waschpulver 发表于 2023-1-1 20:04
德国有儿童得这个流感死亡的吗？

Bei jeder Grippewelle fallen in Deutschland auch Kinder den Folgen einer Influenza zum Opfer. Obwohl solche Todesfälle bei jungen Menschen im Vergleich zu alten Menschen sehr selten sind, dürfen Ausbrüche in Krippen, Kindergärten oder Schulen auf keinen Fall auf die leichte Schulter genommen werden.

Besonders bedroht sind natürlich Heranwachsende mit chronischen Krankheiten. Ein Fall aus dem vergangenen Winter in Baden-Württemberg zeigt jedoch, dass auch bisher gesunde und normal entwickelte Kinder in kürzester Zeit an Influenza-Komplikationen sterben können.

Waschpulver

56978 发表于 2023-1-1 20:26
Bei jeder Grippewelle fallen in Deutschland auch Kinder den Folgen einer Influenza zum Opfer. Obwo ...

恐怖啊！活着真不容易。
今天网上对联:
       2022年竟然活着
       2023年希望活着
横批:活着真好

hackvae

这个流感真难受，中了几次新冠两三天就好了，就生龙活虎。中了流感快一个月了还没好，而且到最后还一直咳嗽，感觉肺都快咳嗽出来了。

ngqg

hackvae 发表于 2023-1-1 21:08
这个流感真难受，中了几次新冠两三天就好了，就生龙活虎。中了流感快一个月了还没好，而且到最后还一直咳嗽 ...

是不是今年的流感病毒变异的也比较厉害啊

56978

Waschpulver 发表于 2023-1-1 21:00
恐怖啊！活着真不容易。
今天网上对联:
       2022年竟然活着

流感病毒容易突变，不同物种的流感病毒，容易替换组合。禽流感时人要紧张。

zhx44

56978 发表于 2023-1-1 19:21
因为打了还是感染，没用

挺有用的，我们小朋友没打流感疫苗倒下了，大人打了疫苗，没有被小朋友传染上。