不同年龄段的预防癌症的注意事项

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德国的医保公司已经支付了不少常规预防疾病的检查费用。以下简单介绍这些检查，以及值得自付费用的额外检查项目。2025年还将会新增一些预防检查。

免费的预防性医疗护理服务

► 从 9 岁开始接种 HPV 疫苗：常务疫苗接种委员会 (StiKo) 建议 9 至 14 岁的女孩和男孩接种人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗。该疫苗的接种最好在第一次性接触之前。可以降低 90% 患宫颈癌的风险，还可以降低 90% 的阴道癌、阴茎癌或肛门癌以及口腔癌和咽喉癌的风险！

► 宫颈癌：女性从20岁开始，每年进行一次外生殖器和内生殖器检查，从20岁到34岁，每年进行一次子宫颈和子宫颈涂片检查。从35岁开始，每年进行一次宫颈涂片检查。每三年进行一次人乳头瘤病毒 (HPV) 检测，同时结合涂片检查。

► 乳腺癌：女性30岁起，每年进行乳房和腋窝扫描，乳房自我检查说明，50岁至69岁每两年进行一次乳房X光检查。

► 皮肤癌：35岁起，每两年进行一次有针对性的皮肤变化检查，并检查整个身体，包括头部。



► 前列腺癌：男性从45岁起，每年进行前列腺触诊、外生殖器检查和腹股沟淋巴结触诊。

► 结肠癌：50- 54 岁之间每年进行粪便隐血检查，55岁起每两年检查一次。此外，男性从50岁开始，女性从55岁开始可以进行结肠镜检查，至少十年后重复筛检一次。




值得自费检查的项目

► 预防前列腺癌的PSA值检查：除了触诊检查外，癌症专家建议检测血液中的前列腺特异性抗原（PSA）费用大约为20欧元。这一值首次检测应为45岁至50岁之间，可以为老年后提供比较。如果10年内该值显著增加，则应进行进一步调查。

► 用于预防卵巢癌的超声检查：没有特定的风险指标或症状的话，用于早期发现卵巢癌和子宫癌的阴道超声检查可以给出癌症信息，费用：25 至 53 欧元。

2025 年将新增的检查项目

未来癌症的早期检测将变得更加个体化、更具风险导向性，也更有效。专家认为，这些早期筛查将从 2025 年起引入医保服务：

► 对吸烟者进行肺癌筛查：专家呼吁对55岁及以上的吸烟者进行“低剂量CT”，以便能够早期发现肺癌。迄今为止，54% 的肺癌仅在晚期才被发现。CT 扫描可以显著降低吸烟者高危人群的死亡率。

► MRI代替前列腺癌活检：为了更好地诊断前列腺癌，专家呼吁对特定风险人群进行MRI筛查。 PSA 值超过 3.5±3 ng/ml 的患者将来应接受 MRI 检测，而不是通常的活检来诊断前列腺癌。这可以避免过度诊断和过度治疗。更加个体化的早期检测同时也意味着可以对高危患者进行更仔细的检查


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不同年龄段预防癌症的注意事项如下：

1. 9岁及以上：接种HPV疫苗可以降低患宫颈癌等癌症的风险。

2. 20岁至34岁女性：每年进行外生殖器和内生殖器检查，并进行子宫颈涂片检查。

3. 35岁及以上女性：每年进行宫颈涂片检查，每三年进行一次HPV检测。

4. 30岁及以上女性：每年进行乳房和腋窝扫描，并参与乳房自我检查，50岁至69岁每两年进行乳房X光检查。

5. 35岁及以上：每两年进行皮肤变化检查。

对于额外自费检查项目，建议：

1. 45岁至50岁男性：进行前列腺特异性抗原（PSA）检查。

2. 无特定风险指标或症状的女性：进行早期卵巢癌和子宫癌的阴道超声检查。

2025年新增的预防癌症检查项目包括：

1. 对55岁及以上吸烟者进行肺癌筛查，使用低剂量CT扫描。

2. 推荐MRI代替前列腺癌活检，特别对PSA值超过3.5±3 ng/ml的患者进行MRI筛查。

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