研究显示偏见：医生更少给女性开止痛药

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不清楚研究结果是否适用于德国，因为该国没有收集相关数据。



在急诊室，男性比女性更容易得到止痛药——至少一项来自美国和以色列的研究表明如此。研究人员认为，这是因为医疗服务中仍存在一种普遍的偏见。这种情况对女性患者可能造成严重后果。

根据这项分析美国和以色列数据的研究，在急诊室就诊后，女性较少收到止痛药的处方。性别差异与治疗是否由男医生或女医生进行无关。研究结果发表在学术期刊《PNAS》上。

“这种对女性患者的疼痛治疗不足可能对女性健康产生严重影响，可能导致康复时间延长、并发症或慢性疼痛状况，”该研究的领导者、耶路撒冷希伯来大学教授舒汉姆·乔申-希勒尔（Shoham Choshen-Hillel）解释道。研究评估了来自以色列和美国的超过20,000份电子病历。

德国跨学科重症和急诊医学联合会（DIVI）主席菲利克斯·瓦尔赫（Felix Walcher）表示，目前尚无法科学地回答这些发现是否适用于德国。他说：“我们在德国尚未收集有关急诊室药物使用——尤其是性别差异药物使用的数据。”

认为女性夸大疼痛
乔申-希勒尔和她的同事们猜测，这项研究的结果背后存在性别偏见：“人们认为女性比男性更夸大她们的疼痛描述，”他们解释道。这种偏见在男女医疗服务人员中普遍存在。研究人员认为，另一个原因可能是男性比女性更频繁地要求止痛药。研究小组呼吁对医院工作人员进行培训，以防止女性在止痛药方面的不足。

以色列的数据表明，38%的女性在急诊室因疼痛就诊时获得了止痛药处方，而男性的比例明显更高，为47%。这一性别差异在轻度、中度和重度疼痛中均有所体现，所有年龄段的人群都受到类似影响。

此外，女性平均在急诊室等待治疗的时间比男性长30分钟。研究作者还指出：“我们发现护士对女性的疼痛评分较少评估。”例如，疼痛的强度通常在1到10的范围内进行评估。

尽管医学指南规定所有重度疼痛的患者都应获得止痛药，但根据以色列的记录，只有50%的女性和59%的男性患者实际得到了止痛药。对美国数据的分析也确认了这些趋势，尽管百分比略有不同。

实验确认医院数据
研究人员邀请密苏里大学健康医疗医院的医生和护理人员参加一项实验。109名参与者中，96%为护理人员，85%为女性。他们收到的是一名男性患者或女性患者的严重背痛描述——除了性别外，其他信息完全相同。

参与实验的医护人员对女性患者的疼痛强度评价低于男性患者。“临床情景研究的结果表明，医护人员低估了女性的疼痛报告相比于男性，”论文中写道。

瓦尔赫表示，赞成在德国也进行类似的止痛药使用研究。不同国家的医疗服务存在根本性差异。“因此，我们应真正让事实说话——以这项研究为契机，更仔细地观察德国的情况。”通过所谓的AKTIN急诊室注册系统，几个月后有可能获得初步的匿名信息。

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这项研究表明在急诊室中，女性比男性更少得到止痛药的现象可能与性别偏见有关。这种现象不仅在美国和以色列被发现，目前尚不能确定其是否适用于德国，因为德国目前并没有相关的数据收集。

德国的医疗学术界对此表示关注，并希望能够开展类似的研究，以便了解德国医疗系统中是否也存在类似问题。德国跨学科重症和急诊医学联合会（DIVI）主席菲利克斯·瓦尔赫提到，应该对德国的急诊药物使用进行深入分析，尤其是性别差异方面的数据。

除了呼吁进行更全面的研究外，在当前情况下，医院工作人员的培训也显得尤为重要，以减少对女性疼痛描述的低估，从而改善女性患者的医疗体验和治疗效果。

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