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德国处+方+药的价格受到严格监管。病人在家庭医生那里获得药物处方后,然后到药房取药了。患者通常只需支付药物实际价格的一小部分;大部分费用由健康保险公司承担。药物的实际费用人们通常并不清楚。
德国处+方+药的价格受到严格监管。 药品价格条例明确规定了批发商和药房可以收取的服务费用,这样最终药房的销售价格也是统一的,确保每个药房的药物价格相同。但药物的价格是如何构成和分配的呢?下文以抗生素为例展示了药品价格的分配比例。
阿莫西林的价格分配
用于治疗细菌感染的阿莫西林是德国最常用的抗生素。Pro Generika 协会称,一盒来自制造商 1A Pharma 的广谱抗生素阿莫西林在药房的售价为 15.99 欧元。
按照价格组成的规定,制药公司可以按照销售价格,获得3.69 欧元的费用分摊。
批发商每盒药收取 73欧分的固定附加费,再加上制造商价格的3% 左右,这样每包阿莫西林片可以收取85欧分。
阿莫西林的大部分费用集中在药房部分,那儿收取的金额为 8.35 欧元,外加处+方+药购买价格3%的附加费,以及41 欧分用于支持紧急服务和医药服务。这些费用加起来一共是8.90欧元。
然后是增值税2.55欧元。
被保险人购买这盒阿莫西林需要支付的最低金额为5欧元。
药店药物价格的波动变化
不同药物的制造商、批发商和药房的成本分配比例会有显著差异。
药物的成本分配通常不会一直不变。例如许多健康保险公司和仿制药制造商之间存在折扣协议,这就会降低制造商的报酬。 Pro Generika 表示,即使是示例中提到阿莫西林,制造商也不见得可以拿到全额的3.69 欧元。此外药店还必须向法定健康保险公司提交单件折扣费用,目前为2欧元。有的药店为了促销额外提供让利折扣,网上药店因为节省了运营成本,价格会更低。
德国药房因为大部分销售额来自处+方+药,面临着生存压力。多年来德国药房数量一直在下降;根据德国药剂师协会联邦协会 (Abda) 的数据,去年药房数量再次大幅下降至 17571 家。 2023年平均每天有超过一家药店消失。
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