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[大众保健] 随着年龄增长,睡眠也会变差,需要治疗还是不需要?

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发表于 2024-11-28 11:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
随着年龄的增长,深度睡眠的时间会缩短,一些晚上会变得更加不安稳。尤其是老年人,常常在夜间醒来,之后就再也无法入睡。那么,如果躺在床上几个小时都睡不着,该怎么办?什么时候应该去看医生呢?



对于那些晚上躺下后,第二天早上被闹钟吵醒的人来说,他们无法理解那些整夜清醒的人。那些不停翻身、思绪纷飞,完全不知道该怎么重新入睡的人。

根据德国联邦卫生部的数据显示,每两个60岁以上的人中就有一个有这种问题。“随着年龄的增长,不仅我们的头发变白,我们的睡眠质量也会变差,”睡眠医学专家赫尔穆特·弗罗恩霍芬(Helmut Frohnhofen)表示。这意味着老年人比年轻人睡得更少、更不安稳,睡眠时间也更短。其中一个原因是深度睡眠阶段会随着年龄的增长而缩短。

何时是严重睡眠障碍?
有一点很重要:“我们必须区分正常睡眠和需要治疗的病理性睡眠问题,”弗罗恩霍芬说,他是杜塞尔多夫大学医院的老年医学专家。评估是否存在严重睡眠问题的关键是日间状态,尤其是是否影响到日常的工作和生活能力。

如果你长期感到疲倦、睡眠不足、注意力不集中且易怒,并且觉得自己的睡眠发生了变化,那么你应该开始解决这个问题。“重要的是要排查原因:是身体上的问题,还是可以通过心理治疗来解决的心理问题,”心理治疗师朱莉安娜·莱辛(Juliane Lessing)说。

习惯如何影响睡眠
睡眠问题的原因可以非常多样。有时候,仅仅是一些不良习惯,导致了夜间的睡眠质量下降。例如晚上喝太多酒、看刺激的电影直到深夜,或是一直刷手机。

日间的安排也可能起到作用。“如果白天午睡时间过长,就会减少夜间的睡眠压力,从而导致晚上难以入睡,”弗罗恩霍芬说,他也写了一本关于睡眠的书(《高龄人群的睡眠与睡眠障碍》)。

此外,睡觉时间过早也会影响睡眠。大约5%的高龄老人(85岁以上)会在晚上7点之前就上床睡觉。“如果他们的白天很单调、无聊,没有刺激,而且只需要6到7小时的睡眠,那么他们通常在凌晨3点就醒了,”弗罗恩霍芬说。对于这些人来说,上午出去走走,呼吸新鲜空气,通常有助于稳定昼夜节律。

也有可能是膀胱问题,每晚需要起来两到三次上厕所。对此,睡前两小时减少液体摄入,可能会有所帮助。

失眠需要治疗
然而,并非所有的睡眠问题都能通过小小的调整解决:有些夜晚,睡眠依然是巨大的折磨。这对于那些患有失眠症(Insomnie)的人来说,尤其明显。大约5%的总人口受到失眠症困扰,40岁以上的人群出现的趋势逐渐上升。

这些人通常无法入睡,或者入睡时间超过半小时。他们会频繁醒来,或者从凌晨4点或5点开始无法再入睡。若这种症状在大多数日子里持续并且已经存在至少三个月,那就构成了慢性病。在白天,失眠症患者通常会感到极度疲惫。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)也是睡眠障碍的一个原因。患有此病的人在睡眠过程中会出现呼吸暂停或呼吸量显著减少的情况。运动障碍如“不宁腿综合症”也可能导致睡眠中断或睡眠质量差。

对于这种情况,应该去看医生,可能需要在睡眠实验室进行检查以找出根本原因。下一步,可以根据诊断结果制定治疗方案。

“这种问题绝对不能掉以轻心,”弗罗恩霍芬警告说。因为睡眠不足不仅会让人白天非常疲倦,还可能引发严重的后果。例如,跌倒的风险增加,或者出现认知功能障碍,甚至可能发展为痴呆症。

心理因素也可能是原因
有时,思绪总是无法停下来,从而导致无法进入深度睡眠。“就像一辆车一直在空转,虽然没有前进,但发动机却全力运转,”弗罗恩霍芬说。睡眠问题经常与心理健康问题如抑郁症或创伤后应激障碍(PTSD)有关。

“睡眠不仅对身体重要,对心理也至关重要,”心理治疗师莱辛说。我们需要睡眠来恢复身体和心理资源,保持抵抗力,从一天的压力中恢复过来。“长期缺乏睡眠会影响心理健康,增加患抑郁症的风险,”她警告说。

如果怀疑睡眠问题与心理原因相关,那么就应该积极采取措施,寻求专业帮助。然而,患者不应期待心理治疗能够立即解决他们的睡眠问题。“最糟的情况是,治疗开始时,睡眠可能变得更差,因为患者突然意识到自己有更多的心理问题需要解决,”莱辛解释道。不过,从长远来看,心理治疗有助于患者更好地应对压力,学会与烦恼保持距离。

如果在夜间辗转反侧,有什么方法可以帮助入睡?
如果晚上在床上翻来覆去,思绪万千,或者因为无法入睡而烦恼,应该怎么做呢?“深呼吸和放松练习可能有帮助,建立睡前的仪式也能改善睡眠,”朱莉安娜·莱辛建议道。与其在床上辗转反侧,倒不如起来,看看图画书,泡杯茶或热牛奶加蜂蜜。“做一些让自己放松的事情,找到适合自己的睡前仪式,让身体逐渐放松。”

这种方式因人而异:有些人通过运动放松自己,另一些人则可以写下第二天的待办事项,并将其放入抽屉里。“关键是不要让思绪陷入死循环,这样一来,问题就会变得越来越难以控制,”莱辛说。

当然,创造一个良好的睡眠环境也非常重要。卧室的温度不宜过低,应该保持在15摄氏度以上,且不超过25摄氏度。两者的极端都可能不利于睡眠。

赫尔穆特·弗罗恩霍芬还给出了一个建议,值得一试:穿上暖和的袜子。“穿冷的脚无法入睡!”他说。晚上泡个温水脚或洗个热水澡也有助于放松。

小心某些药物
那么,如果服用药物帮助入睡呢?弗罗恩霍芬认为,患者可以使用植物提取物或褪黑激素类药物,这些药物可以向身体传达要入睡的信号。

不过,问题出现在一些非处+方+药物上,这些药物会抑制大脑中的某些神经递质。“尤其是对于老年人,这些药物可能导致记忆力减退。”

最好与医生商量。如果其他措施无法改善睡眠问题,也可以考虑使用处方睡眠药物。

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发表于 2024-11-28 11:16 | 显示全部楼层
随着年龄的增长,睡眠质量下降是一个普遍现象。德国联邦卫生部的数据显示,每两个60岁以上的人中就有一个面临睡眠问题。这主要是因为深度睡眠阶段缩短,导致老年人的睡眠时间变少且更不安稳。因此,是否需要治疗取决于具体的睡眠状况。

**何时应该寻求医疗帮助?**

如果你经常感到疲倦、注意力不集中、情绪低落,并且这些问题影响到了日常生活和工作,这时就应该考虑寻求专业帮助。心理治疗师朱莉安娜·莱辛(Juliane Lessing)强调,首先要排查导致睡眠障碍的原因,可能是生理问题或心理问题。

**日常习惯的影响**

许多人的睡眠质量下降与一些不良习惯有关,包括晚上饮酒、过度使用电子产品以及白天午睡时间过长等。尤其是对老年人来说,过早上床睡觉也可能导致夜间醒得过早,影响整体睡眠质量。

**失眠和其他睡眠障碍**

对于长期失眠的人来说,治疗是必要的。根据统计,大约5%的人口受到失眠症困扰,特别是在40岁以上人群中更为常见。失眠症通常表现为入睡困难、频繁醒来等症状,若这些问题持续超过三个月,可能构成慢性病。

另一种常见的睡眠障碍是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS),患者在夜间会遭遇呼吸中断,这也需要去医院进行检测和治疗。

**心理因素对睡眠的影响**

心理健康在睡眠中扮演着重要角色,抑郁症及焦虑症等心理问题可能会导致失眠。莱辛指出,睡眠不足不仅会引发身体疲惫,还可能增加患抑郁症的风险。

**如何改善睡眠质量?**

如果在夜间辗转反侧,可以尝试一些放松技巧,如深呼吸和建立睡前仪式。创造一个舒适的睡眠环境也是关键,例如保持卧室温度适宜。此外,穿暖和的袜子或进行温水泡脚也有助于放松入睡。

关于药物,虽然植物提取物和褪黑激素可能有效,但应谨慎使用处方药,特别是对于老年人,以免产生副作用。

总之,面对睡眠问题,及时识别并寻求专业的指导和干预是非常重要的。通过科学的方法和合理的调整,大多数人都可以改善自己的睡眠质量。
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