突破医学极限：鱼皮、高科技皮肤组织、“蠕虫凝胶”拯救火灾伤者

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来自冰岛的鱼皮、苏黎世的高科技皮肤组织、法国的“蠕虫凝胶”——多项医学创新正在挽救瑞士克朗斯-蒙塔纳火灾伤者的生命。专家们称之为真正的“游戏规则改变者”。



距离克朗斯-蒙塔纳那场灾难已经过去一个月，就连医学专家也感到惊讶：自新年夜那场毁灭性火灾发生以来，死亡人数没有再增加。当时共有40名以年轻人为主的遇难者，80多名年轻人不同程度被严重烧伤，其中许多人最初的生存预期并不乐观。

“我们对目前的情况感到积极意外。”德国烧伤医学学会前主席弗兰克·西默斯表示，“可以推测，很多患者的烧伤面积高达60%甚至70%。再加上烟雾以及可能的有毒物质吸入，这通常意味着极高的死亡风险。”

从火花到人群恐慌

回顾事故经过：新年夜，一家酒吧内的派对冷焰火喷射出火花，引发火灾。火势迅速蔓延，由于地下室通往室外的楼梯狭窄，许多人未能及时逃生。目前，检方正以过失致死、过失伤害及纵火罪名展开调查。

仍需度过多重危险阶段

西默斯指出，伤者能够挺过最初的危险期，得益于多方面因素：他们大多年轻，免疫系统尚好；在最初几小时内接受了非常及时和专业的救治，例如通过关键输液防止心脏和循环衰竭；此外，瑞士方面迅速请求邻国的专业医院接收患者，其中也包括德国的烧伤中心。

“许多人已经度过了第一道生死关，但接下来的几周依然存在危险期。”西默斯说，“在切除烧毁皮肤后，必须尽快封闭大面积创口，防止细菌侵入。”许多重伤患者仍需在医院接受数周甚至数月的治疗。

出于隐私保护，医院并未披露具体康复进展。苏黎世大学儿童医院仅表示，其接收的五名克朗斯-蒙塔纳患者中，本周仍有两人留在重症监护室。洛桑大学医院（chuv）的烧伤中心目前仍在治疗九名患者。西默斯强调：“过去10到20年里，医学进步极大提高了烧伤患者的生存几率。”

为患者“定制新皮肤”

洛桑大学医院设有细胞生产中心，研究人员可从患者身上一小块健康皮肤出发，在两到三周内培养出足以覆盖整个背部的皮肤组织。由于克朗斯-蒙塔纳事故，该项目自1月2日起全速运转。在德国，位于柏林的德国细胞与组织替代研究所也提供类似材料，用于哈勒（萨勒）等烧伤中心。

苏黎世大学的衍生公司cutiss还开发出一种全新技术：利用极少量患者自身细胞，制造出多层、具有弹性且可随身体生长的“活体皮肤”。该材料目前仍处于临床研究阶段。西默斯已将其用于部分患者治疗，并评价道：“这很可能代表烧伤治疗的下一代技术。”

来自冰岛的鱼皮奇迹

另一项关键创新来自冰岛——由大西洋鳕鱼制成的鱼皮。企业kerecis介绍，这种鱼皮去除了细胞，但保留了天然结构，看起来像一张网。洛桑大学医院已将其用于克朗斯-蒙塔纳患者。

医院发言人表示：“鱼皮中富含omega-3脂肪酸，有助于加速伤口愈合。”在日内瓦工作的德国心血管外科医生兼伤口专家萨齐耶·卡拉贾也指出：“鱼皮对于慢性或急性伤口以及烧伤患者来说是巨大的福音。与人工培养皮肤不同，它可以立即且几乎无限量使用，而且成本更低。”她表示，至今尚未见过任何过敏反应。

凝胶技术的突破

来自以色列的nexobrid凝胶同样被视为“游戏规则改变者”。该凝胶通过酶混合物溶解坏死组织，同时保护健康皮肤结构，但目前仅获准用于烧伤面积为10%至15%的患者（作为对比，一只手臂约占全身皮肤的9%）。西默斯表示，在某些情况下，使用该凝胶后，伤口甚至可以自行愈合。

此外，一种“蠕虫凝胶”也正在实验性地帮助部分患者。法国公司hemarina开发的凝胶含有来自沙蚕血红蛋白的分子，其携氧能力远高于人类血红蛋白。该产品尚未正式获批，但已在临床实验中使用，洛桑大学医院也为克朗斯-蒙塔纳患者订购了该凝胶。它在清除坏死组织后涂抹于伤口上，以促进愈合。

发明者、海洋生物学家弗朗克·扎尔解释说，烧伤往往会破坏微循环，导致伤口缺氧，而这种凝胶通过改善氧气供应，有助于维持细胞组织的存活。

未来的生活质量因人而异

至于患者未来的生活质量，西默斯表示差异很大。有些人需要在医院住上数月，另一些人可能在未来数年内还需接受多次手术，例如处理严重疤痕问题。“这取决于受伤部位，例如手部是否受到影响，以及是否出现功能障碍；同时也取决于他们如何在心理上消化和应对这场灾难。”

萍聚爱你1号

这篇文章介绍了在瑞士克朗斯-蒙塔纳火灾中，医学创新如何帮助重伤患者恢复生命。主要提到了一些新技术和材料，包括来自冰岛的鱼皮、高科技皮肤组织以及“蠕虫凝胶”，这些都被认为是改变游戏规则的治疗方法。

在德国，烧伤医学的发展也在不断进步。比如，德国细胞与组织替代研究所提供的类似于洛桑大学医院的技术，能够根据患者的需求“定制新皮肤”。此外，德国的烧伤中心通常会利用最新的医疗创新来提高患者的生存率和康复速度。

对于烧伤患者的治疗，德国同样重视及时的救治和高端技术的应用，如使用活体皮肤和鱼皮等新材料，这些都是为了促进伤口愈合并防止感染。虽然患者的康复过程可能会很漫长，但现代医学的进步确实为许多患者带来了新的希望。

总体而言，这些创新表明，不仅在瑞士，在德国等其他国家，烧伤治疗领域正在经历快速的发展，这将对未来的患者康复产生积极影响。
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