我的宝宝过胖或过瘦？4步骤解读宝宝生长曲线图

cindycnl

像我一样常济人忧天的爸爸和妈咪，或许看了下面的文章，就会放心些了吧！:lol:

ZT ~ 我的宝宝过胖或过瘦？4步骤解读宝宝生长曲线图

婴幼儿期是成长的重要阶段，由出生时体重的三公斤左右到满一岁时的十公斤，体型足足增加為原来的三倍，而最重要的脑部发育则将近完成了成人期的70%。根据生长曲线图，父母可藉此初步了解及掌握孩子的发育情形，并掌握一些身体异常的警讯。

Q：生长曲线图怎麼得来的？真的能够代表宝宝发育的情况吗？

A：生长曲线图是测量一大群健康发育婴儿的统计结果，因为这些数字是採集自一大群婴儿，代表群组的变化，所以有时候不能显示成长上的个别差异，不过，成长曲线图表可以做為宝宝发育过程中的参考指标。

新生儿一年内可长25公分

评估生长问题需考虑身高及生长速度方面，所以精确的身高测量是相当重要的凭藉。两岁以前，儿童站立不稳，因此最好躺下来测量；大於两岁的孩童就可以站立测量。一般连续测量两、三次，差距小於0.3公分才是精确的测量。

遗传影响幼儿发育

父母的身高和婴儿的性别是影响一个人日后身高的主要因素。通常学龄年纪小孩的身高会类似父母当年的身高。但是父母的身高对婴儿时期的身高影响不大。医生通常能够依据父母的身高情形，来评量宝宝的身高是否在正常范围内。

所谓的生长曲线图，即是将正常儿童的身高和年龄的关係做成座标图，此為评估孩童生长正不正常，相当重要的参考依据。医学上对身材矮小的定义，有其客观标準，即身高在同性别同年龄的正常孩童中，低於第三百分位以下者（意指幼儿的身高在一百个同龄孩子中，排名在倒数第三名以下）才算是身材矮小。但是小孩的高矮，除考虑年龄、性别及父母亲平均身高以外，主观的感觉是不可忽略的一个因素。所以，面对身材矮小為主诉的小朋友，应先比对同性别同年龄正常孩童的身高，以确定他（她）是真的矮小，还是其父母期望太高所致的错觉。

不同年龄 生长速度不同

评估生长问题时，生长速度的记录，也是相当重要的指标。不同年龄的正常孩童，每年均有一定的生长速度。身材特别矮小的孩童，应每三个月或半年确实量一次小孩的身高，并与正常值（即生长曲线）比较。如果孩子的生长速度有逐渐偏离正常曲线的现象，该名小孩可能有生长的问题，需要接受进一步的详细检查，以查出病因，此方法可使家长及早发现小孩生长问题，并给予适当的处置。

Q：宝宝总是在九十百分位以上的成长曲线，我应该担心吗？

A：十个健康宝宝中就会有一个宝宝的发育是在九十百分位以上，最重要的问题是，宝宝的成长发育是否不断加快，以致与平均人口的身高体重相差愈来愈多，宝宝的小儿科医师或者家庭医师应该可以将宝宝的身高、体重画在成长曲线图上，评量宝宝的发育是否有问题。

客观看待幼儿的发育

遗传是天生的改变不了，父母的身材会决定其子女的身材。有的较似父亲，有的较似母亲，或有隔代遗传的可能。而内分泌如生长激素的使用，目前医学尚未能控制得宜，所以，做父母们能做的是於日常生活中，特别注意孩子是否得到均衡及完整的饮食。预防及治疗疾病，营养不在多，贵在均衡与完整，不论是体型的增长，骨骼肌肉的成长，或是脑神经及智能的发育，幼儿阶段其实是需要所有营养物质的互相搭配而缺一不可的。

引起身材矮小的原因很多：举凡全身各器官系统的慢性疾患均会影响生长，如先天及后天骨骼代谢的毛病、心臟衰竭、慢性肾臟衰竭、吸收不良以及佝僂症的病人，大多无法正常生长。

而染色体异常的孩童亦常伴有身材矮小的现象，此外，内分泌系统发生问题，如生长素缺乏、甲状腺低能症等患者，身材会特别矮小。此外，三岁以下的小孩，由於长期卡路里摄取不足，导致营养不良，也会影响其正常生长，亦為一不容忽视的原因。

虽然现有甲状腺素可治疗甲状腺低能症所致的身材矮小，有合成的生长素可治疗生长素缺乏所致的身材矮小，但是有更多身材矮小的小朋友，事实上是正常儿童，生长素治疗对这些正常的小孩缺乏疗效已有定论。面对身材矮小的小朋友，為人父母者除了应每三个月或半年确实量一次小孩的身高，并与正常值（即生长曲线）比较外，如有问题应与小儿科医师审慎地讨论，