[整理] 死亡时间的判断

冰岛小猫

昨天没有时间发帖，晚上才看到xiaoshuangbaby 的帖，有关尸体的描述已经毫无纰漏了，偶只好把偶帖中相关部分删掉了。。。。此帖就作为补充贴好了 :(
9 {* ^1 E0 E, [6 j

4 M- x4 t! y3 m+ t. |
* q" J1 P/ }( c, O: C) C' n: A: C

对于杀人案件的侦破，正确地判断死亡时间是至关重要的。
法医学往往根据死后尸体变化发生的规律推断死亡时间。
死亡时间推断大致分为：早期死亡时间推断，晚期（尸体腐败）死亡时间推断，以及白骨化尸体死亡时间推断。下面将依次叙述。（因在xiaoshuangbaby的帖中已经极为详细地描述过了，所以只作简单补充）
# H' Y( ?8 v% s' ^; v! g
3 F/ l0 }4 P- j早期死亡时间推断--- 死后早期是指尸体没有出现明显的腐败现象
9 s: U4 K6 b/ x: V0 [3 @5 l: }早期尸体现象：肌肉松弛，尸体温度下降，尸斑，尸僵及尸体痉挛，局部干燥（角膜混浊等），自溶

实际对于早期死亡时间的推断，多以尸体温度的下降规律为基础，结合尸斑、尸僵和其他死后变化综合进行推断。
1．测量尸温以推断死亡时间：对于不稳定的外界环境，尸体内部所受的影响较小，因此，常检测尸体内部温度，如脑室，肝及直肠温度以推测死亡时间。其中直肠温度能比较好地反映尸体内部温度，相当于其他内脏器官的温度，而且操作相对简便，因此直肠温度常常作为尸体内部的核心温度用于死亡时间的推测。
直肠温度测量法：将温度计插入尸体肛门15cm处，注意温度计要尽量远离骨盆后壁，以防因骨盆壁温度较低而造成的误差。
死亡时直肠温度因人而异，大致在34.2 oC～ 37.6 oC 之间，其数值受多种因素影响。

4 V# J5 h# F% @以尸冷为依据，判断死亡时间国内外都有很多种计算公式，因为所处环境的不同，所以计算的方式也不一样。以下介绍国内常用的以尸冷为根据判断死亡时间的基本方法：
尸温下降规律，以春秋季为准：
5 N  i1 ?, o0 t, j2 h4 k2 v颜面等裸露部分冷却——为死亡1～2个小时或以上；衣物遮盖部分皮肤冷却——为死后4～5个小时；
死亡后最初10个小时之内，每小时尸体温度平均下降1oC，十个小时之后，每小时尸体温度平均下降0.5～1 oC；
8 |2 z" m/ w. y/ \& H1 D死亡后最初10个小时之内，肥胖尸体温度每小时平均下降0.75 oC，消瘦尸体温度每小时平均下降1oC；
$ m! H; e+ \* M& w) D# O3 {8 |7 n/ p$ \2 ?冬季的尸体：以上述方法推算出来的死亡时间×0.7；
夏季的尸体：以上述方法推算出来的死亡时间×1.4。

注意：因为尸温受众多因素影响，比如死因，环境因素，衣着等等，所以以上述的方法得到的死亡时间误差很大，必须要结合其它的各种死后变化现象综合进行推断
& V- e  J& f: `2 _9 L2. 根据其他各种早期死后变化推测死亡时间
/ W, ?9 s; b3 V
3 o$ a- M; X3 q5 u% v) G; X
/ S+ U& J: o0 W死后变化                                           推测时间
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' G( b5 n% K! A$ y- `尸斑：  开始出现                                  0.5～2 小时
; S7 _5 g8 S" O! T8 A
, v. y1 _: u4 X) R3 m" B- _       出现，指压能褪色（按压者指甲变色为度）       0.5～4小时

- c0 O% A+ y1 |* E       开始融合                                    3～12小时

( e! F  U( C, D) }" ], X       尸斑形成显著                                14~15小时
8 N: ?% \' @6 H4 G6 v
       翻动尸体尸斑完全消退                         6~20小时

       固定，强力压迫颜色可减退                     12~24小时

      指压不褪色                                   12~36小时后

       胸腹腔及小骨盆腔储有血性漏出液                24~36小时
5 U5 x8 F( Z! j2 y, U4 U" s. W. b0 ^—————————————————————————————————
角膜改变：轻度混浊                                  6~12小时

         混浊加重，瞳孔可见，表面有小皱褶            18~24小时
2 J: m; z  [; x3 O- ~; k8 ]) U
         完全混浊，瞳孔看不见，似与晶体粘连           48小时
7 ?1 ^  w+ I9 s- {6 C, a
         眼睑遮盖部分角膜肿胀，形成乳白色斑块，
         其余部分干燥，变棕黄 色，羊皮纸样（动物实验）  3天
' x% x: S9 M; V7 @! [  m
         眼球腐败，轻度突出，角膜重度混浊               4天
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3 C( f! y( I% A$ k尸僵：   下颌关节和颈项部开始出现                    1~5小时

. r5 f% _( t* J) Y7 v$ {        上肢肌肉出现                                4~6小时

$ n7 T. }. h1 ?, A: p. z        全身肌肉强硬                                6~8小时
1 l- z9 [  O" I5 w
" L7 b" r. R, }. d) g( D        用力破坏后能重新发生                         4~6小时
: T, [6 I. t- t3 u3 D
        手指、足趾强硬                              10~15小时
6 V" Q1 v* j' Z" G; _( C! y
$ [0 U; u8 S9 ?- H- H        全身肌肉强硬达到高峰                         6~24小时
% j. M/ H' @" l3 @* k
        下颌及上肢开始缓解                           24~48小时

        全身关节容易活动                              2~3天
6 c( b0 \; R: B
        完全缓解                                      3~4天

        心肌、膈肌开始僵硬                          30分钟或以上

        心肌僵硬开始缓解                             12~48小时
$ O2 o8 A+ i& z9 \9 I, `, B
" }6 i1 E0 V# j. |0 ?        立毛肌开始僵硬                              30分钟或以上
0 h) A2 S6 o% r& p0 n' h
        立毛肌明显僵硬                               5~6小时

: `8 H, h2 c; |) M& g. |: K        肠管肌肉开始僵硬                              1小时
" ]9 B5 N  B5 E
        肠管肌肉明显僵硬                              5~6小时

        肠管肌肉僵硬缓解                                9小时
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. V  ^7 B) F4 V; b. G% g- e
3. 根据超生反应推断死亡时间
& d  w. s- r+ H; a
7 n0 U/ p0 a- e( f& V5 R超生期：人体死亡后，很多组织细胞仍能生存的一段时间。

6 I$ f& o3 N3 r8 \+ g. y2 f$ D超生反应：在超生期内，某些组织仍可对多种刺激做出的反应
1 @. {$ p8 p4 n& U. e) U
例如：骨骼肌受机械刺激，瞳孔反应，心肌的收缩，肠蠕动，精子活动等等，以此来判断死亡时间
4. 根据尸体血液，脑脊液以及眼球玻璃体液中的化学离子（钾、钠、氯）浓度的变化规律推断死亡时间。 （不累述）
5. 根据酶活性的改变测定死亡时间 （不累述）
+ Y- A6 X. ^% }- m8 N9 R/ s6. 根据细胞内DNA含量测定死亡时间 （不累述）
0 J2 A( s' f5 _1 f1 d
1 K, f3 s0 k  |, W6 m; {7. 根据消化系统中食物的消化程度测定死亡时间
通常来说：胃内充满食物，而没有消化，成原始状态——为进食后不久死亡

. h+ ?) V+ s: S/ j4 q# {5 P         胃内食物大部分移向十二指肠，且有相当程度的消化——大约为进食后的2至3小时死亡
' D5 n  `" U/ h! L! M" G
         胃空或有少量消化物，十二指肠内有消化物——约为进食后4至5小时死亡
; r2 n3 D, i* y
         胃和十二指肠内均排空，为进食后6小时以上死亡
6 n. r& z( ^+ `  k" b8 y
+ J. V! U1 W- [+ z晚期死亡时间推断——腐败现象

3 v& b$ J( Q: ?8 O7 n2 s尸体分解症状与死亡时间的关系

尸体分解症状                                          推测死亡时间
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, h+ v7 a! p, d( }8 x/ `5 e腹右下部呈青绿色，皮肤出现轻度腐败静脉网                  2日前后

+ U8 T1 x, O$ W  ]: P! g尸表出现腐败气水泡                                       2-3日
! t6 D( A7 p$ Y' _1 R
腐败充分发展时期                                   1个月，或更长，甚至1年
" a6 {( ], \4 U  f$ u) w
' L  u1 f( y1 o. J& X" ^皮下脂肪尸蜡化开始（水中）                          最早1-2个月，高温2-3周

' V7 _+ m' o2 P$ q( P' s# b皮下脂肪尸蜡化完成（水中）                       最早（高温）2-3周，一般2-4个月
' V  E2 H) E1 O4 j" y
, K& ~0 F+ U0 @面部表面某些肌肉尸蜡化                                    6个月
5 w8 x3 ~9 b7 I, T  r- w& U  d
" O  x5 B: T; Y深部肌肉出现尸蜡化                                       1年以上
8 _$ P0 `& n. @6 N7 Z9 r- u4 D
& j" c  C. i7 x: k+ P: O  ]成人四肢尸蜡化                                           3-6个月

全身尸蜡化（潮湿的土中）                                约4年或更长

/ S5 V. `8 }7 \% k! F% m% a; w尸体干化（木乃伊）                             最早1个月以内，一般3个月或以上
- y# F" I4 y9 s& q4 b; e
地面上尸体白骨化                                新生儿几周，成人几个月到1年

土中尸体白骨化，软组织消失                                 3-5年

土中尸体的韧带和软骨消失                                 5年或以上
: f% h& A  f% J2 s/ R. L
% W5 F0 I9 n( q' A, J骨骼上的脂肪消失                                          5-10年
# A  y, F* v; \8 f3 \) A$ I
, @4 p0 e# g9 Z2 m7 x4 v+ k骨骼开始风化                                             10-15年

" A% }8 Z. _) Z9 C骨组织毁坏脆弱                                             数十年


" }: _) v" S5 E白骨化死亡时间推断（了解甚少，只罗列方法）
$ ?  ]+ i* p( G白骨化是指腐败细菌作用引起尸体软组织全部崩解，导致尸骨裸露的过程
判断白骨化尸体死亡时间的方法有：形态学观察；荧光反应；血清蛋白沉淀反应；骨蛋白与甘油三酯含量测定；骨骼含氮量测定；牙齿变化
2 m) }4 o9 V0 b4 p% G2 O6 @; C2 }



3 I$ P, x/ E4 A' F+ `4 L[ 本帖最后由 冰岛小猫 于 2007-3-14 08:35 编辑 ]

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——————————————————第一期结束——————————————————

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