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[保险常识] ****问关于牙医付费问题*****谢谢解答!!

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发表于 2008-9-27 12:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我TK学生险, 一次靠里侧的一颗牙有小部分崩口就去和牙医约TERMIN

TERMIN 来了, 牙医没和我们讨论过任何价格,就开始给我治疗

前后去了四次, 只记的 这么治疗的  X光 插针到牙根 抹金属色的粉状物到牙里

最后一次医生说治疗结束 他还告诉我, 还有三颗牙也不好 要找我TK联系  然后才可以和我约TERMIN

一周后我收到TK来的 KOSTENPLAN 一共要1200欧(估计值) TK 可以报销500

************************************************************************

请问

1 我治疗第一颗牙时候怎么医生没和我商量价格?

  我第一颗牙已经治完了, 我交钱吗?  至今两周过去了 我只收到关于剩下3颗还没治的牙的KOSTENPLAN

  没收到关于第一颗牙的帐单, 是否就意味着TK会给我报销, 牙医也清楚所以就没和我在之前谈价格?

2 我在治第一颗牙前没看到KOSTENPLAN 没在任何地方签字 医生就给我治疗 , 这正常吗?

  是否每次看牙都要在KOSTENPLAN上同意并签字,医生才可以给病人看牙? 如果我没被事先通知价格并被征得同意,医生给我治疗的费用我应该承

  担吗? 虽然我不知道第一颗牙的花费, 但是我在没有事前询问的情况下就接受治疗,是否意味着我接受了任何价格?? 医生有义务在治疗

  前通知我价格吗?

-----------谢谢解答,十分着急!

[ 本帖最后由 PINKYRAKMEE 于 2008-9-27 12:12 编辑 ]

相关帖子

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发表于 2008-9-27 13:20 | 显示全部楼层
我认为,治疗地一颗牙的时候医生什么也没跟你说就是说他知道保险能报销的
我只能说说我自己的经验,我补了4颗牙,做了个全烤瓷的桥,补牙如果用保险报销的材料就是那重金属的,我想要那种和牙齿一个颜色的,医生就给了Kostenvoranschlag,让我自己签字,然后才给做的。做的那个桥,医生也是给了我一个单子,让我交给我的保险公司,上面也写了我负担多少。同意了,才给我做的。
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 楼主| 发表于 2008-9-27 16:08 | 显示全部楼层
我不确定, 以前有次坐救护车, 司机拉我的时候什么也没说, 1个月后TK 向我要10欧

这次要是医生不说, 几月后TK给我寄帐单就惨了!
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发表于 2008-9-27 16:17 | 显示全部楼层
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发表于 2008-9-27 16:22 | 显示全部楼层
救护车交10欧是正常的。
你的第一颗牙保险会报,不用担心。
后几颗牙只要你不签那个单子不交去保险,就不需要付钱,但肯定也没有治疗啦。
需要自费的部分医生肯定会先征得你的同意并签署文件的,比如开账单。
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 楼主| 发表于 2008-9-28 17:25 | 显示全部楼层
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发表于 2009-3-9 17:46 | 显示全部楼层
救护车交10欧是正常的。
你的第一颗牙保险会报,不用担心。
后几颗牙只要你不签那个单子不交去保险,就不需要付钱,但肯定也没有治疗啦。
需要自费的部分医生肯定会先征得你的同意并签署文件的,比如开账单
JOJO° 发表于 2008-9-27 15:22


想问一下,这一条确实有相关法律条文规定的吗?
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发表于 2009-3-9 17:47 | 显示全部楼层
不知道楼主最后交涉结果如何? 能不能告知一下?谢谢。
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发表于 2009-3-9 18:59 | 显示全部楼层
我来回答下吧,因为今天又去牙医那儿搞牙了。所以大概清楚些。LZMM的第一次治疗应该是不要钱的,因为那只是简单的补牙,而且按MM的说法用了金属色的,那就是所谓的SILBER的材料,那个是保险全包的。如果要收你的钱,你的牙医一定会事前取得你的同意,否则你可以拒交的。而补牙是后面的牙要收钱的情况就是补的是kunststoff的材料,那个要自己掏,保险不包。保险只包从正中牙开始到每边的第三颗牙的kunststoff的钱。我得牙医都有和我说的很明白,在我点头同意的情况下,不过灭有签字,大家都很信任对方吧,才给我用的那个好材料,一周后帐单到,补了3颗,大约是80欧。
LZmm 拿到的kostenplan 通常不是补牙那么简单了。我这次也是大牙甭了,以前就是补的又掉了,不可以再补了。所以要做牙冠,然后医生就会给你做一个kostenplan,上面都有很详细的要做的是那颗牙,是什么治疗方案等等。然后牙医就要求我先到AOK那儿要个genimigung,也就是看保险能给保多少,我再决定是否用这个方案。我去了后,AOK就说他们全包那种金属外加对外是白色的那种,烤瓷要自己支付不少。我就重新要牙医作了一个新的kostenplan,就是AOK全包的那种,又去AOK那儿要个批准。签字后就可以了。所以所有要自己交钱的,医生一定会和你事先说的,不说的很少,不排除碰到骗钱的。
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发表于 2009-3-9 19:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 寂寞鸽子 于 2009-3-9 18:29 编辑

非常感谢楼上的mm这么详细的回答。

我的情况是我事先询问过治疗的kostenplan的事情,他们也开了给我。我正准备和我的保险公司交涉。结果他们现在寄给我的账单,是前几次我去检查的费用,拍片子,医生的费用等。因为检查的是一个种植牙(仅仅检查而已,医生没有作任何治疗)所以我不知道这个费用我的原保险公司(公保)是否能付。

检查之前,我出示过我的公保卡,他们知道我是公保的。但是医生当时并没有告诉我,这些检查费用保险是不是能保的。

所以我现在就是想知道,如果检查费用我的原保险公司不能保,那么医生是否有责任在检查前告诉我,这部分是需要我自费的?还是说我接受了检查就是要我自己出了。

“如果要收你的钱,你的牙医一定会事前取得你的同意,否则你可以拒交的。”
这一点不知道是否有具体的法律条文支持呢?
因为以前我在别的牙医那看牙,如果需要自费,他们都事先告诉我的。我需要付什么费用都是我口头同意的。我不知道是医生确实有这个义务,还是我以前的医生人比较好。
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发表于 2009-3-9 23:25 | 显示全部楼层
MM说的法律依据最好到法律版发了再问下,我的理解就是医生有责任和义务告诉他的病人,哪些费用是需要自己的支付的。
不过很多医生很懒或是不愿多费口舌,到未必是要骗病人,或者他们假设你是知道这些费用的。所以我觉得MM可以先分析下你的医生,他的状况,有助于你知道他的目的。比如他是否有很多病人什么的。病人少不排除捞一个是一个。
还有你虽然出示了公报卡,但是他们知道你是学生么?这个很重要,因为我的牙医也是因为我以前很爽快地要了好材料,所以可能把我当成潜在的培养对象,结果这次就没有和我商量,直接给我做的是好材料的Plan. 所以有可能你的医生认为你可能有能力支付这些钱。

还有是你要求做得检查么?这种情况下,会不会医生就认为你是知道费用的呢?

MM不要急,我觉得MM最好直接先去找你的牙医,直接问他这是什么费用,你完全不知道,为什么不直接给保险公司而给你。你是学生,根本不可能承担这些费用的。而且他也没有事先告知费用,剥夺你的知情权,所以你很困扰。如果你的牙医搞错了,最好。没有的话,一般都还是体谅学生的,会帮助你和保险联系,或是他们就自己搞定了。如果真的想黑你,你也不要客气,就坚持自己在没有被告知的情况下接受了自费检查,他们是负大部分责任的。

祝MM好运
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发表于 2009-3-10 19:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 寂寞鸽子 于 2009-3-10 18:43 编辑
MM说的法律依据最好到法律版发了再问下,我的理解就是医生有责任和义务告诉他的病人,哪些费用是需要自己的支付的。
不过很多医生很懒或是不愿多费口舌,到未必是要骗病人,或者他们假设你是知道这些费用的。所以我 ...
weiwei88 发表于 2009-3-9 22:25


mm谢谢你,打了这么多字给我分析。也很感谢你的祝愿。

法律版我已经发帖问了,不过目前似乎没有人知道有确切的相应条文。我自己也在网上试着寻找相关的法规看看。

我的学生身份他应该知道,因为我说起过学校放假回国也看过牙齿之类的事情。

我最初是因为种植牙有点问题,是我原来的牙医推荐到这个牙医那里去的,说他是专门看种植牙的。我当初去的时候只是去检查一下,结果他提出来要换牙内螺丝,我知道这肯定要我自己出很大部分,就说让他给我开个Kostenplan,我要去问问我的公保能付多少,我自己付多少。
但是初期检查的费用我一直以为是属于常规检查的,保险能保。况且其他牙医都会事先通知我自费的费用,他从来没说过检查的费用要自费,所以我根本没想到这一点。也可以说是我疏忽了。

至于说到欺骗与否,我现在也不去争这一点。因为我觉得,如果说有相关法律规定的,自费部分医生有责任事先告知病人,那么这个费用我就不应该出。如果说没有这一条,那么我也没话说,就当我花钱买个教训好了。

我现在就打算按你说的,把帐单寄回给我的牙医,让他寄给我的原保险公司好了。
如果他之后联系我,说保险公司不能付,我再问他为什么没有告知我这检查费需要自费。

希望到时候能查到相关的法律规定,不然的话,他肯定会说他们没有这个义务,而我也不能拿出具体的条例反驳。
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