预防自杀：做好心理健康体检，加强心理急诊训练

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预防自杀：做好心理健康体检，加强心理急诊训练

IACMSP再次招募志愿者到四川地震灾区

最近，旅美华人心身医学专家邓明昱博士在纽约接受记者采访时指出，在四川地震灾区的心理援助工作中，目前要做好两件事：其一是做好心理健康体检，其二是加强心理急诊训练。

邓明昱博士是国际华人医学家心理学家联合会（IACMSP）理事长，IACMSP四川地震灾后心理援助指导小组组长，几次率领海外心理专家团到灾区开展心理援助工作，20多天前刚从四川灾区返回美国。针对灾区最近一个多月来接连出现的自杀事件，邓明昱博士指出：由心理障碍引起的自杀风险已逼近灾区！这是一个严峻的事实！预防自杀，是灾区心理卫生的极为重要的工作。

11月21日，四川省常务副省长魏宏魏宏针对灾区的自杀事件表示，四川省委省政府对灾区的心理卫生的服务工作高度重视，采取了以下措施：一是在灾区的各级医院开设了心理咨询的门诊，而且在四川大学设立了灾后心理危机的干预门诊。二是培训了心理治疗骨干1000多人，有600多名志愿者参与了心理危机的干预工作。政府组织的心理卫生服务队对灾区20多万人次进行了心理卫生服务，其中包括对200多名基层干部进行了心理卫生的服务工作。同时政府对灾区的基层干部采取了一系列带有强制性的措施，来关心他们的休息和工作。

对此，邓明昱博士认为，四川政府采取的上述措施是积极的。但是，不能把心理卫生服务仅仅看作是心理卫生专业专业人员的工作。这项工作，需要医学、教育、社会服务等多个领域共同参与，特别是基层医务人员和农村初级卫生保健人员的参与。

邓明昱博士说，创伤性应激障碍（Post traumatic stress disorder）简称PTSD，它是大型灾害以后，延迟出现和长期持续存在的也最难治疗的一种心身障碍，自杀率很高。而中国的医务人员普遍缺乏对PTSD的识别和处理的经验。

中国政府公布的四川地震受灾人数为四千五百五十五万。邓明昱博士表示，他所领导的灾区心理咨询专家组根据这一数字，按照相关国际统计标准和他们的调查估算，这次川震灾后出现长期心理问题可能有一千五百多万人，可能患有PTSD的人高达二百万以上，有自杀的危险性的人可能高达二十八万。

为了有效地防治PTSD和预防自杀，邓明昱博士提出了两点建议：

其一、做好心理健康体检工作。对灾区的PDST高危人群进行体格检查，包括心理健康体检。有条件的地区，可进行全员健康普查。心理健康体检可采用“事件影响量表”（IES）、“创伤后应激障碍自评量表”（PTSD-SS）、“抑郁自评量表”（SDS）和“焦虑自评量表”（SAS）。发现有问题者，再由心理卫生专科医生进行专业诊断和处理。

其二、加强心理急诊技术训练。一般而言，中国大陆所有的卫生人员都能掌握基本的急救技术，但绝大多数人不懂得心理急救（危机干预）技术。基层医院都有内科和急诊医师，但绝大多数医生不知道如何处理心理急诊。但是，有心理危机的患者，往往在第一时间是在基层普通医院内科就诊。因此，必须对基层卫生人员进行心理急救（危机干预）基本技术的培训，对急诊医生、内科医生、家庭医生等进行心理急诊的专业技术培训。

据悉，以邓明昱博士为首的IACMSP，已将上述建议及具体措施转发给中国的有关机构。他们还将于2009年1月中旬在四川灾区举办“心理急诊、危机干预及PTSD诊治技术培训班”。同时，正在招募医学专家和心理专家参加2009年1月中旬赴四川灾区的“心理援助专家志愿团”，海内外专业人士均可报名。有意加入者，请电邮：iacmsp@gmail.com

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