熊的故事 —— 才下眉头，却上心头（P340）

郝熊乖乖

          我也是第一次了解到，狗狗也会得美尼尔氏综合症。查中文网站，始终看不到任何关于狗得此病的信息，似乎也没有听说哪位朋友的狗狗得过此病。然而，德国医生却说，这是狗狗的常见病。因此，我也想在此将自己的经历和查到的资料介绍给大家，或许有些狗狗得了此病却不知道。因为熊还在病中，我的思绪也比较凌乱，只能是想到哪儿，写到哪儿了。有重复散乱之处，还望大家见谅。

1)病因：
        引发此病的原因不详，能够观察到的直接诱因有如下情况：
遗传性，耳部感染，突发事变引起应激反应，药物副总用，肿瘤，甲状腺减少，老年性疾病，脑部感染，血液循环系统紊乱。
        Jopp医生介绍，美尼尔氏综合症是狗狗的常见病，尤其在老年狗狗中发病率很高。年轻的狗狗会得，主要诱因为异物进入耳朵引发炎症。因此她一开始就检查了熊的耳朵，并发现昨耳内有异物。开始她觉得是一小块植物，并寄希望于这是病因。她试图用器械夹出异物，但熊不肯安静接受治疗，为了避免伤到耳朵，还是给熊打了轻度的麻药。取出的是一小块异物，上面还缠着熊的几根长毛。也算是不幸中的万幸了，不然这个异物很可能会导致发炎，引起中耳炎。Jopp医生检查了熊的耳朵，发现里面很干净，没有炎症，说明这个异物不是导致他发病的诱因。我又介绍了此前熊遭到英斗袭击的事。但Jopp医生认为事情已经过去三周，应该也不是病因。鉴于熊的年龄，她判断就是老年性的。
        熊姐在宠物医院实习期间，曾见过五只得此病的狗狗。一只17岁的老年狗狗确诊后不久随即去世，但不一定是因为此病。最小的是一只八哥，一岁左右，虽然行动很不协调,但狗狗似乎并不在意，依然很活泼好动。其它三只经过输液治疗以后，都很快离开了医院。病情最严重的狗狗完全不能站立，需要人时刻扶持。

郝熊乖乖

2)症状：

        一般来说，患病动物在第一次发作之前没有明显的症状出现，发作可持续数天到六周，也可能延长到八周。
           内耳中维持身体平衡的器官不断将信息传入大脑，使我们能够确定身体在三维空间中的位置，并随时调整身体的姿态，以保持动作的平衡。一旦这个系统出现问题，人或动物就会失去身体的平衡，如同晕车晕船一般，难以起身站立，甚至象坐上了转椅，感觉天旋地转。

常见的症状有：

——    不论狗狗是在行走，坐下或趴下的时候，头部都会出现轻微的歪斜。倾斜的方向为受损内耳一侧。
    熊很长时间以来都或多或少出现过这一症状，不仅脑袋朝右侧歪斜，右耳也向后背，导致歪斜更严重。倾斜的方向就是有异物的那只耳朵。
        我一直担心他有过轻度中风，或有可能出现中风。发病以后，症状尤其明显，随着情况好转，歪斜的程度也在减轻，目前已经基本消失了，偶尔还会出现一下。

——狗狗一旦想抬起头来，身体就会向两边歪斜甚至倾倒；
        熊犯病的当晚症状明显，于是他就不敢抬头或起身了，一倒下就用四肢扒在地上不敢行动。

——如果狗狗试图拾回球或棍子，很可能会在原地转圈，而无法往前走。
       熊没出现转圈现象，只是迈步就会跌倒。

郝熊乖乖

—— 公狗抬腿撒尿会摔倒，故常常只能保持站立姿态；
        熊开始时不能抬腿，后来可以抬一会儿，现在已基本恢复常态。与发病前比较，熊往往会一出门就找地方解决问题，不再到处画记号，常会一次性解决，如果时间太长了，也会放下抬起的后腿，保持站立。

——狗狗走动时常常如同喝醉了一般，无法保持直线行走；
        熊开始不能行走，后来是跌跌撞撞，必须由我用K9胸背将他略微垂直向上提起，帮助他保持平衡。必须说，K9的功效的确不错，能够有效地帮助熊保持平衡，否则他很难行走。
—— 狗狗出现厌食甚至拒食现象，不是因为没有食欲，而是因为眩晕，食盆在它眼里是旋转的。严重时会出现呕吐。此时需要用手捧食物来喂食，一般情况下，狗狗能够接受食物。呕吐和恶心可以用药物控制；
        熊没有出现厌食呕吐等症状，反而似乎胃口很好。也许是紧张焦虑消耗能量，或者是我每天给他做的新鲜饭菜比较可口。关于以后的饮食问题，准备跟医生咨询后单独来探讨。

—— 上下楼梯变得困难，后腿会突然向两侧滑开。有时需要主人协助。
        半年前我发现，熊不敢下楼，当时还是我用K9栓上他后带下来的。春节前坐火车，第一次发现他不肯上下车，也需要我用K9提着他，才肯迈步。这几天在山里，他很自觉待在露台一层，几乎不下楼梯。今天早上在我的监护下，自己小心翼翼地跑下去一次，后来就不下去了。的确出现过后腿向两边打滑的现象。从前我们还以为是他后腿关节有问题，或者腿脚无力难以控制。

—— 当狗狗要起身站立或面对斜坡，楼梯时，出现畏惧和犹豫。
         很长时间以来，我就发现熊有这些现象，一直以为是关节或腿脚无力所致，却没有想到是因为眩晕的缘故。

—— 狗狗会突然撞到墙上，急速转身时会跌倒；
        熊有时会撞到脑袋，尤其是嘴部。我一直以为是因为视力下降所致。现在行动太快时也会趔趄。

郝熊乖乖

3)易感群体：

        不仅狗狗会得美尼尔氏综合症，猫咪也会发病，其它的家养宠物如豚鼠和兔子，都可能患上此病。
        遗传性的美尼尔氏综合症可能与生俱来，一般会在出生后的三个月内发病。容易得病的犬种有：德牧，杜宾，秋田，可卡，巴吉度，猎狐梗，西藏梗犬等。老年性疾病发作看起来常常与中风相混淆，平均发病年龄为12.5岁。其它类型的美尼尔氏综合症与年龄无关。

（待续）

a_shan533

郝熊乖乖 发表于 2014-4-6 18:58
3)易感群体：

        不仅狗狗会得美尼尔氏综合症，猫咪也会发病，其它的家养宠物如豚鼠和兔子，都可能 ...

哎呀，熊熊真的是老了呐，还好这次化险为宜了，后期再怎么保养呐，有什么可以避免的那，如果猫猫得找个病真是伤脑经了，估计连厕所都钻不进去了。希望熊熊能拖慢老去的步伐

郝熊乖乖

来继续更新了：

4) 治疗：

        我目前能查到的资料都是西医的诊疗方法，如果有朋友了解哪些中医疗法或认识懂中医的兽医，很期待能提供更多信息。

        先补充一下新查到的病因：脑部的感染，肿瘤和受伤，以及脑溢血和脑膜炎都能引发美尼尔氏综合症。

        因为病因不详，所以没有治愈的特效药。可在发病初期或阵状严重的情况下，采用输液方式，改善脑部和循环系统的供血情况，以缓解眩晕状态。如果动物出现呕吐和拒食现象，可采用药物控制。必要时需要用手捧食物喂食。增强供血的药物和维生素能够帮助改善全身的状况。

        熊在医院打了两天的点滴，头一天比较短，大约只有二十分钟，输了一瓶药液的三分之一。具体药名不详，医生还往药瓶里注入了两支针剂。第二天打了一个多小时，基本打完了500ml的药液，是否加了针剂不清楚。随后每天一颗药片，药名：Tretal 400。有效成分是：
Pentoxifyllin ，我没查到中文叫什么，其作用是消炎和促进血液流动。目前开了十天的药量。医生建议十天后复诊再确认是否需长期服药。

        我还查到，这药对人来说，肾脏不好的话要慎用。想必对熊也要小心。

5)康复过程：

        一般发病前没有征兆，发病后48小时内会有明显好转，眼睛的运动能恢复正常，此后的数天至一周内，基本症状会消失，完全恢复需二到六周。猫的恢复过程要比狗更长些，狗一般两周即可恢复。大部分动物能够完全恢复正常状态，个别的行动会受到一些限制，比如头部的倾斜不会自动消失，但可通过物理按摩进行调整。对动物的生活不会构成严重影响。
        有人建议，当动物上下楼时，最好不要栓上，而应该让其自己行走，开始时要小心监护，随时准备在动物滑倒时给予搀扶。我不太知道是否正确，熊出现滑倒现象时，很难来得及抓住他的身体，所以我还是用K9提着他上下楼的。

        需要扶持时，可以用一条大毛巾兜在动物的肚子下面，然后从左右两侧向上轻提。这样动物的重量不会完全由四条腿来承受，它就能够自动往前行走。

        美尼尔氏综合症的各项症状能够很快消失，动物能完全恢复正常生活，但是很有可能会再次复发。出现症状后，及时就诊仍然很重要。

郝熊乖乖

6)饮食：

        目前来说，我对熊的康复已经很满意了，肯定不会留下头歪斜的现象。虽然他走路还会出现打滑和摇晃的现象，但已经没有让人看着心惊肉跳的感觉了。希望再过一周，他能完全回复健康。而让我比较担心的纠结的，倒是熊以后的饮食给如何处理的问题。

        到现在为止，熊的食物一直是老年狗粮+新鲜自制+生肉骨，比例基本是各占三分治一。以前给过罐头，后来以自制为主了。
自制的成分——
肉类：牛肉，鸡肉，羊肉，鱼肉，鸭肉；
蔬菜：胡萝卜，圆白菜，欧芹，青菜，西葫芦，南瓜，红薯等
水果：苹果，香蕉
粮食：大米，小米，黑麦，燕麦，玉米。
油：橄榄油，花生油，鱼油，黄油。
有时会加些奶酪。从不放盐糖和调味品。
生肉骨包括：鸡架鸡腿，羊肋排，牛脆骨，鸭肉，鱼肉，牛肉，牛羊的心和肝等。

        这次查出老熊的肾功能不好，医生建议以后吃处方粮，有些关心熊的朋友也认为应该遵从医嘱，绝对不能再给吃处方粮之外的食物，以免增加肾脏负担。目前我还没拿到化验结果，要等到一周后复诊才能看到。医生解释说没有确定的病症，就是老年性的退化，但以后用药要谨慎，尤其是麻醉药和镇静药。同时建议以后以后要吃处方粮。这次看病，医生已经推荐我买了Hills的老年狗粮，估计处方粮也是Hills的。

        但我一直听说这个品牌的处方粮不是很好。特此请教各位高人，究竟Hills的处方粮如何？对肾脏有利的处方粮还有别的品牌吗？

        我纠结的是，究竟一直以来给熊吃的食物是不是有问题？医生认为，熊吃花土也表明他的食物不够平衡全面，可能体内缺少什么物质。而吃狗粮，尤其是处方粮，能保证饮食平衡全面，有利他的康复。我无法确定，狗粮真的比自制的新鲜食物好吗？我自认为给熊的食物品种已经很多了，我也尽可能换着样的做给他吃，感觉他吃的食物品种跟我们自己吃的基本一样，就是烹制方式不同。难道狗的营养平衡比人还复杂吗？

郝熊乖乖

7)一点经验和教训——就医的准备工作：

        老熊这次生病，可以算是不幸中的万幸，一来没有性命之忧，二来也借此搞清楚了他的身体状况，对于今后的保健治疗都有很大好处。还有最重要的一点收获，就是终于知道，该如何在必要是给熊输液了。这一直是我的一个心病。坦率地说，熊的年龄越来越大，生病的几率会越来越高，输液的可能性也会增加，而且对于很多老年性或者意外变故来说，输液是个重要的急救手段。熊因为小时候被医生害惨了，所以对就医非常抗拒，我一直认为无法给他输液，对于可能出现的紧急情况，心里一直惴惴不安。这次能让他接受输液治疗，Jopp医生处理得当起到很大作用。在此也想聊点自己的经验和教训，给大家一点儿借鉴。


        是生物就会生病，这是谁也躲不过的自然规律，何况狗狗每年打疫苗也必然要和医生打交道。因此提前培养狗狗适应医院和医生，以便一生能顺利接受检查和治疗，应该是每位家长非常重视的任务。熊就是第一次打针被医生搞怕了，后来绝育又遭受了麻醉未完全起效的惨痛创伤，从此看病成了我们的噩梦。由此教训出发，第一次打针对狗狗来说，可能会影响其一生。家长一定要重视，绝对不要让狗狗留下心理阴影。最好先带狗狗去适应一下医院的环境，甚至可以不打针，只是带狗狗去转转，抱到治疗台上待一会儿，让它看看闻闻治疗器械，听听器械碰撞的响动，期间不断给零食奖励，并用温和的语调跟它说话，安抚狗狗，以便打下一个良好的基础。

        让狗狗适应带嘴套，是第二个要重视的工作。没有嘴套，医生也很难下手控制狗狗，更谈不上检查和治疗了，除非狗狗绝对服从并能安静地接受医生的任何举动。这一点在日常检查时还可能做到，但如果狗狗受了伤就很难安静地接受陌生人的救助了。为此我跟熊做过很长时间的练习，先从室内开始，然后到室外，再到公用交通上，最后到医院。现在他能很放松地接受嘴套，有助于带他乘公用交通工具，并在看病时起到绝对必要的作用。以他对就医的拒绝状态，没有嘴套医生绝对不可能接触他。

        我一直认为，熊在诊所的抵死挣扎，是因为打针什么的让他感觉疼痛，才会这么害怕。Jopp医生的一句话点醒了我。她解释说，狗狗对于打针这类的疼痛其实是不在乎的，让熊紧张害怕的，是被陌生人紧紧按住，这使他完全失去了行动的可能性，彻底没有了安全感，所以他要拼命挣扎，企图脱离外人的控制。然而，如果不被按住，他自然会挣扎逃脱，医生也没法采取任何措施。第一天检查时，医生助手是个很有经验的小伙子，他蹲在地上，用双臂抱住熊，然后把熊搂抱着紧靠在自己身上。这种姿态能减少熊的恐惧心理，同时也能有效地控制熊的挣扎。在此状态下，Jopp医生很顺利地完成了量体温和听心脏等检查，甚至抽血。这也是绝无仅有的，以前在大学医院也没能做到。第二天打点滴的时候，我已经可以按小伙子的方式抱住熊，来配合医生了。晚上在家里，也是如此控制住熊，让熊爸剪掉了熊腿上的绷带。此后我一直在有意地训练熊，接受强力拥抱。每天我会在跟他玩时，用力将他抱住，靠在自己身上按住一会儿。他不反抗就给零食奖励。希望以后看病时，他能更顺利地接受检查和治疗。毕竟，这可能会关系到他能否得到及时的救治，关系到他的生命安全。
       

wanwensu

郝熊乖乖 发表于 2014-4-9 12:41
7)一点经验和教训——就医的准备工作：

        老熊这次生病，可以算是不幸中的万幸，一来没有性命之忧，二来 ...

谢谢熊嫲分享经验这些经验之谈对于新手来说真的很宝贵，太感谢了
看来我也要试着让Yasuko适应一下嘴套，以备不时之需呢

郝熊乖乖

wanwensu 发表于 2014-4-9 13:18
谢谢熊嫲分享经验这些经验之谈对于新手来说真的很宝贵，太感谢了
看来我也要试着让Yasuko适应 ...

我个人的经验，适应嘴套真的很有必要，尤其是对熊和鸭思思这类比较自我的狗狗，看病什么的都必须要用嘴套，不然医生很可能无法操作。反正每次医生对我的要求就是，戴上嘴套，剩下的事他们可以处理。但嘴套必须主人戴。
狗狗越小，训练越容易。一旦狗狗接受了，就不会觉得很不舒服，也不想方设法拽下来了。以后坐公用交通工具也会方便得多。