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[生命探究] 学中医的请进来

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发表于 2010-7-17 11:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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Acupuncture's Molecular Effects Pinned Down: New Insights Spur Effort to Boost Treatment's Impact Significantly

针刺疗法的分子效应被确认:新认识使针刺疗法倍增发展新动力

译者:Docofsoul


ScienceDaily (May 31, 2010) — Scientists have taken another important step toward understanding just how sticking needles into the body can ease pain.

《每日科学》2010年5月31日报道 ——小小的银针何以能够镇痛?目前科学家在这个医疗领域的认识方面迈出了重要一步。

In a paper published online May 30 in Nature Neuroscience, a team at the University of Rochester Medical Center identifies the molecule adenosine as a central player in parlaying some of the effects of acupuncture in the body. Building on that knowledge, scientists were able to triple the beneficial effects of acupuncture in mice by adding a medication approved to treat leukemia in people.

相关论文5月30日在线发表于《Nature Neuroscience》(《自然—神经科学》)。美国罗彻斯特大学医学中心的一个研究小组证实腺苷分子在强化针刺对躯体的作用中扮演了中心角色。并且,在这个认识的基础上,科学家通过在鼠模型的实验中添加应用于治疗白血病的药品,使得针刺的正面效应增加到原来的三倍。

The research focuses on adenosine, a natural compound known for its role in regulating sleep, for its effects on the heart, and for its anti-inflammatory properties. But adenosine also acts as a natural painkiller, becoming active in the skin after an injury to inhibit nerve signals and ease pain in a way similar to lidocaine.

本研究的焦点在于腺苷。腺苷是天然化合物,其调节睡眠的作用、对心脏的影响以及抗炎性质均耳熟能详。但是腺苷也是一种天然的镇痛剂。受伤后皮肤上的腺苷会变得很活跃,以此来抑制神经信号并缓解疼痛;其缓解方式与利多卡因的作用方式相似。

In the current study, scientists found that the chemical is also very active in deeper tissues affected by acupuncture. The Rochester researchers looked at the effects of acupuncture on the peripheral nervous system -- the nerves in our body that aren't part of the brain and spinal cord. The research complements a rich, established body of work showing that in the central nervous system, acupuncture creates signals that cause the brain to churn out natural pain-killing endorphins.

在目前的研究中,科学家发现:由于针刺的作用,该化学物在深层组织中也很活跃。罗彻斯特的研究者观察了针刺对周围神经系统的作用(周围神经系统指大脑与脊髓之外的神经系统)。研究者又做了大量的获得广泛认同的研究工作,从而成功揭示:在中枢神经系统中,针刺可产生信号使得大脑分泌有自然镇痛功效的腺苷。

The new findings add to the scientific heft underlying acupuncture, said neuroscientist Maiken Nedergaard, M.D., D.M.Sc., who led the research. Her team is presenting the work at a scientific meeting, Purines 2010, in Barcelona, Spain.

研究小组组长、神经科学家、医学博士Maiken Nedergaard说新的发现为针刺疗法增添了科学份量。她的小组正向在西班牙巴塞罗那召开的2010全球嘌呤科学会议(Purines 2010)提交这一研究报告。

"Acupuncture has been a mainstay of medical treatment in certain parts of the world for 4,000 years, but because it has not been understood completely, many people have remained skeptical," said Nedergaard, co-director of the University's Center for Translational Neuromedicine, where the research was conducted.

“4000年来,针刺疗法一直是世界上一些国家与地区医学疗法的中流砥柱。但是因为未被完全理解,许多人对此该疗法的有效性表示怀疑。” 该大学转译神经医学中心(本研究即为该中心所完成)协同主管Nedergaard.说。

"In this work, we provide information about one physical mechanism through which acupuncture reduces pain in the body," she added.

“在本研究工作中,我们提供了有关针刺减少身体疼痛的生理机制信息。”她补充说。

To do the experiment, the team performed acupuncture treatments on mice that had discomfort in one paw. The mice each received a 30-minute acupuncture treatment at a well known acupuncture point near the knee, with very fine needles rotated gently every five minutes, much as is done in standard acupuncture treatments with people.

The team made a number of observations regarding adenosine:
In mice with normal functioning levels of adenosine, acupuncture reduced discomfort by two-thirds.

为完成这一实验,研究小组选择了有一只鼠爪不适的小白鼠作为实验对象,并对小鼠实施了针刺疗法。针刺部位是一个接近膝部的著名穴位,每次针刺治疗时间为 30分钟。所用的针非常细,并且在针刺时轻柔手法捻转5分钟(跟人接受针刺治疗时的情形很相似)。研究小组对腺苷水平作了观察。对于有正常的腺苷功能水平的小鼠而言,针刺减少其不适感程度达到2/3。

  In special "adenosine receptor knock-out mice" not equipped with the adenosine receptor, acupuncture had no effect.

在“腺苷受体被敲除的小白鼠”中(也就是说这些小鼠没有腺苷受体),针刺疗法无效。
  When adenosine was turned on in the tissues, discomfort was reduced even without acupuncture.

当腺苷在组织中出现时,甚至不再进行针刺,不适感也减少了。

  During and immediately after an acupuncture treatment, the level of adenosine in the tissues near the needles was 24 times greater than before the treatment.

接受针刺疗法期间及结束后即时,接近针刺点(针刺穴位)的组织中的腺苷水平是治疗前的24倍。

Once scientists recognized adenosine's role, the team explored the effects of a cancer drug called deoxycoformycin, which makes it harder for the tissue to remove adenosine. The compound boosted the effects of acupuncture treatment dramatically, nearly tripling the accumulation of adenosine in the muscles and more than tripling the length of time the treatment was effective.

当科学家们认识到腺苷在针刺中所起的作用后,研究小组立即着手探索一种叫做脱氧柯福霉素的抗癌药物的作用,该药可使组织消除腺苷的难度变得更大。结果是:该化学物戏剧性地增强了针刺治疗效果,使得肌肉中积累的腺苷多了近三倍,而针刺有效作用持续时间则多出三倍以上。

"It's clear that acupuncture may activate a number of different mechanisms," said Josephine P. Briggs, M.D., director of the National Center for Complementary and Alternative Medicine at the National Institutes of Health. "This carefully performed study identifies adenosine as a new player in the process. It's an interesting contribution to our growing understanding of the complex intervention which is acupuncture," added Briggs, who is the spouse of co-author Jurgen Schnermann.

美国国家卫生研究院国家代偿和替代医学技术中心主任、医学博士Josephine P. Briggs 说:“很清楚,针刺可能激发了多种不同的机制。这项严谨的实验证实了针刺过程中腺苷扮演了一个新的角色。我们对针刺这种复杂的干预手段的理解日益增进的,而本研究的发现对这种理解来说有着非常有趣的贡献意义。” Briggs是Jurgen Schnermann这位论文的共同作者的人生伴侣。

The paper includes three first co-authors: Nanna Goldman, technical associate Michael Chen, and post-doctoral associate Takumi Fujita. Other authors from Rochester include Qiwu Xu; medical student Tina Jensen; former student Wei Liu and former post-doctoral associate Yong Pei; assistant professors Takahiro Takano and Kim Tieu; and research assistant professors Weiguo Peng, Fushun Wang, Xiaoning Han, and Lane Bekar. Also contributing were Jiang-Fan Chen from Boston University and Jürgen Schnermann from the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.

本论文有三位共同第一作者:Nanna Goldman,技术副手Michael Chen,与博士后副手Takumi Fujita。其他来自罗彻斯特的作者包括(翻译从略)

Funding for the work came from the New York State Spinal Cord Injury Program and the National Institutes of Health.

纽约州脊髓损伤计划与国家卫生研究院为本研究提供了资金。

(Dcofosoul 译于 2010-6-1)
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 楼主| 发表于 2010-7-17 11:29 | 显示全部楼层
一排作者,除了前三个以外,全是中国人,在中国历史上存在了至少4千年的针灸,让外国人先找到了治疗原理。。。。

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发表于 2010-7-17 15:26 | 显示全部楼层
本帖最后由 aotubmw 于 2010-7-17 15:29 编辑

用针灸刺激某些穴位,可以使患者分泌脑啡肽等镇痛物质。这就是针灸的科学性。
1997年在美国国立卫生研究院召开1000多人参加的听证会,讨论针灸是否科学、应该具有何种法律地位等问题。我国院士韩济生对于“针灸疗法具有化学物质基础”的理论就进行了科学阐述。
 专家简介:韩济生,北京大学神经科学研究所名誉所长,北京大学医学部神经生物学系教授,博士生导师,中国科学院院士。创建中华医学会疼痛学分会,北京神经科学学会。从1965年开始从事针灸原理研究,在针刺镇痛的神经化学机理方面处于世界领先地位,在中枢阿片肽与抗片肽相互作用机理方面处于国际前沿,神经刺激疗法用于治疗海洛因成瘾开创出新领域。研制出“韩氏穴位神经刺激仪(HANS)”, 用于镇痛、海洛因成瘾的戒毒等等,已向国内、外推广,应用方便,疗效好。在国内、外学术刊物上发表论文400余篇,其中发表SCI论文百余篇,并主编《神经科学原理》等学术经典著作9部,英文生理学教科书1册。培养博士68名,博士后17名。获部委以上奖20余项,包括卫生部一等奖,教育部一等奖,国家自然科学二等奖,国家科技进步三等奖,何梁何利科技进步奖,首届立夫国际中医药(针灸)奖,首届北京大学蔡元培奖,等。连续12年获美国国立卫生研究院(NIH)科研基金资助。
脑脊液里含有镇痛物质,这些物质就是脑啡肽、内啡肽以及强啡肽等,它们是人体自身释放的一种神经肽。用针灸刺激某些穴位,可以使患者分泌脑啡肽等镇痛物质。这就是针灸的科学性。
这是我国中科院院士韩济生耗时44年发现针灸止痛原理,1997年在美国国立卫生研究院召开1000多人参加的听证会,讨论针灸是否科学、应该具有何种法律地位等问题。韩济生对于“针灸疗法具有化学物质基础”的理论进行了科学阐述。从那以后,美国的医疗保险公司开始为这种治疗方式担保;美国政府也将他所开拓的“针灸理论”编入供医学研究生研读的高等教材《物质依赖》;英国的皇家医院也开始推广“针灸止痛”疗法。  从针刺穴位能产生镇痛效果的客观事实出发,在整体、细胞、分子和基因等不同水平上证明了针刺穴位可以促进脑和脊髓释放出5-羟色胺、内源性阿片肽等化学物质,从而产生镇痛作用。如在针灸针上通以一定参数的电刺激代替手捻针,就可以更精确地进行定量研究。而且他发现,应用不同频率的电脉冲,可刺激脑和脊髓释放出不同种类的神经肽。这些研究结果说明,中国针灸学中关于“在同一穴位用不同手法进行针刺可产生不同的疗效”的说法,是有其科学基础的。 
  从脑科学角度研究针刺镇痛原理
      世界针灸文献统计看出针刺研究的发展过程
  针刺镇痛基本现象(生理性痛)
  针刺是否确能产生镇痛作用?针刺镇痛的可重复性
  韩氏穴位神经刺激仪(HANS),HANS在开颅手术中减少麻醉药用量
  针刺镇痛的时间、空间分布
  家兔脑室交叉灌流实验证明针刺镇痛有神经化学因素参与
  5-HT 在针刺镇痛中发挥作用
  针刺的方法有很多,电针与经皮电刺激产生同样镇痛效果,不同类型的韩氏仪
  针刺的阿片肽机制
  针刺加速内源性阿片肽的生成,针刺镇痛的阿片与非阿片机制
  电针频率决定中枢阿片肽的释放量(大鼠实验),2Hz电针释放脑啡肽 100Hz 电针释放强啡肽
  电针频率决定中枢阿片肽的释放量(人体实验),2Hz电针释放脑啡肽 100Hz 电针释放强啡肽
  如何促使体内的阿片肽释放?
  不同种类神经肽之间的协同作用,吗啡和脑啡肽之间产生协同作用
  低频电针加速大鼠脑内脑啡肽基因表达
  针刺治疗病理性痛
  神经病理性痛的大鼠 针刺镇痛效果延长
  HANS治疗脊髓损伤引起的肌痉挛频率特异性及其基本原理
  HANS治疗佐剂型关节炎
  电针治疗大鼠关节炎 低强度电针疗效优于高强度电针
  电针治疗大鼠佐剂型踝关节炎每周1次疗效优于每周5次
  针刺镇痛的神经通路
  低频和高频电针镇痛的神经传导通路单纯的阿片肽机制
  电针镇痛效果强弱决定于内源性阿片肽和CCK两者之间的比值
  用 fMRI方法检测2 Hz和100Hz电针时与针刺镇痛有关的脑区
  针刺疗法的根本机制:加强内环境恒定
   针刺有助内环境恒定,针刺疗法加强内环境恒定机制
  针刺镇痛原理研究的学术意义
  基础研究成果转化为临床治疗
  在国际学术界争回中国的话语权

    这些外国人只是步中国学者的后尘。
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 楼主| 发表于 2010-7-17 16:33 | 显示全部楼层
谢谢楼上,仰望韩院士
我大学时还有幸在他的实验室见习过,韩院士脚踏实地、不骄不躁的风格确让人敬佩
不过韩院士也不是中医

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发表于 2010-7-17 17:09 | 显示全部楼层
韩院士原来不是中医,他搞中西医结合治病。从1965年开始从事针灸原理研究,1972年以来从中枢神经化学角度系统研究针刺镇痛原理,发现针刺可动员体内的镇痛系统,释放出阿片肽、单胺类神经递质等,发挥镇痛作用;不同频率的电针可释放出不同种类阿片肽; 针效的优、劣取决于体内镇痛和抗镇痛两种力量的消长。他和原来我们诊所袁硕大夫一起搞过研究。
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 楼主| 发表于 2010-7-17 17:58 | 显示全部楼层
韩院士是科学家,是北京大学神经生物学系教授,北京大学神经科学研究所所长,我国疼痛医学的创始人,所有头衔里没有中医和中西医的
他是从神经生物的角度,上面的文章从分子生物的角度在诠释中医每天做的工作,这不能说他们是干中医的吧
另外韩院士不治病,他是属于实验室的
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发表于 2010-7-17 20:08 | 显示全部楼层
我说的袁硕大夫退休前是北京医科大学的教授,兼北医三院中医科主任,88年来德国带的是韩院士推荐的韩式针灸仪。韩院士是科学家,但他研究和学习了针灸,这是周总理当时交给他的任务。
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 楼主| 发表于 2010-7-17 20:33 | 显示全部楼层
不知道你说的真假,非拉上两个大专家说事
二老也不能来我们论坛灌水,万一真的,倒要问问你,周总理交给你们的任务完成的怎么样了
最近出名的中医就是神坛上的张悟本了,该直接拉他去见总理那报道
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发表于 2010-7-17 22:22 | 显示全部楼层
本帖最后由 aotubmw 于 2010-7-17 22:26 编辑

你误会了,我是说韩院士完成的是周总理交给他的任务。
你看看韩院士的这篇文章。
毕生奉献疼痛医学--韩济生
    我出身于医生家庭,自小有学医的愿望。1952年从上海医学院毕业,很希望做一名外科医生,也得到上海医学院附属中山医院外科医师门的赞许,同意在毕业后留我在外科工作。但当时国家需要创建许多新的医学院,毕业前校领导动员我们班全部毕业生从事基础医学教研工作,我这才选了生理学作为自己的专业。

    1962年我有机会追随北医王志均教授从事消化生理研究,但1965年周总理和卫生部号召研究针灸原理,我坚决响应号召转而从事针刺镇痛原理研究,迄今已30余年。也许可以说,我学医的动机来自家庭影响,而从事疼痛医学的动力则是来自国家需要。

    80年代在疼痛研究的国际学术交流中,我接触到国际疼痛研究学会(IASP),深感中国作为人口最多的国家,绝对有必要组织自己的疼痛学会(IASP中国分会即CASP)。遂于1989年组织了第一次东西方(国际)疼痛会议,并在会上成立CASP,当时有奠基会员164人。经十年努力,会员人数增加了十余倍,达2500余人。并在全国成立了十个疼痛治疗临床中心,推动了我国疼痛医学医疗、教学、科研工作的开展。

    疼痛学会的最主要信条是多学科协作,因为没有任何一个专科医师可以解决疼痛病人的全部问题。我从医学院毕业后,长期从事生理学教学和疼痛原理研究工作,对临床医学缺乏经验,只有随时随地拜各科医学专家为师,才有可能逐步丰富自己的知识和经验,不断在疼痛有关的基础医学与临床医学之间架设桥梁,希望在互动中使整个疼痛医学得到发展和提高。

    我的另一个目标是把中国疼痛医学的特色和优势介绍和贡献给国际疼痛学界,使全球的疼痛病人能共享这些人类财富和资源,这既是中国疼痛医学界的责任,也是我们的自豪!

    在慢性疼痛特别是癌痛的治疗中,有必要合理地扩大麻醉性镇痛药的用量。由于吗啡成瘾问题在中国人民心中留下了痛苦的回忆,医生在开吗啡处方时极其谨慎,因此中国吗啡类药物的用量居世界末位,以至许多癌痛病人得不到应有的治疗。为了减轻对吗啡成瘾的顾虑,必须开展有关药物成瘾的研究,而不能对此采取回避态度。“不入虎穴,焉得虎子” 。只有做到“胸有成竹”,才能怀着对病人的同情心,在需要时坚定地开出“红处方”,为癌症病人解除痛苦。因此,疼痛医学与麻醉性药物成瘾机制的研究结下了不了之缘。如果说我从事针麻原理研究是接受周总理交下的国家任务,那么对吗啡(海洛因)成瘾的研究就是我自告奋勇主动争取的课题。

    发展中国的疼痛医学,不仅需要多学科协作,更需要老中青合作。老一代的优势是经验丰富,考虑比较周全,中青年的优势则是思想开放,对新事物敏感,因此跨学科交流更为通畅。我们企盼着新一代学术带头人在学术思想上既有大海一样的宽宏,又有攀登喜马拉雅山顶的壮志;在名利观上既有追求中华民族英名之胸怀,又有争取十二亿同胞大利之抱负,则中国疼痛医学必将在新千年中得到蓬勃发展,中国的疼痛病人将得到最充分、合理的关怀和治疗,并使我们的经验被世界疼痛医学界所分享!

小小的银针何以能够镇痛?目前科学家在这个医疗领域的认识方面迈出了重要一步。在中国历史上存在了至少4千年的针灸,让外国人先找到了治疗原理。。。。
我只是想说这个研究韩院士早就研究了,你要在韩院士手下干过,应该比我更清楚。
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 楼主| 发表于 2010-7-18 01:27 | 显示全部楼层
疼痛科现在国内开展的很好,但是西医的,明白什么意思吗?
有完整的神经解剖、病理生理学、药理学、分子生物学基础,你没有明白上面的研究和韩院士的不是一回事。
请注意上面的例子之字未提中医
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