做肝穿活检私保会报销多少？

Emilyaaa

家庭医生建议做的，在医院做，个人学生私保，一共要花费大约多少？保险会报销多少？
从头到尾大爷要住院几天？
达人帮忙解答多谢

月牙丨突

学生私保也分的，你让你的医生给你个价格plan，然后去保险公司问

dfische

只是诊断的做肝穿刺不一定要住院，一般Radiologie的诊所都能做，CT引导的。
我想医生建议住院是考虑进一步的诊断，不好说要多久。

xinyu_zhang

家庭医生建议做的，在医院做，个人学生私保，一共要花费大约多少？保险会报销多少？
从头到尾大爷要住院几 ...
Emilyaaa 发表于 2011-6-1 12:39

为什么要做肝穿？是因为转氨酶异常但查不出原因还是肝脏受损想确认程度？

国内的医生在不明原因时也会让病人去做肝穿，因为比较容易确诊，省事还可以较高收费；但对于熟人绝对不会直接就这么建议，根据患者的经济状况，b超ct甚至核磁共振都是选择……实在手足无措病情无法控制才不得已才为之……

这边的医生动辄肝细胞不明原因受损就肝穿，白细胞血小板低就骨穿，这些检查风险不说，本身也很难受的……lz把你情况仔细说说，先看看必要性，别随便就去肝穿了，哪怕公费也一样。

xinyu_zhang

既然做肝穿，肯定是一些指标不对。你查GOT.GPT.GGT值是多少？以前有没有肝炎病史？这次有没有排除病毒性比如abc型肝炎？也就是甲乙丙型。如果都答案是否定的，那么自身免疫性肝炎呢？原发胆汁性？药物损伤型？gamma球蛋白高不高？总胆红素（包括直接胆红素和间接胆红素两种）如何？
这些但是验血就能查的，你先说具体情况来听听，别急忙就去了肝穿，这边仪器很好，但临床经验实在少的可怜……

Emilyaaa

回复 5# xinyu_zhang
我是从我妈那里传来的病毒携带者，就是俗称小三阳，以前也没注意，这回我妈让我去验血，
第一次验了一般的指标病毒dna神马神马的，病毒水平超高，家庭医生把我转到内科医生去了，又验了一次详细的，就是嫩说的那些指标，都正常，就是病毒水平异常高，B超也做过了，肝功能都正常。但是家里不放心，怕以后学习劳累，国内的医生又信誓旦旦是吃药可以转阴，非要治治看。这里的医生说单从病毒水平高不构成治疗理由，保险不给付的，所以说干脆做probe吧，然后就就有了这个问题。不过后来打电话到保险公司问，保险公司说他们只付在德国境内新发的病，这个东西他们不会uebernehmen，就是不给付钱，现在想想就算了，还是多吃些Bio的产品吃吃中药养养肝吧。
这里的医生和国内的医生说辞差太多

xinyu_zhang

回复  xinyu_zhang
我是从我妈那里传来的病毒携带者，就是俗称小三阳，以前也没注意，这回我妈让我去验血 ...
Emilyaaa 发表于 2011-6-7 21:16

哦，mm这属于“免疫耐受期”。

通俗点说就是婴幼儿or儿时体内就有了乙肝病毒，乙肝病毒只是在肝细胞内部复制，不太妨碍细胞的新陈代谢，并不直接引起细胞病变；而那时候免疫系统没有成熟，所以自身的淋巴细胞分不清这个乙肝病毒的表面抗原是不是该被清除的“异己”，于是不产生消灭乙肝病毒的淋巴细胞，容忍了病毒在肝细胞内复制，让乙肝病毒跟你“和平共处”。

一般而言，血清病毒水平越高，反映出的免疫耐受性越强。其实免疫耐受性是一种天然的保护机制，保护携带者避免发病，所以病毒水平很高的携带者发病的反而。但需要注意：如果某种原因削弱了这种保护机制，而病毒太多一旦发病可能很重，比如酗酒后引发的肝炎常常如此，属于爆发式的重度肝炎。

所以家人的担心不无道理，是怕你因为劳累等等原因自身的免疫力下降而首当其冲被感染，而如何既不会“打草惊蛇，在不影响这种“和平共处”的模式下，悄无声息的让小三阳转阴，西医的确很难做到，而温和的中药+经验丰富的中医是可以信赖的，但毕竟远隔万里鞭长莫及呢。

我不是专业的医务人员，只是家人搞医的很多，从小在医院长大，所以对这方面了解的比一般人多些，所以不敢给MM非专业的意见，只能给MM一个了解的信息：德国的Mariendistel（水飞蓟）和Artischocke（洋蓟or朝鲜蓟）类产品非常好，胶囊状比较多，保健类和药物类都有出售，价格也不高。这两种都是国内保肝护肝的常用药物，纯植物，而且国内比较好的水飞蓟类药还是从德国进口的，好像叫利加隆（不知道有没有记错）？

你可以咨询下国内的医生看看如何调理，如果刚好这两种药物合适那就巧了，德国正是这两种植物的故乡呢。这样短期先做缓解维持，将来有空回国休个长假再做彻底治疗吧。

anyway，祝mm健康平安，别让家人担心才好啊:)

dchost

这种病史很长的情况保险会给报销吗？我最近也在因为医生建议的鼻炎手术和保险公司（care concept）交涉，他们给我寄了一份表格，让把得病以及去门诊的详细过程都写下来做为参考，如果不是在他们保险期间开始出现症状，估计报销就没戏了，而且我担心以后鼻炎再发作，去看医生和买药的账单他们会不会也不报销了。

Emilyaaa

回复 8# dchost


    我打电话问保险公司，保险公司说所有不在德国发生的病都是ausgeschlossen的，我说我现在只是携带者，以后要是患了肝炎也不给报销吗？他们说只要与乙肝病毒有关的都不管
  这样的话我人不是德国出生的，凡是我身上的东西都是中国引发的，那还要德国保险公司干嘛？！
当然以上逻辑有点气话呵呵
  可能也看保险种类吧，我是学生最便宜那种私保

Emilyaaa

回复 7# xinyu_zhang


    比医生讲得详细多了！？医生只说我的身体已经习惯了病毒，都没怎么解释。
Vielen vielen Dank！！！！嫩这都已经至少半个内科医生了嗷