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[其它] 德国缺少医生的真实原因

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发表于 2022-8-1 13:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
联邦卫生部长劳滕巴赫希望改善患者护理水平,尤其是在农村地区。实际上卫生部长根本无力回天,因为重大的老龄化问题让他根本无从改善。

在家庭医生那里通常要等待数小时,开车数公里去看心脏专家的预约通常要等几个月,这个糟糕的局面已经成为德国日常生活的一部分。联邦卫生部长劳特巴赫 (SPD) 希望改变这种状况,呼吁扩大医科学生位子以应对医生短缺的问题。



但是,这个问题还是掌握联邦各州的手中。劳特巴赫指责联邦州“缺乏承诺”,并批评许多地方从其他联邦州挖走医生的做法是“不道德的”。医学协会 Marburger Bund 也警告医生短缺的后果。:医生短缺并非新现象,在新冠大流行之前,76%的医院就在填补空缺医生职位方面存在问题。

医生人数其实越来越多

查看统计数据却会发现另一幅景象:自1960年以来,德国每10年的在职医生的数量一直稳步上升,到2020年达到 409121 人,增长了三倍。衡量一个国家医疗水平的重要标准,单个医生面对人口的比例也是相应下降。



Marburger Bund称 “医生人数的增加是相当可观的,但不足以覆盖现有的需求。”目前需要大量的工作时间。由于工作条件恶劣,兼职的医生(不愿全职工作)越来越多。现在需要更多的人来维持大量的工作时间不变。在每 1000 名居民医生的国际比较中,德国因为医生短缺而造成的误诊始终高于经合组织的平均水平。



一些西方国家在医疗问题上差异巨大。希腊的医疗能力过剩,医生失业,另一方面英国的医疗保健系统如果没有外籍医生的帮助很可能会崩溃。劳特巴赫批评的挖医生现在在欧洲绝非罕见。爱尔兰的外国医生比例以 39% 的高比例位居欧洲榜首。德国处于欧洲中间,占10%。

医生老龄化问题



如果查看执业医生的年龄分布就会惊人地发现:每个专科中老医生比例严重失衡。德国40岁以下的医生仅占私人执业医师总数的 3% 左右。年轻员工短缺,尤其是在外科等急症领域。 Marburger Bund表示,除了医生中婴儿潮一代的退休外,人口老龄化也是一个问题,因为患者数量不断增加。



从地理上看,德国的医生分布也很不平等:城市中每 10万居民中约有800名医生,但农村地区往往缺乏医生。一些联邦州为此引入了乡村医生配额,并试图增加本地年轻医生的比例。即使在大流行之前,76% 的医院也存在填补空缺职位的问题。

医学学生的名额配比

卫生部长劳特巴赫对学习名额不够大肆批驳,但在 2010 年至 2020 年期间,医学生的人数从80574人增加到101712 人。同时,几乎全国通用的Abitur 1.0的门槛继续让很多学生难以进入人类医学领域。医学专业门槛高是因为国家研究医学的成本太高。根据联邦统计局的数据,每个学生需要投入195000 欧元,远远超过所有其他课程。

根据萨尔州大学的说法,一个联邦州提供多少医学生名额取决于大学的能力以及计算所需的医生人数。因此,各州和大学正在研究在国家拨款后实际应该设置多少这种昂贵的专业学习名额。

德国的医生短缺问题更应该和人口分布问题有关,而并非普遍的医生短缺。在大流行期间,医生和患者尤其感受到了这种人口和地区失衡的后果。尽管卫生部长发出了全面警告,但快速恢复的前景很不乐观。

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发表于 2022-8-1 14:01 | 显示全部楼层
握紧阳光 发表于 2022-8-1 13:41
说得太复杂了,简单来说就是医生不缺钱,导致不愿意全职工作,培养一个医生,却只能顶半个职位。

现在很多 ...

公保诊所开药是有限额的,一旦开的药到了限额,他们就Urlaub去了,我们的家庭医生就天天Urlaub,一生病就找不到人。

开诊所其实就和开公司一样,要跟银行贷款,自负盈亏,背一身债,如果经济形势不好,利息上升了,更不会有人愿意自己开诊所了
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发表于 2022-8-1 13:41 | 显示全部楼层
说得太复杂了,简单来说就是医生不缺钱,导致不愿意全职工作,培养一个医生,却只能顶半个职位。

现在很多年轻医生也选择Teilzeit,另外值几个夜班周末班,值班补助都够花了。专门做代班医生更自由,代班值一个大夜班就有小两千多欧的收入。年轻一代的想法也变了,很多医生不想自己开诊所,领一份工资就可以很潇洒了。
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 楼主| 发表于 2022-8-1 14:36 | 显示全部楼层
握紧阳光 发表于 2022-8-1 13:41
说得太复杂了,简单来说就是医生不缺钱,导致不愿意全职工作,培养一个医生,却只能顶半个职位。

现在很多 ...

简单说,就是人口老龄化的速度快过培养新医生的速度,有护理需求的人越来越多,decken不了了。恶性循环后,正常全职医生就受不了了。 再加上各地医生密度不均抢人力资源等综合因素。
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发表于 2022-8-1 17:07 | 显示全部楼层
握紧阳光 发表于 2022-8-1 13:41
说得太复杂了,简单来说就是医生不缺钱,导致不愿意全职工作,培养一个医生,却只能顶半个职位。

现在很多 ...

还有就是我们的家庭医生都83岁了,依然每天上班,几年前她获得了城市的终身模范奖,我们这个片很多老人一辈子都是她的病人,这种情况在德国很普遍,然而不可持续.... 没几年,终会干不动....

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发表于 2022-8-2 07:57 | 显示全部楼层
6855698 发表于 2022-8-1 17:07
还有就是我们的家庭医生都83岁了,依然每天上班,几年前她获得了城市的终身模范奖,我们这个片很多老人一辈 ...

这些老一辈的医生和现在年轻一辈的不一样,年轻一辈的更多的是scheiss egal要自由,现在很多老一辈的家庭医生诊所无人继承。
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