科技发展,人工智能(AI)最有可能取代医院哪些科室?

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作者：民营院长俱乐部
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来源：华夏医界（ID：hxyjwcom）作者：罗国卿

首先，要明确一点，根据当前我国人工智能技术的发展情况来看，要对医疗行业产生所谓的“冲击”，还需要相当长的一段时间，更不用说题主所提到的“临床科室”了。然而，我们可以换个思路，探讨一下人工智能最有可能取代哪些医院的哪些科室。

一、影像科、检验科等辅助科室

其实原理很简单，就是通过整合庞大的医疗云数据，包括各种正常和异常的X光片、C MRI等，然后通过视觉算法团队的计算，最终在读片时自动识别一些异常的图像，并提供可参考的影像诊断。根据我了解的情况，目前有一些颇具实力的公司可以做到精确率94%以上。基于整合了庞大的云数据系统，再加上专业医疗知识的辅助，现在普遍认为这类AI系统对影像科将产生较大的冲击。然而，值得注意的是，专家始终是专家，影像领域的顶尖人才的地位是不可能被撼动的，因为AI读片的技术需要建立在顶尖专家的专业医学知识储备之上。最直接的冲击可能是对年轻一代影像医师需求量的减少。目前在这个领域有几家公司正在做相关工作，例如阿里健康、腾讯觅影、图玛深维（B轮：2亿元）、迪英加（天使轮：1500万元）、智影医疗。检验科也存在类似的情况。

二、护理科

我记得之前读书的时候看过一部电影，内容大概是机器人照顾一个老年痴呆患者的故事。电影里的小机器人不仅可以细心照料老人的生活起居，比如叫他起床、拉他散步，还可以帮他整理花园，甚至可以安抚他的内心。如今看来，随着人工智能融入医疗领域，这部电影中的情节很有可能变成现实。2018年的世界人工智能大会上出现的智能机器人已经初步实现了提醒老人吃药、关门窗、关煤气等功能。甚至可以连接手机客户端，一旦老人出现危急情况，可以呼叫机器人，并第一时间将求助信息推送到手机端。从这一方面来看，康复科及护理人员的一部分琐碎工作，在未来完全有可能被机器人取代。

三、全科医学/慢病管理

随着中国老龄化社会的到来，以及全科医师短缺问题的存在，可以预见的是，在未来，患者将承担自身绝大部分健康维护工作。目前来看，慢病管理主要依赖患者定期去医院或由全科医生定期随访来完成。不过，全球范围内许多企业已开始关注这一趋势，并推出一些基于电子产品的AI健康服务。例如，苹果公司通过追踪穿戴设备中健康软件的数据，进行个人健康数据管理，并最终向使用者提供健康建议。以色列的创业公司Healthy.io致力于家用尿液检测产品，结合手机APP，可以帮助肾病患者在家完成尿液检测。还有SkinVision，他们利用手机摄像头评估用户患皮肤癌的风险。当然，我个人认为这种技术的成功还需要基于用户的接受度和使用习惯。

四、信息科

之前我只是听说过一点点相关信息，直到最近参加生物信息产业大会时才对这个概念有了更深入的了解。通俗来说，就是由于医院的电脑运行速度不够快，HIS系统使用起来不够方便，还有服务器等设备存在一些问题，导致医疗信息碎片化，无法很好地整合和节约医疗资源。一些大型公司已经提出了解决方案，比如IBM的LinuxONE服务器。不过，我对这方面了解还不够深入，关于这个方案是否真的好用，我还需要请教一些行业内的专家来回答（其实，私下里我希望医院信息科这群人能早日被人工智能取代，希望有同感的朋友可以点个赞，哈哈）。

总结一下，作为一名奋战在医疗圈菜鸡，当我看到这个问题时，我的第一反应是“我的饭碗会不会被机器人取代？”然而，至少从目前的情况来看，AI医疗在临床方面还没有明显的优势，毕竟每个人都是独特的个体，AI只是基于大数据而创造出来的“脑”。在关乎生命的时刻，人们更倾向于相信自己的同类，而不是一个拥有人脑功能的机器。

关于作者：罗国卿，专注互联网医疗线上平台运营规划、落地实施。
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《创新：门诊管理模式研究》

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内容介绍
本书是探讨我国医院门诊管理模式创新的重要研究成果。作者是上海交通大学医学院附属瑞金医院门诊管理团队。

上海市门诊管理质量控制中心挂靠瑞金医院。本书基本内容框架来源于瑞金医院近年来的调研、承担的卫生政策课题以及管理实践成果。瑞金医院在门诊管理和研究方面成就显著，建立了完善的管理体系，形成了鲜明的管理特色，特别是在多学科诊疗、慢性病管理等方面形成了自身优势和特色，在上海乃至全国门诊管理改革中都具有代表性。

全书共分8章，总结了国内外门诊管理的理论体系与管理思路，介绍了我国公立医院门诊管理的理念设计与实践案例，以医院门诊流程再造过程为核心，全面展现了公立医院门诊管理模式的建设经历；并在实践探索的基础上，深入展开门诊综合管理模式的理论探索，既参照理论不断优化和提高门诊管理模式的实践效果，又持续摸索并归纳其门诊管理模式的普遍性意义。

书籍目录
前言

序一

序二

第1章 21世纪以来现代医院门诊管理模式发展的回顾和经验

1.1 我国医疗卫生服务中门诊的定位、功能及其运行情况

1.2 现代医院门诊管理模式及管理手段

1.3 现代医院门诊管理模式的理念及管理特点

1.4 海外门诊服务的管理模式对比

第2章 新发展格局下门诊管理的目标、原则及主要任务

2.1 以“全民健康”为指导的门诊服务目标

2.2 分级诊疗政策下门诊定位和功能的延伸及转变

2.3 对接国际，打造“亚洲医学中心城市”的门诊管理模式

第3章 “快应变”——构建动态化门诊运行管理机制

3.1 门诊是怎样运行的

3.2 瑞金医院门诊运行管理机制

3.3 如何监控门诊的运行

3.4 门诊的绩效管理

3.5 价值医疗：实施一体化门诊运行体系

3.6 持续改进：构建科学的门诊运行评价体系

第4章 “严质量”——推进公立医院门诊高质量发展

4.1 门诊质量管理的基础

4.2 构建公立医院门诊质量管理体系

4.3 门诊质量管理的活动

4.4 门诊规范化护理管理

4.5 门诊药事管理制度

4.6 门诊检验检查流程管理

4.7 门诊医院感染管理

4.8 门诊收入管理

4.9 门诊建筑空间布局设计

第5章 “云医疗”——着力打造门诊全流程智能信息系统

5.1 智能服务让患者就医更便捷

5.2 智能决策让医生诊疗更有效

5.3 智能随访让全程健康理念更普及

5.4 互联网让医疗服务更可及

第6章 “促健康”——建立门诊健康促进平台

6.1 以全民健康为目标，积极提升公众健康素养

6.2 构建门诊多学科健康促进团队

6.3 提供符合自身特色的门诊健康促进服务模式

6.4 打造门诊健康教育和健康促进的评估体系

第7章 “深发展”——推动多学科诊疗、慢病管理等特色门诊服务模式

7.1 以改善医疗服务行动为指导，提高患者门诊就医获得感

7.2 以瑞金医院多学科诊疗为蓝本，打造标准化多学科诊疗模式

7.3 以专科化为基础，建立复杂慢病的一站式管理中心

第8章 “暖人心”——以人为本的门诊服务和文化

8.1 需求为导向，高水平体验为目标的服务文化

8.2 殊途同归的医方需求与患方需求

8.3 体现公平的标准化服务与特殊人群友善服务

8.4 门诊环境的整体设计与优化

8.5 “规范、安全、美观”的门诊标识体系建设

8.6 门诊信息公开


编辑推荐

全面探讨门诊管理模式，既有理论基础，又有方法解析和政策解读，更多的是创新实践。

1. 门诊管理到底管什么？门诊管理者到底扮演什么样的角色？

门诊是就医群众接触医疗服务最早和最频繁的窗口。门诊管理是让医疗机构的门诊诊疗服务能够依法、安全、优质、平稳地输出的过程。

门诊管理者是在纷繁复杂的细节和环节流程之中找规律，并且时刻建立最佳解决方案的统筹大师。

2. 本书由上海交通大学医学院附属瑞金医院门诊管理团队编写。

回顾总结国内外门诊管理的主要模式和思路，顺应问诊管理模式创新发展的大趋势，体现了新时代门诊管理者对门诊管理模式实践探索和理论研究的前沿趋势。

3. 本书编写团队紧跟政府宏观政策导向，深刻践行医改政策。

提出树立以“全民健康”为指导的门诊服务目标，明确分级诊疗政策下门诊定位和功能的延伸及转变，通过再造医院门诊诊疗流程，持续向社会提供以人为本的门诊服务和文化。

4. 本书是对我国新时代门诊管理模式创新实践的经验总结和理论升华。

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