急问关于私人保险中的1.8facher Satz

糊糊

刚刚换成了私人保险,就是Care Concept ,上星期去看了医生的,收到帐单就给保险公司回寄过去了,结果刚刚收到信,说是我看的医生是什么2.3fach的,根据保险规定,只给付1.8fach的,弄的我晕头转向的.以前保aok,可从来没有出现过这种情况.
那位xdjm比较清楚的,能否帮忙解释一下?我还看了其他的医生,帐单还没有到,不知会不会又是个ueberraschung.:mad:

也给大家一个前车之鉴,选择私人保险还是慎重看看保险条款.我就是因为朋友推荐的,偷了那个懒呀!!!

jochenkan

原帖由 糊糊 于 2007-2-1 17:08 发表
刚刚换成了私人保险,就是Care Concept ,上星期去看了医生的,收到帐单就给保险公司回寄过去了,结果刚刚收到信,说是我看的医生是什么2.3fach的,根据保险规定,只给付1.8fach的,弄的我晕头转向的.以前保aok,可从来没 ...

法定保险只付100%，直接跟医生结账，多了不付。所以不会出现这种情况。
私人保险的话，医生可以开的高。一般来说230%挺正常的。但是你保的是学生险，比较便宜，所以只能付180%。你以后看病时要跟医生强调，你只能报销180%，多了不行。

糊糊

原帖由 jochenkan 于 2007-2-1 18:39 发表

法定保险只付100%，直接跟医生结账，多了不付。所以不会出现这种情况。
私人保险的话，医生可以开的高。一般来说230%挺正常的。但是你保的是学生险，比较便宜，所以只能付180%。你以后看病时要跟医生强调，你 ...

谢谢了！
如果我现在解释给医生听,还有用吗?

errisa

原帖由 jochenkan 于 2007-2-1 18:39 发表

法定保险只付100%，直接跟医生结账，多了不付。所以不会出现这种情况。
私人保险的话，医生可以开的高。一般来说230%挺正常的。但是你保的是学生险，比较便宜，所以只能付180%。你以后看病时要跟医生强调，你 ...

这100% 、180%、230%是什么意思啊？

看的我一头雾水的

谁能给详细解释一下？

jochenkan

原帖由 糊糊 于 2007-2-1 20:12 发表


谢谢了！
如果我现在解释给医生听,还有用吗?

当然没用了，他的帐单都开出来了，所以这次你只有自己付一部分，下次注意拉。

jochenkan

原帖由 errisa 于 2007-2-2 11:57 发表

这100% 、180%、230%是什么意思啊？

看的我一头雾水的

谁能给详细解释一下？

医生看病收费是有标准的，是跟法定的保险公司约定好的。举个例子：医生看一个在法定保险公司的病人，就可以从法定保险公司得到100欧元。但是如果看得病人是在私人保险公司保险的，医生就可以多收费，开出的是100欧元的1.8倍或者2.3倍的账单，也就是180欧或者230欧，因为医生和私人公司之间没有协定的。但是保险公司不可能付任意高的费用的，所以必定会有一个他们付费的上限，那个180%就是楼主的保险公司的所能付的上限。

[ 本帖最后由 jochenkan 于 2007-2-2 19:16 编辑 ]

errisa

原帖由 jochenkan 于 2007-2-2 19:15 发表

医生看病收费是有标准的，是跟法定的保险公司约定好的。举个例子：医生看一个在法定保险公司的病人，就可以从法定保险公司得到100欧元。但是如果看得病人是在私人保险公司保险的，医生就可以多收费，开出的是 ...

酱紫，知道了！

谢谢啦！$送花$ $送花$ $送花$

ao410

帐单上哪里显示这个倍数呢?

糊糊

原帖由 jochenkan 于 2007-2-2 19:02 发表

当然没用了，他的帐单都开出来了，所以这次你只有自己付一部分，下次注意拉。

算是我新年比较幸运吧，医生重新给我寄了帐单，是1，8fach的，不过现在又出现了新的问题，是保险公司要求我付25欧，说是每次看病，必须自己负担的金额。
我仔细的阅读了合同条款，上面写了，除了怀孕检查，其他的是不需要负担25欧的，打电话给保险公司，却说25欧是必须付的，有没有哪位高手能解释一下？或者哪位也是保他家的险的，也出现过这种情况？

swlizhen

原帖由 糊糊 于 2007-2-21 16:09 发表



算是我新年比较幸运吧，医生重新给我寄了帐单，是1，8fach的，不过现在又出现了新的问题，是保险公司要求我付25欧，说是每次看病，必须自己负担的金额。
我仔细的阅读了合同条款，上面写了，除了怀孕检查 ...

那你就问他是根据合同上的哪一条款，或是哪一条法律条文，让他解释清楚