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两星期前某天洗澡时发现左边肋骨出又一小片红色,有点痒,没在意。不料隔天迅速张出一圈小水疱。当时着实惊了,心想我没有什么作风问题啊,不会得什么怪病吧。接着不久泡泡们由痒转为痛,针扎般的疼,实在让人难以忍受。约Termin去看医生,岂料要等一个星期,早上又实在起不来去排队,就在痛苦的煎熬中度过了一个星期。到诊所医生看了一眼就说没多大事,吃一个星期药就好了。回家一查医生写的单词herpes zoster,又上GOOGLE搜了搜,才知道这个有着可怕的名字的病并没什么大不了的,就是疼的厉害………………
没长过水痘的人都会得,而且这个病毒一直都存在于每个人的身体里,在抵抗力弱的时候就有可能发作………………
自己开始是挺惊的,于是想到发个帖。万一哪位出现类似症状,赶紧去医院,一吃药就好了,早吃早不疼,那疼实在是太折磨人了………………
临床表现〗
好发年龄 中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。
病程 一般为半个月左右。
好发部位 肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
皮疹特点 潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。
自觉症状 自觉疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。
皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。
〖诊断〗
1. 簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布。
2. 在明显的神经痛,伴局布淋巴结肿大。
3. 中间皮肤正常。
4. 很少复发。
〖病因〗
系由水疱-带状疱疹病毒所致。对此病毒免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当机体抵抗力下降后,病毒活动繁殖而激发带状疱疹。
几个发生的在特殊部位的带状疱疹
(一)三叉神经眼支支配区域的带状疱疹 单侧面的额部、头皮红斑水疱,眼周可明显肿胀,结膜潮红充血,在结膜乃至角膜上出现水疱,可发生溃疡性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影响视力,严重时可致失明。疼痛剧烈(Fig2)。
(二)耳带状疱疹 由于病毒侵犯面神经及听神经所致表现为患侧面瘫,耳鸣、耳聋听觉症状,在外耳道及鼓膜上有疱疹(Fig3)。
(三)胃肠道、泌尿道带状疱疹
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