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AI 取代医生?会用 AI 的医者,无可替代!!

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发表于 2025-12-8 18:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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作者:微信文章

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告别键盘侠,拥抱新同事

从美国的环境听写到中国的全科大模型AI正在重塑医疗。

本文带你盘点2025医疗AI新风向,解析会用AI的医生将无可替代。

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灵魂拷问:我们是医生,还是“高级录入员”?

如果问大家日常工作最大的痛点是什么?相信“写病历”、“填报表”、“处理医保纠纷”绝对占据半壁江山。

美国医学会(AMA)2024年的数据显示:医生平均每周要花费超过13个小时在非直接诊疗任务上。医生寒窗苦读十余载,本为救死扶伤,现实却骨感——不知不觉中成为困在屏幕前的“电子病历录入员”。

但好消息是,改变正在发生。

2024年至2025年,不仅是全球医疗AI的拐点,更是中国医疗“AI+”落地的爆发期。从上海瑞金的病理大模型,到中山医院的“AI心内科医生”,“AI新同事”正在从实验室走进我们临床诊室。

今天,小编结合最新的行业调研,聊聊AI到底能帮我们做点什么?我们如何不卑不亢地与它共处?

一、告别“键盘侠”:把目光还给患者

在过去的一年里,生成式AI最立竿见影的应用,就是把医生从键盘上解放出来。

想象一下这样的场景: 你正常询问病史、查体、与患者沟通。桌上的手机或电脑在后台静默运行,自动过滤闲聊,精准提取医学术语。就在问诊结束的瞬间,一份符合SOAP标准的病历草稿已生成完毕,甚至检查单都已预填好,只待你确认签字。

这在2025年已不是科幻。

在大洋彼岸: 美国Mass General Brigham系统引入“环境AI听写(Ambient AI Scribes)”后,医生报告职业倦怠感直接下降了40%。

在我们身边: 变革同样剧烈。蚂蚁集团的AQ应用、以及各大HIS厂商集成的语音大模型,正在让“只动口不动手”成为门诊常态。

这背后的核心意义不仅是效率,更是信任的回归: 让我们把目光从冰冷的屏幕移回来,重新注视患者的眼睛。

二、国内医院AI实战突围:从“瑞金”到“中山”

与国外侧重通用模型不同,中国医疗AI走出了一条深度垂直、贴合临床的特色道路。

    瑞金医院:病理诊断的“开源”时代

    上海瑞金医院联合华为,开源了病理大模型 RuiPath。它“阅片”百万张,识别肿瘤细胞的准确率已达国际先进水平。 这意味着未来基层医院的病理科医生,也能通过接入这一模型,获得顶尖三甲医院级别的辅助诊断能力。此外,像 DeepSeek 这样的国产大模型,也已悄然进入超过260家医院的内网,默默辅助着病理分析和病案质控。

    中山医院:首个“AI心内科医生”

    复旦大学附属中山医院推出了 CardioMind。它不再是一个只会百度百科的问答机器,而是具备了类似专家的“临床思维链”。 它能阅读心电图、分析超声报告,结合病史给出鉴别诊断,甚至参与制定治疗方案。它像一个永远不知疲倦的高年资住院医,随时待命。

    清华大学:“Agent Hospital”的未来预演

    如果说现在的AI是“助手”,那未来它可能是“代理人(Agent)”。 清华大学团队正在测试 "Agent Hospital" 概念。在这里,AI不仅能诊断,还能自主规划患者的就诊路径、预约检查、甚至在模拟环境中“治愈”患者。这种智能体(Agentic AI) 技术,预计在2026年将成为行业焦点。
三、保持清醒:AI是助手,不是上帝

虽然小编安利”AI,但必须泼一盆冷水:千万别盲信。

⚠️ 警惕锯齿状前沿


哈佛医学院提出了一个概念叫锯齿状前沿(Jagged Frontier。意思是说,现在的AI极其偏科。它可能在诊断罕见病上表现得像个诺奖得主,但在计算药物剂量这种小学数学题上,却可能犯低级错误。

⚠️ 小心一本正经地胡说八道


这就是我们常说的幻觉(Hallucination为什么会这样?主要有两个原因:

    先天不足: 大模型本身的能力短板现阶段模型多基于概率预测,缺乏真正的逻辑理解这导致它在处理极其复杂或训练数据缺失的领域时,可能会编造事实。


    后天失调: 使用者“指令不对口” 很多时候是因为我们不了解模型的边界,给出了它无法完成的指令。就像让实习生去开专家级的手术,出错在所难免。


    对策是什么? 人机协作(Human-in-the-loop)。随着RAG(检索增强生成)技术的应用,以及我们提问技巧(Prompt Engineering)的提升,AI会越来越靠谱,但最终的把关人,永远是医生。

四、下一站:从“对话”到“办事”

如果说现在我们还在用ChatGPT、Deepseek式的对话框,那到了2026年,我们将迎来 “智能体(Agentic AI)” 时代。

那时候的AI,不仅是给你提建议,还能帮你“跑腿”:

“给这位患者安排下周一的增强CT,并自动通知他术前禁食水注意事项。”

“帮我追踪这10个术后病人的随访数据,如果有异常指标,立刻弹窗提醒我。”

它将成为一个真正意义上的“行政管家”,去处理那些繁琐的流程性工作。



很多同仁担心:“AI会不会取代医生?

我们的回答是:AI不会取代医生,但会用AI的医生一定会取代拒绝AI的医生”,而会用 AI 的医者,无可替代!!

这是一场已经开始的技术升级。我们不需要成为计算机专家,但我们需要成为懂得指挥”AI的临床专家。

从今天起,试着去了解一下手边的AI工具。哪怕只是从让它帮你润色一篇科普文章、翻译一篇文献开始。

未来已来,让我们一起拥抱它,成为那个驾驭技术的人。



参考文献:

1 Intuition Labs. AI Adoption in U.S. Hospitals 2025.

2 BMJ 2025;391:bmj-2025-085324.

3 Capgemini. The Rise of Agentic AI 2025.

4 OpenAI. AI Clinical Copilot Penda Health Case Study

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