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入住养老院的自付费用因地区而异。隶属于雇主组织的德国经济研究所(IW )分析了德国各地约 10000 家养老院的价格,发现城乡之间存在明显的差异。
住房成本和工资水平是决定性因素
德国经济研究所(IW )的调查显示,下萨克森州的威廉港是全国养老院费用最低的城市。第一年入住养老院的自付费用不到2300欧元。而Coburg的养老护理平均自付费用最高,每月高达4078 欧元,远高于每月 2948 欧元的全国平均水平。
IW的研究报告指出,老院费用的城乡差距显著。工资和租金的差异是造成这些地区差异的主要原因。养老研究报告作者Ruth Schüler说道,”在租金高昂的地区,住院费用也很高,因为养老院经营者必须提供住宿空间,完全依赖于当地的供需关系。”
工资也扮演着至关重要的角色,在老年护理总成本中占很大比例。2019 年生效的《护理人员强化法》规定了养老院的统一最低人员配备标准。然而实际上许多养老院的员工人数没有超过法定最低标准。这意味着养老院的人力成本差异主要取决于各地的工资水平,较少取决于人员配备水平。
约三分之一的养老院居民需要社会援助
北威州许多城市和地区护理成本高于平均水平,这一点引人注目。德国经济研究所 (IW) 指出,这主要是由于高度的城市化造成的。人口密度越高,建筑公司和技工的收费更高, 养老院的平均投资成本就越高。IW 还指出,北威州养老院成本高的另一个原因是州政府提供的特殊资助。该州对养老院的投资补贴是根据实际入住的床位数计算的。这使得补贴金额高于向单个养老院发放固定金额的资助。
目前德国约有三分之一的养老院居民依赖社会救助(“护理补助”)。那些仍有能力自费入住养老院的人,则需根据所在地区支付不同比例的自费部分。
例如索林根样的养老院的成本还算合理。95岁高龄老人Alfred von Essen住在那里的平均月费用超过 3700 欧元。Alfred von Essen本身是一名训练有素的汽车修理工,之后又做了多年的卡车司机。尽管他一直都勤奋努力,但目前每月1500欧元的养老金和长期护理保险金远远不足以支付养老院的费用。他的孙女介绍,“幸亏社会福利部门每月还可以提供约2500欧元的补助。否则根本负担不起爷爷的全日制护理费用。”
和Alfred von Essen住在同一家养老院的Monika Muus 77岁, 是一位领取着优厚的公务员退休金的前教师。她就抱怨生活成本的上涨速度令人咋舌,自己每月月底剩下的钱正在稳步减少。目前只是能勉强维持生计。
IW专家:利用规模经济
IW研究员Schüler认为护理系统无需进行重大改革,但她提出了一项降低成本的建议:“我们发现,规模较大的养老院比规模较小的养老院能以更低的成本提供护理服务,” 例如像Coburg这样人口稀少的地方护理机构规模小,成本明显更高,需要个人支付的费用比例明显高出平均水平。这种规模经济效应应该被用来降低所有人的护理费用。随着庞大的婴儿潮一代逐渐老龄化,需要照护的人数可能会持续增长。这一点也至关重要,
IW 研究员Schüler总结道,“这意味着我们才刚刚看到真正的浪潮的开始。”她预计长期照护系统的成本将进一步上涨。
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